Реферат: Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта
Стенкапищеварительногоканаласостоитизчетырехосновныхоболочекслизистой, подслизистойосновы, мышечнойи серознойоболочек.Рельеф, поверхностьслизистойоболочкипищеварительнойтрубки можетбыть гладкой(внутренняячасть губы ищеки), образовыватьскладки (пищевод, желудок, кишка), углубления(ямочки- в желудке, крипты- в кишке), выросты(ворсинки втонкой кишке).Слизистаяоболочка состоитиз трех пластинок: эпителиальной, собственнойпластинкислизистойоболочки имышечной пластинкислизистойоболочки. Типэпителия слизистойоболочки варьируетв зависимостиот функцииотдела. В переднеми заднем отделахэпителиймногослойныйплоский, т. к. здесь онвыполняетпреимущественнозащитную роль, а в среднемотделе эпителийоднослойныйцилиндрический.Железы могутбыть расположеныв эпителиальнойвыстилке(эндоэпителиально), например, бокаловидныеклетки, в собственнойпластинкеслизистойоболочки, вподслизистойоснове, либоза пределамипищеварительногоканала (большиеслюнные железы, печень, поджелудочнаяжелеза). Собственнаяпластинкаслизистойоболочкирасполагаетсяпод эпителиеми состоит изрыхлой волокнистойсоединительнойткани с кровеноснымии лимфатическимисосудами, нервными элементамии лимфатическимископлениями.В пищеводеи желудке в нейрасположеныпростые железы.Мышечная пластинкаслизистойоболочки формируетсяиз 1-3 слоевгладкомышечныхклеток, расположенных, как правило, во внутреннемслоециркулярно, а в наружномпродольно.Подслизистаяосновасоединяетслизистуюоболочку смышечной оболочкойи состоит изрыхлой волокнистойсоединительнойткани, содержащейсплетениякрупных кровеносныхсосудов, подслизистое(мейснерово)нервное сплетение.В пищеводе и12-перстнойкишке в этойоболочке расположенысложные железы.Мышечная оболочкаобычнопредставленадвумя слоямив стенке пищеводаи кишечника(внутренним-циркулярным, наружным-продольным), а в желудкетремяслоями мышечнойткани.В переднем изаднем отделахмышечная тканьпреимущественнопоперечно-полосатая,а всреднем -гладкая.Между слоямимышечной тканинаходятсяпрослойкисоединительнойтканис кровеноснымии лимфатическимисосудами имежмышечным(ауэрбаховым)нервным сплетением.Серознаяоболочка состоитиз соединительно-тканнойпластинкис сосудами инервными элементамии из мезотелия, лежащегоснаружи. Внекоторыхотделах (большаячасть пищевода, часть прямойкишки) серознаяоболочка отсутствует, и пищеварительныйканал к этихотделах покрытадвентициальнойоболочкойсостоящейизрыхлойволокнистойсоединительнойткани с сосудамии нервнымиструктурами.
Переднийотдел пищеварительногоаппаратавключаетв свой составротовую полостьглотку и пищевод.Основнаяфункцияпереднегоотдела состоитв механическойпереработкепищи. а такжепервоначальнойхимическойобработкеи проталкиваниив следующийотдел.В ротовойполостиимеютсяорганы вкуса, апробирующиепишу.и миндалины, выполняющие.защитнуюкроветворнуюфункции.В ротовойполоститакже располагаются: губыщеки, десны, твердое и мягкоенебо, язык, слюнные железыи зубы.Все органыротовой полостипокрыты постоянноувлажненнойсекретомжелез слизистойоболочкой, состоящей измногослойногоплоскогонеороговевающегоэпителия(за исключениемтвердого неба, десени нитевидныхсосочков, где эпителиймногослойныйплоскийороговевающий)исобственнойпластинкислизистойоболочкис большим количествомкровеносныхсосудов. Мышечнаяпластинкаслизистойоболочки, кактаковая отсутствуетв ротовой полости.В некоторыхучастках ротоваяполость неимеет подслизистойосновы(десны, шов твердогонеба, верхняяповерхностьязыка), В этихотделахслизистаяоболочкарасполагаетсянапоперечно-полосатоймышечнойткани ротовойполости (язык)илинакости (десны, областьшва твердогонеба) В слизистойоболочке ротовойполости имеютсяскладки соскоплениемлимфатическихфолликулов- миндалинами.В слизистойоболочке и вподслизистойосноверотовой полостимогут бытьрасположенымелкиеслюнные железы.В ротовую полостьтакжеоткрываютсяпротоки большихслюнныхжелез- околоушной, подчелюстнойи подъязычной.
Губы.Губа представленатремя частями:наружно -кожной.следующейза ней переходнойили промежуточнойи внутренней- слизистой.Кожная частьгубыустроена каккожа: представленамногослойнымплоскимороговевающимэпителием, волосянымифолликулами, сальными ипотовымижелезами.Переходнаячасть губысостоит издвухзон:наружной (гладкой)и внутренней(ворсинчатой).В наружнойзоне, эпителийстановитсятоньше и прозрачнее, исчезаютпотовыежелезы, а сохраняютсятолько сальные.Внутренняязона содержиточеньвысокий, лишенныйрогового слоямногослойныйэпителий. Стальныежелезы отсутствуют.Собственнаяпластинкаслизистойоболочки образуеточень высокиесосочки, в которыхнаходятсямногочисленныекапилляры, просвечивающиесячерез эпителийи придающийкрасный цветгубе, и нервныеокончания.Слизистая частьгубыпредставленаслизистойоболочкой смногослойнымплоским неороговевающимэпителиеми собственнойпластинкойслизистойоболочки. Глубжерасполагаетсяподслизистаяоснова со сложнымислюнными губнымижелезами.За подслизистойосновойследуетпоперечно-полосатаямышечнаяткань губноймышцы.
Щеки.Снаружи щекипокрыты кожей, а изнутри слизистойоболочкой. Вовнутреннейчасти щекиразличают тризоны: верхнюю, или максилярную, среднюю -промежуточнуюи мандибулярнуюсходную построениюсослизистойчастью губы.Слизистаяоболочкащекисостоитизмногослойногонеороговевающегоэпителияи собственнойпластинкислизистойоболочки, состоящейиз довольноплотной соединительнойткани с большимколичествомэластическихволокон.Слизистаяоболочка переходитв подслизистуюоснову (с мелкимислюннымижелезами), плотно срастающуюсяс межмышечнымисоединительно-тканнымипрослойкамищечноймышцы, В среднейили промежуточнойзонещеки слюнныежелезы отсутствуют, но могут бытьсильные, как в переходнойчасти губы.
Десны.Слизистаяоболочка выстланаплоскиммногослойнымороговевающимэпителием.В эпителийглубоко вдаетсявысокими сосочкамисобственнаяпластинкаслизистойоболочки. Слизистаяоболочка десныплотно срастаетсяс надкостницейверхнейи нижнейчелюстей.
Твердоенебо.Слизистаяоболочка, выстилающаякрышу ротовойполостивыстлана многослойнымплоскимороговевающимэпителием, Собственнаяпластинкаслизистойоболочкисодержит мощныепучки коллагеновыхволокон, вплетающихсяи надкостницув области шватвердого неба.Кроме областишва в твердомнебе различаютеще две части, имеющие в своейстенкеподслизистуюоснову, это передняя-жироваячасть твердогонебас прослойкамижировой тканив подслизистойоснове и задняя- железистаячасть со слизистымижелезами вподслизистойоснове.
Мягкоенебои язычок.В мягком небемышечно-сухожильнаяоснова покрытаслизистойоболочкой.Слизистаяоболочка мягкого неба и язычкапредставленамногослойнымплоским неороговевающимэпителиеми собственнойпластинкойслизистойоболочки.Междуслизистойоболочкой иподслизистойосновой расположенслой эластическихволокон.Вподслизистойоснове имеютсяжировые клеткии слизистыеслюнные железы.При переходемягкогонебак задней, носовойповерхностиэпителийстановитсяоднослойнымпризматическиммногорядныммерцательным, содержащимбокаловидныеклетки.
Язык.В языке различаюттелои корень, посредствомкоторогоязык прикрепленк нижнейчелюсти. Основуязыка составляетпоперечно-полосатаямышечнаяткань.Пучки поперечно-полосатыхмышечныхволоконрасполагаютсяв трех взаимноперпендикулярныхнаправлениях.На границемеждумышечным теломи собственнойпластинкойслизистойоболочкиверхнейповерхностиязыка имеетсямощнаясоединительно-тканнаяпластинка- апоневрозязыка, состоящий изпереплетающихсяпучковиколлагеновыхэластическихволокон.Поверхностьязыка покрытаслизистойоболочкой.Слизистаяоболочка верхнейи боковыхповерхностейязыка неподвижна, так как сращенас мышечнымтелом, на боковыхи верхнейповерхностяхязыка отсутствуетподслизистаяоснова.Слизистаяоболочка в этойобласти снабженаособымиобразованьями-сосочками.Различаютчетыре видасосочков нитевидные, грибовидные, окруженныевалом или желобоватыеилистовидные.Основу всехсосочковсоставляетсоединительно-тканныйвырост собственнойпластинкислизистойоболочки- соединительно-тканныйсосочек.С поверхностиэтот соединительнотканныйсосочекпокрытмногослойнымплоскимнеороговевающимэпителиемзаисключениемнитевидныхсосочков, гдеэпителийороговевающий.В толще многослойногонеороговевающегоэпителиясосочков(кроменитевидных).располагаютсявкусовыепочки. органывкуса.На нижнейповерхностиязыка сосочкиотсутствуют.Эпителийслизистойоболочкиэтойповерхностиязыкамногослойныйплоский неороговевающий.За собственнойпластинкойслизистойоболочки нанижней поверхностиязыкаследуетподслизистаяоснова, чтообеспечиваетподвижностьслизистойоболочки этойчасти языка.В областикорня языкаслизистаяоболочка образуетскладки соскоплениямилимфоиднойткани исобственнойпластинкеслизистойоболочки. Этоязычнаяминдалина.Слюнныежелезыязыка делятсяна три вида: втелеязыка- белковые, нобласти корня- слизистые, на кончикеязыка — смешанные.
Зубы.В сформированныхзубах различают: коронку, с полостью, заполненнойпульпой, шейку, кореньс корневымканалом. Зубсостоит изтвердых и мягкихтканей.К твердымтканям зубаотносят эмальдентин
цемент, а пульпуи периодонтк мягкимЭмальпокрывает коронку зубаснаружи, состоитиз эмалевых призм, содержащихкристаллыгидрооксиаппатита.исклеивающегомежпризматическоговещества. Споверхностиэмальпокрытакутикулой, которая, стираясь современем, сохраняетсятолько на боковыхповерхностяхзуба.Под эмальюрасположендентин,составляющийосновную частькоронки, шейкии корня зуба.Он состоит изосновноговеществас коллагеновымиволокнами идентинныхканальцев.Впоследнихнаходятсяцитоплазматическиеотросткиодонтобластов клеток, тела которыхрасположеныпо перифериипульпы.Отложениесолей в дентинепроисходитв виде шаровидныхглобул-кристалловгидрооксиаппатита.Дентин корняна всем протяжениипокрыт снаружицементом.По структурецементнапоминаетгрубоволокнистуюкость. Он состоитиз клетокцементоцитови основноговещества, вкотором расположеныколлагеновыеволокна. В отличиеот кости цементне содержиткровеносныхсосудов.Зуб укрепленв костной альвеолепериодонтом — плотнойсоединительнойтканью. Коллагеновыеволокна этойсвязкипроникают, с однойстороны, и цемент, а с другой, вальвеолярнуюкость. Костнаяткань альвеол, периодонти цементформируютопорно-трофическийаппаратзуба.В трофике зубабольшая рольотводитсяпульпезуба, располагающейсяв полости коронкии корня зуба.Это своеобразнаясоединительнаяткань с сосудамии нервнымиэлементами.Онаимеет слоистоестроение. Впульперазличают трислоя: периферический- одонтобластический.Он состоитиз телклеток- одонтобластов.играющихважнуюроль в трофикедентинаи эмали. Второйслой — промежуточныйс мелкими клеткамии преколлагеновымиволокнами.Третий — центральныйслои пульпыпредставленадвентициальнымиклетками.макрофагами.фибробластами, лежащими рыхло среди коллагеновыхи аргирофильныхволокон сосудови нервных элементовв основномвеществе.
Приразвитиизубаразличаюттри основныестадии: закладка иобразованиезубногозачатка, дифференцировкаи третья- гистогенез, образованиетвердых и мягкихтканей зубаЭмаль зуба икутикуларазвиваетсяиз эпителияротовойполости, дентин, цемент, пульпаи периодонт-из мезенхимыВначалепроисходитобразованиедентина, а затеми эмали.Развитиетканей корнязубовпроисходитпозже, незадолгодо прорезываниязубов. Развитиепостоянныхзубовпроисходитаналогичноразвитиюмолочных,
Миндалины.Лимфоэпителиальноеглоточноекольцо Пирогова.
На границеротовойполостии глотки располагаютсяскладки слизистойоболочки соскоплениемлимфоиднойткани — миндалинами.Различаютнебные, трубные, глоточную, язычную и гортаннуюминдалины.Их совокупностьформируетлимфоэпителиальноекольцо Пирогова.Миндалинывыполняютв организмеважную защитнуюфункцию, в нихобразуютсялимфоциты, участвующиев реакцияхгуморальногои клеточногоиммунитета.
Небныеминдалины.Миндалинасостоит изскладок слизистойоболочки, всобственнойпластинкекоторой расположенымногочисленныелимфатическиеузелки. Отповерхностиминдалиныв глубьоргана отходятнесколькоуглублении- крипт.Слизистаяоболочка образованамногочисленнымплоскимнеороговевающимэпителиеми собственнойпластинкойслизистойоболочки.эпителийво многих местахинфильтрированлимфоцитамиизернистымилейкоцитами.В собственнойпластинкеслизистойоболочки расположенымногочисленныелимфоидныеузелки.в центре которыхмогут бытьвыраженыболее светлыеучастки- герминативныецентры, Заслизистойоболочкойследует подслизистаяоснова.Она образуетвокругминдалинысоединительно-тканнуюкапсулу.Здесьнаходятсяосновныелимфатическиесосуды миндалины, нервы, а такжеслюнные железы.Глубжерасположенапоперечнополосатаямышечная ткань.Другие миндалиныимеют строение, сходное с небнойминдалиной.
Слюнныежелезы.Кроме мелкихслюнныхжелезгуб, щекязыка в ротовуюполостьоткрываютсявыводные протокитрех парбольшихслюнных желез: околоушных, подчелюстныхи подъязычных.Всеслюнные железыявляются производнымиэктодермальногоэпителия ротовойполости. Поэтомудля слюнныхжелезхарактернамногослойностьих структур, как секреторныхотделов, так и выводныхпротоков.Слюнные железыпредставляютсобойсложные разветвленныеальвеолярныеи альвеолярно-трубчатыежелезы, имеющие дольчатоестроение, особенночетко выраженноев околоушнойжелезе. По характерувыделяемогосекретажелезы бывают: белковые илисерозные(околоушная), белково-слизистые, смешанные спреобладаниембелкового(подчелюстная)или слизистогокомпонента(подъязычнаяжелеза).
Слюнныежелезы выполняютмногообразныефункции.Одна из нихзаключаетсяв регулярномотделениив ротовую полостькомпонентовслюны. Слюнаоблегчаетпроцессжевания, глотания иартикуляции.Слюнные железыявляютсямощным источникомпищеварительныхферментов.многиеизкоторыхпоступаютпочтиисключительносо слюной. Смесьсекрета всехслюнных железназываетсяслюной. В слюнеприсутствуютферменты: птиалин.мальтаза, нуклеазы, гиалуронидаза, лизоцим, трипсиноподобныеферменты, пепсиноген, кислая и щелочнаяфосфатазыи др. Слюнныежелезывыполняюттакже эндокриннуюфункцию. Онивыделяюти кровь биологическиактивные веществатипа гормонов--инсулина, паротина, фактора ростанервов, фактора ростаэпителия, тимоциттрансформирующегофактора, факторалетальностии другие.
Во всехбольших слюнныхжелезах имеютсяконцевые секреторныеотделы, клеткикоторых вырабатываютсекрет, и системавыводных путей.Последние имеютобщий планстроения в этихжелезахи представленывнутридольковыми-вставочнымии исчерченнымипротоками, междольковымис многоряднымэпителиеми общими протокамижелез со многослойнымплоским эпителием.Вставочныепротокипредставляютсобой оченьмелкие темно-окрашенныетрубочки, выстланныеоднослойнымплоскимили низкимкубическимэпителиеми окруженныеснаружимиоэпителиальнымиклетками. Последниеимеют эпителиальноепроисхождениеисократительнуюфункцию.Сокращаясь, этиклетки способствуютвыделениюсекрета. Висчерченныхслюнных протоках-однослойныйпризматическийэпителийс оксифильнойокраскойклеток. В базальныхконцах эпителиоцитовмежду складкамицитолеммырасполагаетсямного митохондрий.придающихэтимпротокам базальнуюисчерченность.Второйслой клетокпредставленмиоэпителиоцитами.
Концевыеотделы слюнныхжелез могутбыть трех типов: белковые (серозные), слизистые исмешанные(белково-слизистые).Белковыеконцевыеотделы имеютбазофильнуюокраску и состоятиз невысоких, коническойформы секреторныхэцителиоцитовс округлымиядрами в расширенныхбазальныхчастях клеток.Белковыеклетки окруженыснаружи миоэпителиальнымиклетками. Слизистыеконцевыеотделы представленывысокимисветлоокрашеннымипризматическимисекреторнымиэпителиоцитамис уплощеннымиядрами у базальныхчастей и миоэпителиальнымиклетками. Третийтип концевыхотделов- это смешанныеконцевые отделы.В центре смешанныхконцевых отделоврасполагаютсясветлые слизистыеклетки, поверхкоторых в видеколпачков илиполулунийрасполагаютсяболее темныес округлымиядрами белковыеклетки. Снаружиполулунийимеютсямиоэпителиальныеклетки.Во всех концевыхотделах междусекреторнымиклеткамирасполагаютсямежклеточныесекреторныеканальцы.Отделениесекретаклетками секреторныхконцевых отделовосуществляетсяпо мерокриновомутипу. Большиеслюнные железыотличаютсядруг от другав основном поконцевым отделам: в околоушнойжелезе имеютсябелковыеконцевыеотделы. в подчелюстной--белковыеи смешанные, а в подъязычнойбелковые.слизистые исмешанные
Пищевод.Построен изслизистойоболочки, подслизистойосновы, мышечной иадвентициальнойоболочек. Длярельефа слизистойоболочки пищеводахар-но наличиепродольныхскладок, вобразованиикоторых помимослизистойоболочкиучаствуети подслизистаяоснова. Слизистаяоболочкасостоитиз многослойногоплоскогонеороговевающегоэпителия.поверхностныеклеткикоторого, особеннос возрастом, содержатпризнакиороговения(зернакератогиалина); собственнойпластинкислизистойоболочкии мышечнойпластинкислизистойоболочки. Собственнаяпластинкаслизистойоболочки представленарыхлой неоформленнойсоединительнойтканью с лимфоцитами.В нейрасполагаютсякардиальныежелезыпищевода.Они лежатдвумя группами: однана уровнеперстневидногохряща, другая околовхода в желудок.Это простыеразветвленныежелезы, напоминающиекардиальныежелезыжелудка.Кардиальныежелезыпищеводасодержатбольшое количествоэндокринныхклеток.Среди них различают: ЕС- вырабатывающиесеротонин, ЕСL- энтерохромаффиноподобныеклетки, вырабатывающиегистамин.В местахрасположениякардиальныхжелез частонаблюдаютсядивертикулы.Мышечная пластинкаслизистойоболочки состоитиз продольнонаправленныхпучковгладкомышечныхклеток. окруженныхсетью пластическихволокон. Мышечнаяпластинкаслизистойоболочки утолщаетсяно направлениюк желудку иотделяетслизистуюоболочку отподслизистойосновы.Вподслизистойоснове по всейдлине пищеводанаходятсясобственныежелезы пищевода.Это сложныеразветвленныеальвеолярно-трубчатыежелезы, вырабатывающиеслизистыйсекрет. Мышечнаяоболочка пищеводасостоит из двухслоев, внутреннегоциркулярногои наружногопродольного.В верхнейтрети пищеводаэтислои представленыпоперечно-полосатоймышечной тканью, в средней третисодержат какпоперечно-полосатую, так и гладкуюмышечную ткань, а в нижней третитолько гладкуюмышечную ткань.Междуслоями мышечнойоболочки всоединительно-тканныхпрослойкахнаходятсясосуды и межмышечноенервноесплетение.
Адвентициальнаяоболочкапищеводаобразованарыхлой не оформленнойсоединительнойтканью, содержитжировые клетки, сосуды и нервы.В брюшном отделепищеводпокрытсерозной оболочкой, образованнойсоединительно-тканнойпластинкой, покрытойснаружи мезотелием.В области переходапищеводав желудокмногослойныйплоскийнеороговевающийэпителийрезкопереходит воднослойныйпризматическийэпителий желудка.Кольцевой слоймышечной оболочкиэтойобласти пищеводаутолщен и образуетсфинктер.
Среднийи задний отделыпищеварительнойсистемы.
Желудок.Желудоквыполняетмногочисленныефункции: химическаяобработкажелудочнымсоком пищи.перемешиваниеи проталкиваниепереработаннойжелудочнымсокомпищи, секрецияферментовжелудочногосока и слизи, выработкаантианемическогофактора, гормонови экскрециярядавеществ.В стенкежелудка, каки повсейпищеварительнойтрубке, различаютчетыре оболочки: слизистуюоболочку, подслизистуюоснову, мышечнуюи серознуюоболочки.Для рельефаслизистойоболочки желудкахарактерноналичие складок, образованныхслизистойоболочкой и под слизистойосновой, ямочек-углубленийэпителияв собственнойпластинкеслизистойоболочки, желудочныхполей — участков слизистойоболочки желудкас железами, ограниченныхдруг от другабороздками.Слизистаяоболочка желудкасостоит из трехпластинок: эпителиальнойпластинкислизистойоболочки, атакже собственнойпластинкислизистойоболочки желудка.Эпителиальнаяпластинкапредставленаоднослойнымпризматическимжелезистымэпителием.Все поверхностныеэпителиоцитывыделяют мукоидныйсекрет.Выделяемаяклетками слизьслужит защитойкак от механического, так и от химическогоповреждениястенки желудкаЭпителиальныеклетки слизистойоболочки желудка также способнывсасыватьнекоторые в-ваалкоголь воду.лекарственныев-ва
Собственнаяпластинкаслизистойоболочкипредставленарыхлой волокнистойсоединительнойтканью. В нейвсегда имеютсялимфоидныеэлементы, аиногда и отдельныесолитарныелимфатическиефолликулы. Всобственнойпластинкеслизистойоболочки желудкарасположеныжелезы желудка.Различают тривида желудочныхжелез: собственныежелезы илифундальныев области телаи дна желудка, пилорическиеи кардиальныев соответствующихотделах желудка.Все железыжелудка простыенеразветвленныеили разветвленныев меньшейили большеймере. Железыоткрываютсяв желудочныеямки. В составесобственныхжелез желудкаразличаютнесколько видовклеток: главныеэкзокриноциты, париетальныеэкзокриноциты, слизистые(мукоциты)в областитела желез, шеечныеили недифференцированныеэпителиоцитыи эндокринные(аргирофильные)клетки.
Главныеклетки, имеющие базофильнуюокраску, располагаютсяв области днаи тела желудка.Они секретируютпепсиноген, который в кислойсреде превращаетсяв пепсин, а такжеони продуцируютхимозин.
Париетальныеэкзокриноцитырасполагаютсяснаружи отглавных и слизистыхклеток. Этикрупные клеткиимеют оксифильно-окрашеннуюцитоплазму.Внутри клетокрасполагаютсямногочисленныемитохондриии внутриклеточныеканальцы, которые переходятв межклеточныеканальцы.Париетальныеклетки вырабатываютхлориды, изкоторых образуетсясоляная кислота.Слизистыеклетки (мукоциты)лежат втеле железы.Другая разновидностьслизистыхклеток-шеечныерасполагаютсяв шейке железы.Ядра этихклетокуплощеныи лежатв базальнойчастиклеток.Кроме секреторнойфункциишеечныммукоцитамотводят рольнедифференцированныхэпителиоцитов, являющихсяисточникомрегенерациикак секреторныхэпителиоцитов, так и эпителияжелудочныхямок.Эндокриноцитыжелезжелудка представленынесколькимивидами клеток.ЕС-клеткисамыемногочисленныеи располагаютсямеждуглавными клетками.Они секретируютсеротонини мелатонин.Серотонинстимулируетсекрецию ферментов, выделениеслизи, двигательнуюактивность, мелатонин — фотопериодичностьфункциональнойактивностивместе с гормонамиэпифиза.ЕС1-клеткирасполагаютсявтеле и дне железы.Они вырабатываютгистамин, который регулируетсекреторнуюактивностьпариетальныхклеток.А-клеткивырабатываютглюкагон,J-клеткипродуцируютгастрин, стимулирующийсекреторнуюактивностьклеток железжелудка. Р-клеткисекретируютбомбезин, стимулирующийвыделениесоляной кислотыи панкреатическогосока. Д-клеткипродуцируютсоматостатин, ингибирующийсинтез белка, аклеткиД1выделяютВИП — вазоинтестинальныйполипентид.снижающийкровяноедавление.Под собственнойпластинкойслизистойоболочкирасположенамышечная пластинкаслизистойоболочки желудка, образованнаятремя слоямигладких миоцитов: внутренними наружным — циркулярнымисредним — продольным.Подслизистаяоснова желудкасостоитиз рыхлойнеоформленнойсоединительнойткани, в ней имеетсямощное артериальноеи венозноесплетение, сетьлимфатическихсосудови подслизистоенервное сплетение.Мышечная оболочкажелудка хорошоразвита в тележелудка ипривратнике.Онапредставленатремя слоями: наружным — продольным, средним- циркулярным, внутреннийслой мышечнойоболочки желудкапредставленкосорасположеннымипучками гладкихмиоцитов.Между слоямигладких миоцитовв соединительно-тканныхпрослойкахрасполагаютсякровеносныеи лимфатическиесосуды, а такжеганглиимощного межмышечногосплетенияжелудка. Серознаяоболочка состоитиз рыхлойсоединительнойткании мезотелия.
Пилорическаячастьжелудка имеетнекоторыеособенностистроения.Желудочныеямочки в областипилорическойчастижелудкаболее глубокие, чем в областидна. В собственнойпластинкеслизистойоболочкирасположеныпилорическиежелезы, сильно разветвленныепо сравнениюс собственнымижелезамижелудка. Концевыеотделы этихжелез состоятпреимущественноиз слизистыхклеток. а такжеимеются эндокринныеклетки. Дляпилорическойчасти желудкатакжехарактерноналичиециркулярногослоя в мышечнойоболочке, формирующегопилорическийсфинктер, Поступлениепищииз желудка вкишечник регулируетсяэтимсфинктером.
В кардиальнойчастижелудкав собственнойпластинкеслизистойоболочкирасполагаютсяпростыетрубчатыесильноразветвленныекардиальныежелезы.Их секреторныеклетки вырабатываютслизь.Иногдав кардиальныхжелезахвстречаютсяв небольшомколичествеглавныеи париетальныеклетки.В составекардиальныхжелезимеются эндокринныегастринпродуцирующиеклетки.
Следующаяза желудкомтонкая кишкавыполняетдальнейшуюхимическуюобработку пищи(белков, углеводов, липидов).проталкиваниехимуса, выработкугормонови главное- всасываниепродуктоврасщепленияв кровь и лимфу.В тонкой кишкевыделяют триотдела;12-перстнуюкишку, тощуюи подвздошную.Стенкатонкой кишкисостоит изслизистойоболочки, подслизистойосновы, мышечной исерознойоболочек.Дляслизистойоболочки тонкойкишки характерныциркулярныескладки, криптыи ворсинки, увеличивающиеповерхностьвсасывания.В слизистойоболочкетонкойкишкиразличают трипластинки: эпителиальную(однослойныйпризматическийкаемчатыйэпителий), собственнуюпластинкуслизистойоболочки (скровеноснымии лимфатическимисосудами иодиночнымилимфоиднымиузелками илиих агрегатами)и мышечнуюпластинкуслизистойоболочки сдвумя слоямигладких миоцитов(внутренним- продольными наружным — циркулярным).
Строениеворсинки. Ворсинкапредставляетсобой листовидноеилипальцевидноевыпячиваниеслизистойоболочкитонкой кишки.Все компонентыслизистойоболочки принимаютучастие в ихобразовании.В основе ворсинки- пальцевидныйвырост собственнойпластинкислизистойоболочки тонкойкишки, представленныйрыхлой волокнистойсоединительнойтканью с кровеноснымиилимфатическимикапиллярамии пучками гладкихмиоцитов.С поверхностиэтот соединительно-тканныйвырост покрытоднослойнымпризматическимкаемчатымэпителием, в котором различаюттри типа клеток: каемчатые, бокаловидныеи эндокринные.Столбчатыеили каемчатыеэпителиоцитына апикальнойповерхностиимеют исчерченнуюкаемку из множествамикроворсинокс высокимсодержаниемферментов, участвующихв расщеплениии транспортировкевсасываемыхвеществ. В областиисчерченнойкаемки происходитпристеночноепищеварение, в отличие отполостногов просветепищеварительнойтрубки и внутриклеточного.Бокаловидныеэкзокриноцитывырабатываютслизь. Их числонарастает помере приближенияк толстой кишке, гдеимеетсяобилие этихклеток.
Строениекрипты.Кишечныекрипты(железы)имеются и втонкой и в толстойкишке в отличиеот ворсинок, характерныхтолько длятонкой кишки.Криптыпредставляютсобой трубчатыеуглубленияэпителия, расположенныев собственнойпластинкеслизистойоболочки. Ихдно достигаетмышечной пластинкислизистойоболочки. В ихвыстилке имеетсяпять типовклеток: столбчатыеили каемчатыеэпителиоциты(в толстой кишкекаемканизкая); бокаловидныеэкзокриноциты: недифференцированныеэпителиоциты- источникрегенерацииклеток ворсиноки криптэкзокриноцитыс апикальнойацидофильнойзернистостью, выделяющиедипептидазы, расщепляющиедипептидыи нейтрализующиесолянуюкислотув химусе: а такжежелудочно-кишечныеэндокриноциты.
СредипоследнихразличаютЕС-клетки.продуцирующиесеротонини мотилин; А-клетки, секретирующиеэнтероглюкагон;S-клетки, выделяющиесекретин;J-клетки, вырабатывающиехолецистокининипанкреозимин, влияющиена мускулатуружелчногопузыря и функцииподжелудочнойжелезы.ВыявленытакжеJ-клетки, секретирующиегастриниД и Д1-вырабатывающиеактивныепептиды,
Каждыйотдел тонкойкишки имеетсвоигистофункциональныеособенности.Вдвенадцатиперстнойкишкеони выражаютсяв наличии высокихциркулярныхскладок, присутствиишироких и низкихворсинок, наличиидуоденальных(бруннеровых)железв подслизистойоснове и в мощноймышечнойоболочке.Для тощей кишкихарактернынизкие и редкиециркулярныескладки, высокиеи тонкие ворсинки, отсутствиежелезв подслизистойоснове. На всемпротяжениитонкой кишкив слизистойоболочке имеютсяодиночныелимфатическиеузелки. В подвздошнойкишке чаще, чем в другихотделахтонкойкишки встречаютсясгруппированныелимфоидныеузелки.
Заслизистойоболочкойв тонкой кишкерасполагаетсяподслизистаяоснова с кровеноснымии лимфатическимисосудамии подслизистымнервным сплетением.Из слизистойоболочки вподслизистуюосновумогут проникатьлимфатическиеузелки или ихагрегаты. Мышечнаяоболочка тонкойкишки состоитиз двух слоев: внутреннего- циркулярногоинаружного- продольногослоя гладкихмиоцитов. Междуслоями мышечнойоболочки находитсямышечно-кишечноенервное сплетение.
Серознаяоболочка представленарыхлой соединительнойтканью и мезотелием.Она покрываетснаружи тонкуюкишку со всехсторон, заисключениемдвенадцатиперстнойкишки, котораяпокрыта брюшинойтолько спереди.
Толстаякишка.Толстаякишка состоитиз двух частей: ободочнойкишки (слепаякишка с червеобразнымотростком, восходящая, поперечная, нисходящаяи сигмовиднаякишка) и прямойкишки. В толстойкишке происходитвсасываниеводы и формирование, продвижениеи удалениекаловых масс, выделениекальция, магния, фосфатов, солей тяжелыхметаллов, перевариваниеклетчатки, выработкавитаминов К, В и слизи. Дляслизистойоболочки толстойкишки характерноналичие циркулярныхполулунныхскладок, отсутствиеворсиноки наличие крипт, которые значительноболее выражены- их просветшире и они чащерасположены, чем в тонкойкишке. Своимдном криптыдостигаютмышечной пластинкислизистойоболочки, имеющей2 слоя: циркулярныйи продольныйслой гладкихмиоцитов.Основнуюмассу клеток, выстилающихкрипту, составляютбокаловидныеэкзокриноциты,вырабатывающиеслизь.Крометого. в составеэпителияслизистойимеются столбчатыеэпителиоциты.недифференцированныеэпителиоциты.клеткис ацидофильнойзернистостьюиэндокриноциты.В собственнойпластинкеслизистойоболочкивстречаютсясолитарныелимфоидныефолликулы, проникающиеи в подслизистуюоснову, особенно много их вподслизистойоснове ободочнойкишки. В подслизистойоснове расположенысосудистоеи нервноеподслизистыесплетения.Мышечная оболочкатолстойкишки состоитиз двухслоевгладких миоцитов: внутреннего- циркулярногои наружного- продольного.Приэтомнаружныйслойне сплошной.Пучки мышечныхклеток собранык три ленты, тянущиеся вдольсвоей оболочкикишки. Междуслоями мышечнойоболочки всоединительно-тканныхпрослойкахрасполагаютсясосуды и мышечно-кишечноенервноесплетение.
Червеобразныйотросток.Его стенкасостоит изтех жеоболочек, чтои стенка ободочнойкишки. Для рельефаслизистойоболочкичервеобразногоотростка характерноналичие крипт.Слизистаяоболочка представленаоднослойнымкаемчатымпризматическимэпителиемс небольшимколичествомбокаловидныхэкзокриноцитов, большим содержаниемклеток с ацидофильнойзернистостьюи эндокринныхклеток, чемв других отделахтолстой кишки.В собственнойпластинкеслизистойоболочки иподслизистойоснове имеютсямногочисленныелимфатическиеузелки. Поэтомуаппендиксназывают кишечнойминдалиной.Он выполняетзащитнуюфункцию. Мышечнаяпластинкаслизистойоболочки отросткапрактическиотсутствует.Мышечная оболочкасостоит из двухслоев: внутреннего- циркулярногои наружного- продольногослоя гладкихмиоцитов.Приэтом продольныйслой сплошнойв отличие отободочнойкишки. Снаружиимеетсясерознаяоболочка, образующаясобственнуюбрыжейку отростка.