Реферат: Стр. 0

Приложение № 2

к приказу МНС России

от _15_____ _06_______ 2004 г. №САЭ-3-04/366@

№ ______________________

Стр.

0

0

1



ИНН

4

7

1

3

0

0

4

7

6

4

3

9


































Стр.








































Стр.















Форма по КНД 1151021

^ Налоговая декларация
по налогу на доходы физических лиц (форма 4-НДФЛ)













Вид документа: 1 – первичный, 3 – корректирующий (через дробь номер корректировки)










Вид

документа

1

/



















Отчетный год

2

0

0

8













Представляется в

ИФНС России по Сланцевскому району Ленинградской области

Код

4

7

1

3




(наименование налогового органа)










по месту жительства

предпринимателя

V

частного нотариуса




адвоката
















(нужное отметить знаком V)







Фамилия

П

е

р

о

в



























































































Имя

В

и

к

т

о

р
























































































Отчество

Е

в

г

е

н

ь

е

в

и

ч












































































Номер страхового свидетельства в ПФР

0

2

2

-

7

3

4

-

9

2

7

-

4

1










Дата рождения

1

7




0

5




1

9

5

0













Пол

муж.

V

жен.




(нужное отметить знаком V)










Гражданство*

Россия

Код страны**

6

4

3










Место рождения ***

г. Сланцы Ленинградской области













Вид документа, удостоверяющего личность

^ Паспорт гражданина России

Код документа

2

1













Серия и номер документа, удостоверяющего личность

40 13 197255













Кем выдан

ОВД Сланцевского района Ленинградской области













Дата выдачи документа

1

8




0

4




2

0

0

4













Адрес места жительства в Российской Федерации:










Почтовый индекс

1

8

8

5

6

0













Субъект Российской Федерации

^ Ленинградская область

Код

4

7













Район

Сланцевский район













Город

Сланцы













Населенный пункт

(село, поселок и т.д.)
















Улица (проспект, переулок и т.д.)

^ Ул. Ленина










Номер дома (владения)

17










Номер корпуса (строения)













Номер квартиры

1










Адрес места жительства за пределами Российской Федерации*




























Данная декларация составлена на

0

0

2

страницах



















^ Достоверность и полноту сведений,
указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа







Сведения о представлении налоговой декларации

Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)

лично




по почте




уполномоченным










представителем

Подпись

Перов




на страницах































Дата

1

2




0

3




2

0

0

8

























Дата представления







* заполняется иностранными гражданами

** код страны по классификатору ОКСМ (числовой)

*** заполняется согласно свидетельству о рождении

декларации











































Зарегистрирована за №


























































Фамилия, И.О.




Подпись





ИНН

4

7

1

3

0

0

4

7

6

4

3

9








Стр.

0

0

2

Форма по КНД 1151021

Раздел 000013


Фамилия

П

е

р

о

в















































































И.

В

О.

Е



Раздел 1. Сумма предполагаемого дохода по данным налогоплательщика


(руб.)

№ п/п

Показатели

Код строки

Значение показателей























































1

Сумма предполагаемого дохода



010




























2

4

0

0

0

0

























































































































Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Перов

Дата

1

2




0

3




2

0

0

8