Реферат: Конференции, проведенные в октябре-декабре 2011г

Конференции, проведенные в октябре-декабре 2011г.


В НИУ СО РАМН


20-21 октября 2011 г. в Хабаровске Хабаровским филиалом ДНЦ ФПД СО РАМН – НИИ охраны материнства и детства совместно с Региональной дирекцией медицинского обеспечения на Дальневосточной железной дороге, Министерством здравоохранения Хабаровского края, ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России проведена научно-практическая конференция «Состояние здоровья подростков на современном этапе».

На конференции присутствовали научные сотрудники и врачи практического здравоохранения различных специальностей: организаторы здравоохранения, педиатры, акушеры-гинекологи, неонатологи, психиатры, нефрологи, генетики, пульмонологи, врачи функциональной диагностики, врачи УЗД, психологи, иммунологи-аллергологи, эндокринологи, вирусологи, врачи-методисты, врачи-лаборанты и другие специалисты из Хабаровска, Благовещенска, Новосибирска, Лучегорска, Тынды, Нижнего Ургала и др. Всего 198 человек, из них 10 – иногородних.

Проведено 2 пленарных и 3 секционных заседания.

На первом пленарном заседании было представлено 6 докладов: директор ХФ ДНЦ ФПД СО РАМН – НИИ охраны материнства и детства, член-корр. РАМН В.К. Козлов (г. Хабаровск) рассказал о состоянии здоровья, фундаментальных и научно-прикладных исследованиях в области сохранения и укрепления здоровья детей и подростков Дальнего Востока.

Заместитель начальника первичной медико-санитарной помощи министерства здравоохранения Хабаровского края Н.В. Романова представила данные о состоянии здоровья детей в Хабаровском крае.

Актуальные проблемы медицинского сопровождения инновационных проектов развития международных транспортных коридоров на Дальнем Востоке осветил в своем докладе начальник региональной дирекции медицинского обеспечения на Дальневосточной железной дороге к.м.н. В.М. Салашник.

Об актуальных проблемам в подростковом возрасте, этиоогии заболеваний рассказала заведующая кафедрой педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России д.м.н., проф. З.В. Сиротина.

Генеральный директор КГКУ «Краевой молодежный социальный медико-педагогический центр» И.О. Таенкова ознакомила присутствующих с современными технологиями медико-социальной работы с молодежью.

На 1-ом секционном заседании «Актуальные фундаментальные и клинические аспекты состояния физического, нервно-психического, репродуктивного и соматического здоровья подростков» было представлено 12 докладов, были рассмотрены вопросы: эколого-физиологическое обоснование адаптационных процессов у подростков Дальнего Востока; медико-социальные и патогенетические основы формирования здоровья подростков коренного и пришлого населения Хабаровского края: современные аспекты этиопатогенеза, клиники, генетики бронхолегочных заболеваний у детей и результаты мониторинга циркуляции и резистентности пневмотропных инфекций; диагностика и лечение муковисцидоза; рациональная диагностика и терапия детей с заболеваниями почек и желудочно-кишечного тракта.

2-секционное заседание было посвящено актуальным вопросам педиатрии. Было заслушано 11 докладов, рассмотрены вопросы: репродуктивное здоровье у подростков; влияние фактического питания на состояние здоровья подростков; кардиореспираторная патология подростков; особенности иммунного и эндокринного статусов у подростков Приамурья; диагностика перинатально значимых инфекций.

3-секционное заседание было посвящено медико-социальным проблемам у профессионально ориентированных подростков на современном этапе развития общества. Было представлено 7 докладов, рассмотрены вопросы: проблемы здоровья кадрового резерва ОАО «РЖД» и пути их решения на примере контингента профессионально ориентированных подростков; состояние здоровья профессионально-ориентированных подростков, их социально-психологические особенности; реалии и перспективы состояния здоровья юношей 15-16 лет; мониторинге течения бронхиальной астмы у подростков и юношей призывного возраста; проблемы вакцинопрофилактики детей и подростков.

Особое внимание участники конференции уделили эколого-физиологическому обоснованию адаптационных процессов у подростков Дальнего Востока, медико-социальным и патогенетическим основам формирования здоровья подростков Хабаровского края, оптимизации профилактики и лечения, здоровью подростков коренного населения Нанайского района. Анализ результатов Всероссийской диспансеризации детей в ДВФО показал наличие негативных медико-демографических показателей, итогом которой является беспрецедентная за последние 10 лет убыль населения. Учитывая преобладание перинатальных причин в структуре младенческой смертности, доля внутриутробных инфекций в которой возросла за последние 20 лет в 4 раза, участниками конференции активно обсуждалась роль бессимптомных, персистирующих и хронических инфекций. С учетом экологических особенностей региона предложены алгоритмы диагностики и коррекции дефицитных состояний у беременных женщин.

Непосредственное влияние на демографические процессы оказывает состояние репродуктивного и соматического здоровья детей и подростков, вступающих в фертильный возраст. В связи с этим особую озабоченность вызывает неуклонное уменьшение числа здоровых детей (3-10%) и рост числа детей с хроническими заболеваниями в ДВ регионе (40%). Среди подросткового населения уровень общей заболеваемости в 2010 г. составил 2054,6; впервые выявленной патологии – 1270,6 сл. на 1000 подростков. Установлено, что наиболее значимыми для формирования патологии подросткового возраста являются факторы перинатального риска, психоневрологические нарушения, синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани, высокая степень наследственной отягощенности по заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Отмечено, что сроки формирования вторичных половых признаков обусловлены сопутствующей соматической и эндокринной патологией, наличием синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Делегаты конференции констатировали, что в этой ситуации состояние здоровья детей и подростков зависит от воздействия различных факторов риска, а сохранение, укрепление и восстановление здоровья каждого ребенка продолжают оставаться приоритетной государственной задачей.

Участники и делегаты конференции рекомендовали:

Создать «Краевой детский пульмонологический центр со структурным подразделением «Муковисцидоза» на базе ХФ ФПД СО РАМН - НИИ ОМиД совместно с торакальным отделением Детской краевой клинической больницей.

Прегравидарная подготовка будущих родителей должна начинаться с подросткового периода (периода формирования репродуктивной системы) под эгидой «репродуктивное здоровье молодежи – будущее нации».

В алгоритм обследования беременным, относящимся к группе высокого риска по невынашиванию, ввести обязательное определение вирусно-бактериальных инфекций и железа (сывороточного Fe, ферритина); рекомендовать определение йодидов в цельной крови, селена и меди в сыворотке и форменных элементах крови.

Оптимизировать тактику ведения беременных при персистирующей или хронически рецидивирующей инфекции, провести коррекцию дефицитных состояний, снизить частоту осложнений беременности, родов, показателей перинатальной заболеваемости и смертности.

Проводить исследование полиморфизмов в генах ферментов системы детоксикации ксенобиотиков (ДНК-диагностику) подросткам с маркерами СТД.

Необходимо провести комплексную оценку состояния здоровья подростков с отклоняющимся поведением с учетом социально-биологических и индивидуально-личностных факторов риска.

Включить в структуру детских и подростковых центров здоровья разработанные проекты «школы» профилактики и лечения вегетососудистой дистонии, дисплазии соединительной ткани, как основы формирования патологии взрослых.

Восстановить национальный «адаптационный рацион» у коренных малочисленных народов в соответствии с экологическими особенностями региона и этническими предпочтениями.

Рекомендовать использовать метод ПЦР для проведения этиологической верификации ОРВИ, определяя долю каждого вируса в структуре заболеваемости ОРВИ в дебюте пневмоний, что важно для адекватного дифференцированного лечения, а также в связи с опасностью возникновения и быстрого распространения высоковирулентных штаммов вируса гриппа и других респираторных вирусов.

Внести в Программу вакцинопрофилактики Хабаровского края иммунизацию против пневмококковой инфекции с включением групп риска: недоношенные, часто болеющие дети и дети с иммунодефицитными состояниями, учитывая сезонную заболеваемость гриппом и ОРВИ, с целью профилактики бактериальных осложнений.

Усилить взаимодействие ХФ ДНЦ ФПД СО РАМН-НИИ ОМиД, кафедр педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС, поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздравсоцразвития России, Службы медицинского обеспечения на ДВЖД, Дирекции медицинских учреждений филиала ОАО «РЖД», Дорожной клинической больницы на станции Хабаровск-1 в рамках научно-технического сотрудничества по выполнению программ «Охрана здоровья профессионально ориентиованных подростков профессий в условиях ДВЖД» и «Оценка состояния здоровья работников подвижного состава ДВЖД.

Пропагандировать формирование здорового стиля жизни и профилактику поведенческих болезней подростков, направленную на сохранение и укрепление здоровья подростков, как трудового потенциала ДВ региона.

Материалы конференции опубликованы в сборнике «Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе» - Хабаровск, Изд-во «АРНО», 2011. – 196 с.

^ 23 декабря 2011 года в Якутске проведена научно-практическая конференция «Актуальные вопросы практической хирургии и спортивной медицины в Республике Саха (Якутия)», посвященная 70–летию основателя ЯНЦ РАМН, д.м.н. проф. Алкивиада Исидоровича Иванова.

Организаторы конференции: Якутский научный центр комплексных медицинских проблем СО РАМН, Медицинский институт СВФУ им. М.К. Аммосова, Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины.

В работе конференции приняли участие ведущие ученые и специалисты в области хирургии, спортивной медицины РС (Я), известные спортсмены и спортивные руководители республики сотрудники ЯНЦ КМП СО РАМН, ФГНУ «Институт здоровья», врачи районных, республиканских лечебных учреждений г. Якутска; всего 126 человек. На пленарных заседаниях обсуждались следующие вопросы:

- 70–летие основателя ЯНЦ РАМН, выдающегося учёного, спортсмена д.м.н., проф. А.И. Иванова;

- диагностика и хирургическое изучение висцероптоза;

- антибактериальная терапия хирургической абдоминальной инфекции;

- критерии инфицированности панкреонекроза;

- хирургическое лечение калькулезного холецистита и опухолей периампулярной зоны;

- эндоскопическое лечение диафрагмальных грыж у детей;

- результаты лечения рака ободочной кишки;

- состояние и перспективы торакальной хирургии;

- медико-социальные особенности непроизводственного травматизма;

- патоморфоз тяжелых форм системного остеопороза на примере переломов проксимальных отделов бедренной кости;

- адаптивный потенциал и морфологические показатели периферической крови спортсменов-единоборцев;

- обеспеченность витаминами организма спортсменов;

- структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у молодых мужчин с высокой физической активностью в условиях Крайнего Севера.

В ходе обсуждения отмечено, что выдающийся учёный и спортсмен, организатор здравоохранения и науки в республике, А.И. Иванов стоял у истоков научного и практического подхода к укреплению здоровья населения республики, снижения уровня заболеваемости. Он создал научную школу хирургов по диагностике и лечению висцероптоза и его осложнений, имеет много последователей и учеников. За последние десятилетия в республике результатом внедрения в клиническую практику новых технологий и качественного научно-технического подхода в хирургии является проведение сложнейших операций по всем направлениям хирургии, кардиохирургии, широко применяются высокотехнологичные эндохирургические вмешательства. Планируется проведение Съезда хирургов Сибири и Дальнего Востока в июне 2012 г. в г. Якутске.

А.И.Ивановым сформирована научная основа спортивной медицины и создана лаборатория спортивной медицины для отслеживания состояния здоровья спортсменов в Якутском научном центре РАМН. В лаборатории внедрены методы тестирования функционального состояния центральной нервной системы, психологического статуса спортсменов. Планируется изучение влияния искусственных газовых смесей на организм спортсмена, как средства восстановления и повышения функциональных резервов организма спортсменов высшего мастерства.