Реферат: Заболевания опорно-двигательной системы

Реферат

Тема:

«Заболевания

опорно-двигательнойсистемы».

ученика10-Г класса

лицея№157

СамилякаАндрея.

г.Киев.- 1998

Ревматическиеболезни можноусловно разделитьна несколькогрупп:

Болезни суставов.

артриты микрокристаллические.

артриты реактивные.

артрит ревматоидный.

остеоартроз.

ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.

спондилит анкилозирующий.

Васкулиты системные.

геморрагический васкулит.

вегенера гранулематоз.

гигантоклеточный артериит.

гудпасчера синдром.

такаясу болезнь.

тромбангиит облитерирующий.

узелковый периартериит.

Диффузные болезни соединительной ткани.

волчанка красная системная.

дерматомиозит.

склеродерма системная.

смешанное соединительное заболевание.

шергена синдром.

Ревматизм.

Наиболеераспространеннымиревматическимизаболеваниямиявляются заболеваниясуставов. Всвою очередьнаиболее частымизаболеваниямисуставов являютсяостеоартрозыили дегенеративныезаболевания.Они характеризуютсядегенеративными изменениямив хрящах, преимущественновнутрисуставнымиизменениямикостей и сопровождаютсяболью, котораяпроходит илиуменьшаетсяпри отдыхе.Сопутствующихизменений вдругих органахи системах ненаблюдают.Раскроем болееподробно некоторыезаболеванияопорно-двигательнойсистемы.

Ревматизм — системноевоспалительноезаболеваниесоединительнойткани с преимущественнымпоражениемсердца. Радикулитомболеют в основномдети и молодыелюди; женщиныв 3 раза чаще, чем мужчины.

Этиология, патогенез.Заболеваниеревматизмомсвязано с рольюбета — гемолитическогострептококкагруппы А, вероятно, на базе антигена, общего длясердечной ткании для стрептококка.Заболеваниючасто предшествуетперенесениеза 1-3 недели ранеетонзиллитаили фарингита.Чаще болеютгородскиежители, живущиев плохих жилищныхусловиях.

Клиническаякартина.Болезньможет начатьсявнезапно, появлениемболей, отекаи затрудненногодвижения водном или несколькихсуставах, повышениемтемпературы, потением итахикардией, или постепенно- появлениемсуставных болейи общего недомогания.Преимущественнопоражаютсякрупные суставы.Ревмокардитпроявляетсякак эндо-, мио-, перикардитили как их сочетания.Иногда он можетбыть единственнымпроявлениемревматизма.В крови устанавливаютполинунклеарныйлейкоцитоз, увеличениеСОЭ. ЭКГ такжеважный методвыявленияревмокардитаи оценки егоэволюции.Дифференциальныйдиагноз следуетпроводить споражениемсуставов придругих коллагенозах.

Лечение. Больногоследует госпитализироватьи проводитьтерапию в клиническойобстановке.В первые 7-10 днейбольной прилегком теченииболезни долженсоблюдатьполупостельныйрежим, а привыраженнойтяжести строгийпостельныйрежим (15-20) дней.В диете следуетограничиватьповареннуюсоль.

Гомеопатия.Для леченияревматизмаиспользуютследующиелекарственныерастения.

Горчица черная(жирное масло, слизи, белковыевещества, эфирноегорчичноемасло), перецстручковый(капсаицин, каротиноиды, фруктовыекислоты, сахара), лабазник вязолистный(фенольныегикозиды, гаултерин, флавоноидов), ива белая (салицин, фрагилин, триандрин, вималин), рябинаобыкновенная(сорбоза, пектины, флавоноиды, танинов, органическикислоты, витаминС).

Подагра — болезньотложениякристалловуратов в суставахи других тканях, возникающаявследствиенарушенийметаболизмапуриновыхос­нованийи мочевой кислоты.

Этиология, патогенез.Нарушенияметаболизмапуриновыхоснованийвозникают восновном вследствиеврожденногоили приобретенногоос­лабленияактивностиферментов, регулирующихэтот процесс.Обяза­тельноедля подагрыповышениеуровня мочевойкислоты в крови(гиперурикемия)возникает либовследствиеповышенногораспада пури­новыхкислот, либоиз-за сниженияэкскрециимочевой кислотыпочками. Могутиметь местои обе эти причины.Гиперурекемияспособствуетна­коплениюи отложениюв различныхтканях, преждевсего в хрящесуста­вов, солеймочевой кислоты(уратов) в видемикрокристаллов.Периоди­ческоепопаданиекристалловв полость суставовприводит кострой вос­палительнойреакции. Гиперурикемияснижает буферныесвойства мочи, что способствуетотложениюмикрокристалловв интерстициальнойткани почек, а также в мочевыводящихпутях в видекамней.

Симптомы, лечение.Болезнь развиваетсяпочти исключительноу муж­чин среднеговозраста. Обычнонаблюдаетсярецидивирующиеострые моно-или олигоартритысуставов нижнихконечностей, суставов плюсны, голеностопныхи коленныхсуставов. Реженаблюдаетсяартрит мелкихсуставов кистей, лучезапястныхи локтевыхсуставов.

Подагрическийартрит имеетхарактерныеособенности: он часто разви­ваетсяночью, интенсивностьболи нарастаеточень быстрои за не­сколькочасов достигаетмаксимума. Больобычно оченьсильная, движе­нияв суставе становятсяневозможными, наблюдаетсягипертермиякожи и гипертермиятканей надсуставом. Можетповышатьсятемпературатела. Самостоятельноили под влияниемлечения артритстихает зане­сколькодней, не оставляяв большинствеслучаев никаких остаточныхизменений. Кфакторам, провоцирующимвозникновениеприступаподаг­рическогоартрита, относят: чрезмерноеупотреблениев пищу продуктов, богатых пуриновымиоснованиями, главным образоммяса, алкогольныйэксцесс, операции, травмы, приёммочегонныхсредств, рибоксина.В редких случаяхможет наблюдатьсяхроническийподагрическийполиарт­ритс периодическимусилением иослаблениемвоспалительныхявле­ний.

В 15-20% больныхподагрой возникаетмочекаменнаяболезнь. Из­вестнатенденция котложениюкристалловмочевой кислотыв толще коже, чаще над суставамиили в хряще.При подагрепостояннонаблю­даетсяповышенияуровня мочевойкислоты в крови, что имеетдиагно­стическоезначение.

Лечение. Прилечении острогоподагрическогоартрита определенноезначение имеютдиетическиеограничения: исключениеалкоголя, умень­шениеупотребленияв пищу продуктов, содержащихбольшое количествопуриновыхоснований(мясные продукты, особенно почкимозги, печень, рыба и продуктыиз рыбы ). В случаепримененияурикозурическихсредств необходимообильное питьё.

Гомеопатия.При леченииподагры травамииспользуютсяследующиелекарственныерастения: барбарисобычный (алкалоиды, яблочная, винная, лимонная кислоты), береза бородавчатая, ива белая (фенольныеглюкозиды, популин, флавоноиды, танины), верескобыкновенный, каштан конский, таволга вязолистая, боя­рышникколючий, одуванчиклекарственный, мята перечная, омела бе­лая(состав сложени плохо изучен, содержит пептиды, холин, воски), петрушка огородная, пырей ползучий(слизистыевещества), земляникалесная, топольчерный, хренобычный, цикорийдикий, чабрецобыкновенный.

Остеоартроз — заболеваниесуставов, прикотором первичныеизменения восновномдегенеративногохарактера. Приостеоартрозев отличие отартрита воспалительныйкомпонентнепостоянен, протекает ввиде эпизодови маловыражен.

Этиология.Разнообразна.Выделяют первичныйи вторичныйостеоартроз.Последнийвызываетсятравмой сустава, метаболическими(охроноз), эндокринными(гипотиреоз)и другимиповреждающимисуставной хрящзаболеваниямии факторами.В тех случаях, когда их ненаходят, говорято первичномостеоартрозе.

Патогенез.Приблизительноодинаков дляобеих формзаболевания.Первичнаядегенерацияхряща приводитк изменению других тканейсустава: субхондральнойкости — с ёёуплотнениеми разрастанием, синовиальнойоболочки — сразвитиемреактивнойгиперемии, очаговоговоспаленияи последующимфиброзом. Всеэти изменениявзаимообусловлены, что ведет кпрогрессированиюзаболевания.

Симптомы, течение.Зависят отлокализациизаболевания.Наиболее частопоражаетсяплюснефаланговыесуставы 1 пальцевстоп, коленные, тазобедренныесуставы, а такжемежфаланговыесуставы кистей.Поражениедругих суставовдля остеартрозане характерно.

Выделяют остеоартрознесколькихтипов:

Остеоартроз коленных суставов.

Остеоартроз тазобедренного сустава.

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей.

Остеоартрозколенных суставов(гонартроз).

Во многих случаяхявляется вторичными обусловленчаще нарушениямианатомическойоси голени. Дляостеоартроза характернаболь при ходьбепо лестницеи любых другихнагрузках наэто сочленение: стояние наколенях, присаживаниена корточки, и т.д. Для остеоартрозамежду бедреннойи большой берцовойкостью типичнаболь, возникающаяпосле длительнойходьбы и стихающаяв покое. Приосмотре на этойстадии заболеваниявнешних измененийсустава обычнонет, выявляютсятолько болевыеощущения прикрайних пассивныхдвижениях всуставе. Приосмотре можетопределятсянебольшой выпотили толькогипертермияотдельных зонсустава, припальпациивыявляетсяраспространеннаяболезненность.Не редко отмечаетсядеформациясуставов, больстановитсяпрактическипостоянной.

Лечение. Радикальныхспособов леченияостеоартрозапока не разработано.Большое имеютпрофилактическиемероприятия: устраненияфакторовспособствующихразвитию заболеваний.Например коррекцияортопедическихдефектов, снижениеизбыточноймассы тела ит.д.

При остеоартрозенижних конечностейпроявляющемсялишь больюпосле длительнойходьбы, основноезначение имеетуменьшениенагрузок напораженныйсустав, сокращенияпродолжительностиходьбы и стояния.При определенныхвидах трудажелательноизменениепрофессии.

Гомеопатия.При лечениитравами используютсяследующиелекарственныерастения: каштанконский, таволгавязолистая, боярышникколючий, одуванчиклекарственный, мята перечная, омела белая, петрушка огородная, пырей ползучий, земляникалесная, топольчерный, хренобычный, цикорийдикий, чабрецобыкновенный.

Список использованнойлитературы.

Е.С.Товстуха Фитотерапия. — Киев «Здоров’я» 1990 г.

В. Петкова Современная фитотерапия.- София «Медицина и физкультура» — 1988г.

А.И. Воробьев Справочник практического врача. — Москва «Баян» 1992г. Издание четвертое переработанное.

А.И. Воробьев Справочник практического врача. — Москва «Медицина» 1982г. Издание второе стереотипное.

Подшивка номеров журнала «Твоё здоровье» за 1990г.

А.П.Скрипник Справочник фельдшера — Москва «Педагогика» 1971г.