Реферат: Дифференциальная диагностика заболеваний передающихся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевание основные симптомы способы диагностики Сифилис

Скрытый период — 10 — 90 дней.

Первоначальное поражение — безболезненная небольшая язва на наружних половых органах, реже в прямой кишке, во влагалище, на губах, в горле. Без лечения исчезает через 2-6 недели, переходя во вторую стадию, обычно проявляющуюся разнообразными высыпаниями на коже и слизистых. У трети больных переходит в третью стадию — тяжелейшие поражения сердца, сосудов, внутренних органов, мозга .

Исследуется кровь из вены, взятая натощак. Методики исследования различны.Самая распространенная в России — реакция Вассермана становится положительной, в среднем, через 4 недели после заражения. Современные методики — ИФА, ТРHA, RPR

начинают “работать” через 2 недели

Гонорея

Скрытый период — 2-10 дней.

Гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании, боли внизу живота, реже — повышение температуры, у женщин- перитонит.

Исследование отделяемого половых органов. Микроскопия мазка самая дешевая, но более точны исследования мазка по методу пцр или специализированный посев Мягкий шанкр

Скрытый период — 3-5 дней.

Резко болезненная язва на половых органах, окруженная красным ободком.

Исследование под микроскопом отделяемого язвы Лимфогранулема венерическая

Скрытый период- 1 месяц.

Безболезненная растущая язва на половых органах неправильной формы, темно-розового цвета.

Исследование отделяемого язвы под микроскопом. Лимфоранулема- тоз паховый венерический

Скрытый период — 4 21 день.

Увеличение и нагноение паховых лимфоузлов, повышение температуры.

Специализированное исследование крови

Последние три заболевания сейчас в странах СНГ встречаются крайне редко.

Инфекции, передающиеся половым путем,  с преимущественным поражением половых органов

Мочеполовойхламидиоз,

Микоплазмоз, уреаплазмоз

Могут протекать малозаметно.

Слизистые выделения из половых путей, неприятные ощущения при мочеиспускании, зуд, слабые боли внизу живота.

В запущенных случаях — хроническое восполение мочевого пузыря, почек, предстательной железы, женских половых органов, патология беременности и плода.

Выделение возбудителя из отделяемого половых путей (мазков) специальными методами — пцр ( полимеразно — цепная реакция) или посевом.

Кровь из вены на антитела к возбудителям методом ИФА.

Мочеполовой трихомониаз

У женщин — обильные зловонные пенистые выделения, зуд, жжение.

У мужчин — практически без проявлений, редко – неприятные ощущения при мочеиспускании.

Исследование мазков из половых органов на выявление трихомонад методами;

микроскопией

пцр

посев на трихомонады

Генитальный герпес Периодические зудящие пузырьковые высыпания на половых органах

Мазок на вирус герпеса с места поражения ( методом пцр ).

Кровь на антитела к вирусу герпеса

Кандидоз (молочница)

Чаще развитие заболевания не связано с половым заражением.

Проявляется белыми “творожистыми” выделениями, отеком, покраснением, зудом половых органов.

Исследование отделяемого половых путей методами —

Микроскопией, пцр, посев на грибковую… инфекцию

Остроконечные

( половые) бородавки, кондиломы,

Одиночные или множественные бородавчатые образования на половых органах, по форме часто напоминают петушиный гребень.

На фоне данной инфекции у женщин чаще встречаются онкологические заболевания шейки матки, у мужчин — рак полового члена.

Соскоб с пораженного участка на вирус папилломы человека методом пцр либо цитологическое исследование. Контагиозный моллюск гениталий Маленькие ( 1-5 мм) бородавки на половых органах с центральным пупкообразным вдавлением. При надавливании — салообразное отделяемое. Исследование отделяемого под микроскопом. Бактериальный вагиноз (гарднереллез ) У мужчин — без симптомов. У женщин — обильные сливкообразные выделения с резким “рыбным” запахом. Исследование мазка под микроскопом либо методом пцр. Чесотка Сильный периодический зуд. Может быть поражен любой участок тела, но руки, грудь, ягодицы и лобок поражаются чаще. Исследование соскоба с пораженного участка под микроскопом для обнаружения чесоточного зудня или его яиц. Лобковый педикулез (вшивость) Интенсивный зуд в области волосяного покрова. Обследование волосистой части с помощью лупы для обнаружения вшей или гнид.

Инфекции, передающиеся половым путем,  с преимущественным поражением других органов.

Гепатит В

Гепатит С

ГепатитД

Различные поражения печени, может привести к циррозу. Исследования крови на сам вирус методом пцр. Исследования крови на антитела к различным структурам вируса, результаты которых позволяют судить о стадии заболевания и о его прогнозе. Цитомегалия

У взрослых — бессимптомно.

Тяжелые поражения плода и новорожденного.

Исследование крови на антитела к вирусу методом ИФА либо исследование биологических жидкостей ( слюна, моча, кровь) на сам вирус методом пцр. Амебиаз Поражается толстый кишечник. Боли в животе, нарушения стула, боли при дефекации. Исследования кала на возбудителей. Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК Лямблиоз Поражается толстый кишечник. Боли в животе, нарушения стула, боли при дефекации. Исследования кала на возбудителей. Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК.