Реферат: Бронхопневмония у щенков

Министерство Сельского хозяйства и продовольствия

РоссийскойФедерации

Уральская ГосударственнаяСельскохозяйственная Академия

Факультетветеринарной медицины

Кафедра внутренних

незаразных болезней

История болезни

Тема: Бронхопневмония

Куратор:Студент 5-го курса ФВМ

____________________

Проверил:___________________

___________________

Екатеринбург2002 г.

Планкурсовой работы

1. Клинический статус

2. Анамнез

3. Клинический осмотр

4. Диагноз

5. Прогноз

6. План лечения

7. Течение болезни и ее лечение

8. Анализ данных истории болезни

9. Эпикриз

10. Список литературы

1. Клинический статус

1.1. Регистрация

1. Вид: собака

2. Пол: кобель

3. Порода: ротвейлер

4.1 Дата рождения животного: 13.05. 2001

4. Возраст: 2 мес.

5. Кличка: Регги

6.Окрас: черный

7. Владелец и адрес животного: ТатариновВ.Г. ул Революции 57

8. Дата поступления животного: 22.08.02Чкаловская СББЖ

9. Диагноз предварительный:Бронхопневмония

10. Диагноз заключительный:Бронхопневмония

11. Дата исхода болезни: 28.08.02

Анамнез

Anamnesis vitae

Собака 2-х месячного возраста, содержится в благоустроеннойквартире.

Кормление 3-х разовое; утро, обед, вечер.

Примерный рацион:

мясо — 500 г/сут

крупа овсяная — 200 г/сут

картофель — 100 г/сут

капуста — 50 г/сут

морковь — 50 г/сут

творог — 500 г/сут

Выгул 2 раза в день по 10 -15 минут.

Amamnesis morbi

Со слов владельца, собака заболела 19 августа вечером, что проявилось вобщем угнетении и отказе от корма. 20 августа у животного подняласьтемпература, появился частый кашель и слюнотечение.

Клинический осмотр

Общее состояние — Status Praesens

Телосложение: правильное, соответствует экстерьеру породы

Конституция: плотная

Положение: естественное, стоячее

Темперамент: уравновешенный

Упитанность: хорошая

Обследование кожи и шерстногопокрова

Кожа сухая непигментированная, эластичная,без повреждений. Волосяной покров расположен равномерно по всей поверхноститела, блестящий, прочно удерживается. Температура поверхности носового зеркалавыше общей температуры тела.

Обследование лимфатических узлов

Подчелюстные, увеличены, подвижные, плотнойконсистенции, безболезненные, местная температура не повышена. Паховые — подвижны, безболезненны, овально-округлой формы, не увеличены.

Обследование слизистых оболочек

Слизистая оболочка коньюнктивы розовогоцвета, блестящая. Без повреждений. Слизистая рта бледно-розовая,пигментирована.

Температура тела животного в прямой кишке намомент приема: 39,9 гр. C Субфибрильнаялихорадка, т.к. превышение t < 1 гр. C

Сердечно-сосудистая система

При осмотре области сердечного толчкаустанавливаются колебательные движения грудной клетки. При пальпации сердечнаяобласть безболезненная. Сердечный толчок более интенсивен слева в 4-ммежреберьи, ниже середины нижней трети грудной клетки. Справа толчок слабее ипроявляется в 4 — 5-м межреберьи.

Перкуссией определены следующие границысердца:

передняя — по переднему краю3-го ребра;

верхняя — по линиилопатко-плечевого сустава;

задняя — до 7-го ребра.

Абсолютная тупость сердца в 5- 6-м межреберьях.

При аускультации тоны сердца громкие, четкие,ясные.

Артериальный пульс на внутренней сторонебедра ритмичный, равномерно наполнен, частота 101 уд/мин.

Дыхательная система

При исследовании носовой полости обнаруженыумеренные серозные истечения.

Дыхание поверхностное, аритмичное,преобладает брюшной тип дыхания. Частота дыхания: 34 дых. дв./мин. У собакивыражена одышка.

Пальпацией области гортани и трахеипроявляется беспокойство животного, что свидетельствует о наличииболезненности. Так же пальпацией вызывавается кашель.

Аускультацией установлено везикулярноедыхание. В передних долях прослушиваются сухие хрипы.

Пищеварительная система

Аппетит снижен, прием корма и воды — свободный.

Слизистая ротовой полости бледно-розовогоцвета, без повреждений. Язык влажный, розовый с белым налетом. Расположениезубов соответствует возрасту животного.

При пальпации глотки обнаруженаболезненность. Слюнные железы не увеличены, безболезненны.

Форма живота симметричная. Брюшная стенкабезболезненная, умеренно напряжена. При глубокой пальпации обнаруживаетсяжелудок. При пальпации области кишечника болезненность отсутствует, приперкуссии звук тимпанический.

Моторика кишечника умеренная, слышныперистальтические шумы. Кишечник безболезненный, умеренно наполнен.

При пальпации печень не увеличена,безболезненна, при перкуссии звук тупой. Область печеночного притуплениянаходится справа от 11-го до 13-го межреберья по линии маклока, слева в области12-го межреберья.

Со слов владельца; при дефекации животноепринимает естественную позу. Фекалии плотные без посторонних включений и слизи.

Мочеполовая система

Наружные половые органы без патологическихизменений, соответствуют возрасту и полу животного. Истечений из пенисанехарактерных для животного не наблюдается. При глубокой пальпацииобнаруживаются два тела бобовидной формы — почки, левая прощупывается лучше,вследствие более удобного расположения в области в углу левой подвздошной ямки.Болезненной реакции в области почек и мочевого пузыря не наблюдается. В целомпри пальпации собака ведет себя спокойно.

Со слов владельца; мочеиспускание происходитв естественной для возраста и пола собаки позе. Моча позрачная водянистая.

Исследования черепа и позвоночногостолба

Череп правильной формы, симметричный,соответствует экстерьеру породы. Позвоночный столб без искривлений. Припальпации реберных и позвоночных отростков не обнаружено признаков остеомаляцииили смещений. Хвост прямой купированнный. Последние ребра целые, плотные, безрахитозных четок; межреберные пространства ровные.

Нервная система

Общее состояние животного угнетенное.Координация движений правильная. Тактильная и болевая чувствительностьсохранены.

Органы чувств

Постановка глаз правильная, без отклонений.Глазные среды чистые, зрачки слегка расширены, реакция зрачков на свет незамедлена. Помутнений роговицы нет. Радужная оболочка нормального карего цвета,насколько можно судить.

Слух не ослаблен, наружные ушные раковиныцелостные, правильной формы, без покраснений. Выделение серного секрета слегкаувеличено вследствии повышенной температуры. Неестественные истечения изслуховых отверстий отсутствуют.

Диагноз

На основании данных анамнеза и клиническогоисследования животного установлен диагноз: острая бронхопневмония — Bronchopneumaniaacuta.

Прогноз лечения

При соблюдении всех пуктов плана леченияживотного, прогноз благоприятный ввиду своевременного обращения в лечебноеучреждение и некоторой компетентности хозяина — собаковода со стажем.

План лечения

Лечение бронхопневмонии комплексное сиспользованием методов этиотропной, патогенетической, симтоматической истимулирующей терапии.

Для устранения этиологического фактораболезни животному необходимо создать оптимальные зоогигиенические условиясодержания и кормления.

Рецепты

1. Rp: Ampioxi — natrii 0,5

D.t.d. №7

S. в/мсодержимое флакона развести в 3-х мл физ. раствора

и вводить по 1,5 мл 2 раза вдень

2. Rp: Sol. Timogeni 0,01% — 1,0

D.t.d. №5 in amp

S. в/м по1 мл 1 раз в день

3. Rp: Sol. Natrii tiosulphatus 30% — 10,0

D.t.d. №10 in amp

S. в/в по 8 мл 1 раз в сутки

4. Rp: Sol. Analgini 50% — 2,0

D.t.d. №10 in amp

S. в/м по1 мл 1 раз в день

5. Rp: Sol. Dimedroli 1% — 1,0

D.t.d. №10 in amp

S. в/м по1 мл 1 раз в день

6. Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% — 2,0

D.t.d. №10 in amp

S. п/к по1 мл 1 раз в день

7. Rp: Siropi Broncholytini 125,0

D.S. по 1чайной ложке 3 раза в день, внутрь

Для подавления патогенной микрофлорыназначили антибиотик. Ампиокс- натрий — смесь натриевых солей ампицилина иоксицилина ( 2:1 ). Препарат широкого спектра действия на грамположительные играмотрицательные микроорганизмы. Применяется при инфекциях дыхательных путей илегких. Показан при неустановленной антибиотикограмме и невыделенномвозбудителе, при смешанной инфекции.

Для повышения клеточного иммунитета назначенТимоген. Тимоген — белый порошок, хорошо растворим в воде. Являетсясинтетически полученным дипептидом, состоящим из остатков аминокислот — глутамина и триптофана. Оказывает иммуностимулирующее действие и усиливаетнеспецифическую резистентность организма.

Натрия тиосульфат — назначен в качествепротивовоспалительного, противотоксического и десенсибилидирующего средства.

Сульфокамфокаин — для профилактики сердечнойи дыхательной недостаточности.

Анальгин — назначен как жаропонижающее ипротивовоспалительное средство.

Димедрол — хорошее противогистаминноеспедство, для снижения аллергического эффекта.

Бронхолитин — назначен как противокашлевое ибронхорасширяющее средство.

Течениеболезни

Эпикриз — Epicrisis

Бронхопневмония — катаральное воспаление бронхов и легких дольковогохарактера. Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.

Распростронение болезни. Бронхопневмония усобак встречается чаще чем другие виды пневмоний. Острое течение встречается умолодняка в первые недели и месяцы после рождения.

Этиология. Бронхопневмония — заболеваниеполиэтиологической природы, т.е. она возникает как следствие воздействия наорганизм разнообразных факторов: бактериальной микрофлоры, вирусов, аллергенов,нарушение зоогигиенических норм, ослабление естественной резистентности,неполноценное кормление, недостаток моциона.

У молодняка в первые недели и месяцы жизнисоздаются особые анатомо-функциональные предпосылки для возникновениябронхопневмоний. Короткая трахея и узкие бронхи, богатство кровеноснымисосудами слизистой оболочки, выстилающими дыхательные пути, нежность ее и легкаяранимость, слабость эластической стенки альвеол и богатство их лимфососудамиблагоприятствует быстрому переходу воспаления с верхних дыхательных путей вболее глубокорасположенные.

Переохлаждение молодняка приводит к нарушениюкровообращения, расстройствам терморегуляции, и к появлению застойных явлений влегких, что создает условия для возникновения бронхопневманий.

Патогенез. Под действием этиологическогофактора в организме развивается аллергическое состояние, проявляющееся врасстройстве нервно-гуморальной регуляции, что приводит к изменению функциибронхов и легочных альвеол. В секрете желез бронхов снижается концентраиялизоцима, повышается собержание глобулиновых крупнодисперсных фракций белков,которые раздражают легочную ткань и способствуют развитию отеков. При дачепротивоаллергических препаратов (в данном случае димедрола) процессприостанавливается, развитие отека не происходит.

Снижается барьерная функция эпителия исоздаются условия для бурного размножения микрофлоры в толще слизистой оболочкибронхов. Антибиотик купирует этот неспецифический инфекционный процесс.

Для бронхопневмонии характерен лобулярный типраспространения воспаления. Воспалительный процесс распространяется попродолжению бронхиальных разветвлений или по лимфопутям.

В просвет бронхов и альвеол выпотеваетнесвертывающийся экссудат, состоящий из муцина, лейкоцитов, эритроцитов, клетокэпителия бронхов и микробных тел. Под воздействием отхаркивающих препаратов ипротеолитических ферментов происходит раcжижение экссудата и продвижение его к верхнимдыхательным путям с последующим отхаркиванием, если не применять эти лечебныесредства может произойти организация экссудата, корнификация легочной ткани,индурация и обызвествление пневмонических очагов.

В результате всасывания из очагов воспаленияв кровь и лимфу токсинов происходит интоксикация организма, сопровождающаясянарушением функций сердечно-сосудистой дыхательной пищеварительной систем,повышением температуры тела. Для снижения интоксикации использовали растворы солей.

Симптомы. Характерны: субфибрильнаяремитирующая лихорадка, признаки бронхита, угнетение, слабость, снижениеаппетита, истощение, кашель, одышка, жесткое везикулярное дыхание; сначаласухие, затем влажные хрипы в легких и бронхах, в местах воспаления притупленныйи тупой перкуссионный звук. Из носовых отверстий истечения гнойно-катаральногохарактера. При хроническом течении появляются сердечно-сосудистаянедостаточность, расстройства пищеварения, отек печени, анемия, дерматит.

Диагноз и егообоснование

Диагноз поставлен на основании анамнеза,клинических симптомов,

Наблюдались типичные для бронхопневмониисимптомы: субфибрильная лихорадка, сухой кашель переходящий во влажный,выделение серозно-катарального экссудата из носовых отверстий, одышкасмешанного типа, жесткое везикулярное дыхание с хрипами при аускультации,притупление звука в верхушечных и сердечной долях.

Дифференциальный диагноз

Необходимо исключить следующие заболевания:круппозную пневмонию, сальмонеллез, пастереллез, чуму, токсакароз,анкилостомоз, крепалозомоз, филляриоз, капилляриоз и аляриоз.

Круппозная пневмония исключается исходя изклинических симптомов: t= 41 C, гиперемияслизистых оболочек, истечения из носа фибринозного характера, при аускультациибронхиальное и везикулярное дыхание с хрипами и крепитацией, а также с очагамиотсутствия дыхательных шумов

Легочная форма чумы плотоядных исключаетсяпутем сбора анамнеза и клинических признаков; лихорадка сохраняется лишь первыедва дня, кашель может вызывать судорожные припадки, в большинстве случаевразвивается коньюнктивит.

Причиныболезни и ее обоснование

Заболевание у щенка протекало остро. Обычноострое течение болезни возникает у собак в раннем возрасте, в данном случае уживотного выращенного в теплом помещении очевидно произошло резкоепереохлаждение организма, отсюда быстрое развитие признаков бронхопневмонии.Так как было проведено своевременное лечение, то выздоровление животногонаступило довольно быстро.

Прогнозболезни и его обоснование

Учитывая состояние животного, наш прогноз — благополучный. При соблюдении определенных условий содержания осложненийвозникнуть не должно.

Лечениеболезни и его обоснование

В ходе лечения животного была назначена патогенетическая исимптоматическая терапия.

При назначении антимикробного препарата, а в патогенез бронхопневмонии всегда включается микрофлора,мы выбрали антибиотик широкого спектра действия — ампиокс, натриевая сольампицилина и оксицилина ( 2:1 ), которая обладает цитолитическим действием,активна в отношении грамположительных играмотрицательных микроорганизмов.

В патогенезе бронхопневмониина первый план ставят аллергические факторы. Для снижения аллергии мыиспользовали димедрол. Димедрол угнетает действие гистамина и других биогенныхфизиологических веществ (серотонина, ацетилхолина, брадикинина).

Для стимуляциииммунологической реактивности организма использовали тимоген, которыйрегулирует количество Т и В лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточногоиммунитета, усиливает фагоцитоз.

В качестве лечебных препаратов использовалисьи витамины: тиамин — улучшает ОВВ и участвует в нервнорецепторной регуляции,никотиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных реакциях,пиридоксиннеобходим для нормального функционирования центральной иперефирической нервных систем, аскорбиновая кислота снижает интоксикацию.

Выводы

Заболевание у щенка протекало остро стипичными клиническими признаками.

Назначеное лечение оказало должный эффект,т.к. выздоровление наступило в минимальные сроки.

Рекомендуется более расширенный моцион иболее полноценное питание.

Список литературы

1. Болезни собак.

В.А. Лукьяновский

Москва «Росагропромиздат» 1988г.

2. Внутренние незаразные болезнисельскохозяйственных животных.

И.Г. Шарабрина

Москва «Агропромиздат» 1985 г.

3. Клиническая диагностика внутреннихнезаразных болезней животных.