Реферат: Вызванной streptococcus pneumoniae

УТВЕРЖДЕН

распоряжением департамента

здравоохранения Кировской области

от №


РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПНЕВМОНИЕЙ,

ВЫЗВАННОЙ STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE; ПНЕВМОНИЕЙ,

ВЫЗВАННОЙ HAEMOPHILUS INFLUENZAE [ПАЛОЧКОЙ

АФАНАСЬЕВА-ПФЕЙФФЕРА]; БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ,

НЕКЛАССИФИЦИРОВАННОЙ В ДРУГИХ РУБРИКАХ; ПНЕВМОНИЕЙ,

ВЫЗВАННОЙ ДРУГИМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ,

НЕКЛАССИФИЦИРОВАННОЙ В ДРУГИХ РУБРИКАХ; ПНЕВМОНИЕЙ

^ БЕЗ УТОЧНЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ; АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО С

ПНЕВМОНИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)


1. Модель пациента:

Категория возрастная: дети,

Нозологическая форма: Вирусная пневмония; Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae, Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Долевая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс легкого с пневмонией.

Код по МКБ-10: J12; J13; J14; J15.0; J15.1; J15.2; J15.3; J15.4; J15.5; J15.6; J15.7; J15.8; J15.9; J16.0; J16.8; J18.0; J18.1; J18.8; J85.1

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь педиатрический, пульмонологический, инфекционный профиль


1.1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

B01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

1,0

1*

B01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1,0

1*

B01.014.001

Прием, осмотр, консультация врача-инфекциониста первичный

1,0

1*

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,8

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,8

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

1

A06.09.009

Томография легких

0,05

1

A06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1,0

2

A06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,1

1

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,9

1

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

A09.05.009

Исследование уровня C-реактивного белка в крови

0,2

1

A09.05.215

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,2

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка
мокроты

0,3

1

A12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,1

1

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

1

A09.05.037

Исследование pH крови

0,1

1

A09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

1

A11.09.004

Пункция плевральной полости

0,1

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,1

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.012

Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости

0,01

1

A09.09.015

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата
плевральной жидкости

0,01

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,01

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,4

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,3

1

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A26.06.016

Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae

0,3

1

A26.06.057

Определение антител класса A, M, G (IgA, gM, IgG) к Mycoplasma
pneumoniae

0,3

1

A04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,2

1

B01.003.02

Осмотр (консультация) врача-реаниматолога

0,1

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,6

1

B01.049.01

Прием (осмотр. консультация) врача-торакального хирурга первичный

0,1

1



2. Модель пациента:

Категория возрастная: дети,

Нозологическая форма: Вирусная пневмония; Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae; [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.

Код по МКБ-10: J12; J13; J14; J15.0; J15.1; J15.2; J15.3; J15.4; J15.5; J15.6; J15.7; J15.8; J15.9; J16.0; J16.8; J18.0; J18.1; J18.8.

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнения: нарушение функции внутренних органов

Условия оказания: стационарная помощь, педиатрический, пульмонологический, инфекционный профиль


2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

B01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

14*


B01.037.003

Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

14*

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

14*

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,01

1

B01.059.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,1

2

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный

0,1

1

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный

0,05

1

B01.028.001

Консультация врача-отоларинголога

0,4

1

B01.049.001

Консультация врача - торакального хирурга первичная

0,01

1

B01.049.002

Консультация врача - торакального хирурга повторная

0,01

1

В01.055.01

Консультация врача-фтизиатра

0,2

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,2

1

A12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,2

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,2

3

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,2

3

A09.05.037

Исследование pH крови

0,2

3

A09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,2

3

A06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1,0

1

A05.09.001

Магнитно-резонансная томография легких

0,01

1

A06.09.003

Бронхография

0,01

1

A06.09.009

Томография легких

0,1

1

B03.016.01

Комплекс исследований для оценки общевоспалительных реакций

0,5

2

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1,0

2

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1,0

3

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,3

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

0,3

1

A26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,01

1

A26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,01

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,01

1

A26.06.016

Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови

0.1

1

A26.06.057

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови

0,1

1

A26.06.058

Определение антигена к микоплазме человеческой (Mycoplasma hominis) (соскобы эпителиальных клеток) в крови

0,01

1

B03.005.03

Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза

0,01

1

B03.005.04

Исследование коагуляционного гемостаза

0,01

1


B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза

0,01

1


B03.005.05

Исследование плазминовой (фибринолитической) системы

0,01

1

A12.05.011

Исследование времени свертывания нестабилизированной
крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,1

2

B03.003.003

Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких

0,01

1

B03.014.02

Комплекс исследований при лихорадке неясного генеза ( анализ крови на стерильность)

0,1

1

B03.037.001

Функциональное тестирование легких

0.3

1

B03.037.002

Комплекс исследований для диагностики легочной недостаточности

0,2

1

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,40

1

А26.19.012

Исcледование. кала на яйца гельминтов (метод Калаптарян)

0,9

1

B03.016.10

Копрологическое исследование

0,7

1

А26.19.011

Исследование соскоба на энтеробиоз (в 3-х препаратах)

0,9

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

A26.09.003

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,1

1

A26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,01

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата
мокроты

0,3

1

A03.09.002

Трахеоскопия

0,01

1

A03.09.001.001

Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая

0,1

2

A03.10.001

Торакоскопия

0,01

1

B03.003.006

Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии

0,2

2

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,01

1

A14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,01

20

A04.06.003

Ультразвуковое исследование вилочковой железы

0,1

1

A09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,1

1

A09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,1

1

A26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные
и факультативно-наэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

0,1

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,5

1

A11.08.010

Получение материала из верхних дыхательных путей

0,5

1

A11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов

0,3

3

A11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,9

30

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1,0

30

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1,0

3

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,7

2

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,3

2

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1,0

20

A14.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1,0

60

A11.09.004

Пункция плевральной полости

0,3

2

A16.09.004

Дренирование плевральной полости

0,1

2

A26.09.010

Ультразвуковое исследование плевры

0,1

2

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,2

3

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,1

10

A14.07.005

Отсасывание слизи из ротоглотки

0,1

12

A14.08.004

Отсасывание слизи из носа

0,1

12

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,01

2

A14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

2

B01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

0,01

3

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,01

3

B02.003.002

Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких

0,01

2

A17.09.002

Электроаэрозольвоздействие при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,4

8

A17.09.002.01

Аэрозольтерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,8

12

A17.09.004

Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,7

5

A17.09.005

Высокочастотная магнитотерапия – индуктотермия при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,3

6

A17.31.017

Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)

0,3

6

A17.31.019

Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)

0,3

6

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта (первичный прием)

0,7

1


B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта ( повторный прием)

0,7

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры

0,5

1

A25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

0,5

10

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,9

10

A19.09.001.013

Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы

0,3

10

A21.09.001

Рефлексотерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

0,1

10

A22.09.009

Воздействие селективным (широкополосным) коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,1

10

A22.09.010

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях нижних дыхательных путей

0,1

10

A03.09.001

Бронхоскопия диагностическая

0,1

1

B03.052.01

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,3

1

B03.037.01

Функциональное тестирование легких

0,2

1

B03.037.02

Комплекс исследований для диагностики легочной недостаточности

0,1

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1


*- в зависимости от профиля отделения, в которое была осуществлена госпитализация



3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН + форма выпуска

^ Частота назначения

Единицы измерения

ОДД

ЭКД

B05XA

Электролитные растворы

0,500










B05XA




натрия хлорид раствор для инфузий

1,000

мл

1000

3000

B05BA

Средства для парентерального питания

0,300










B05BA03




глюкоза раствор для инфузий 5 %

1,000

мл

750

1500

H02AB

Кортикостероиды для системного применения

0,010










H02AB




дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,150

мг

8

60

H02AB




метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,650

мг

100

600

H02AB




преднизолон раствор для инъекций

0,200

мг

100

600

R03AC

Бета2-адреностимуляторы селективные

0,400










R03AC04




фенотерол раствор для ингаляций

0,750

мл

2

20


R03CC13




кленбутерол

0,250

мл

15

180

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

0,400










R03AK




ипратропия бромид+фенотерол раствор для ингаляций

1,000

мл

4

40

R03BA

Глюкокортикоиды

0,300










R03BA




будесонид суспензия для ингаляций дозированная

1,000

мкг

1000

14000

R03BB

Холиноблокаторы

0,100










R03BB01




ипратропия бромид раствор для ингаляций

1,000

мл

1000

10000

R03DA

Производные ксантина

0,200










R03DA




аминофиллин раствор для внутривенного введения

1,000

мг

480

2400


R05C

Отхаркивающие препараты

0,100










R05C




бромгексин+гвайфенезин+сальбутамол


1,000

мл

30

300


R05CB

Муколитики

0,700










R05CB




ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

0,250

мг

600

8400

R05CB01




ацетилцистеин раствор для ингаляций

0,250

мг

300

4200

R05CB




амброксол

0,300

мг

90

1260


R05CB03




карбоцистеин

0,200

мл

10

60

R03DX

Прочие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения

0,200










R03DX03




фенспирид

1,000

мл

30

300


R05FA

Производные опия в комбинации с отхаркивающими препаратами

0,050










R05FA02




коделак

1,000

мг

0,08

0,8

J01

Антибактериальные препараты для системного использования

1,000










J01BA02




тиамфеникол

0,200

мг

500

2500

J01CE01




бензилпенициллин

0,050

г

1

7

J01CA01




ампициллин

0,100

г

4

40

J01CA04




амоксициллин

0,050

г

3

30

J01CR02




амоксициллин + клавулановая кислота

0,200

г

1

8

J01DC02




цефуроксим

0,400

г

3

30

J01DD02




цефтазидим

0,200

г

3

30

J01DD01




цефотаксим

0,100

Г

3

30

J01DD04




цефтриаксон

0,150

г

3

30

J01DD08




цефиксим

0,05

мг

400

2000

J01DD62




цефоперазона сульбактам

0,050

г

2

20

J01DE01




цефепим

0,100

г

3

30

J01FA10




азитромицин

0,10

мг

500

3000

J01FA09




кларитромицин

0,100

мг

1000

10000

J01FA07




джозамицин

0,100

мг

500

5000

J01DH02




меропенем

0,020

г

4

40

J01DH03




эртапенем

0,010

г

1

10

J01DH51




имипенем и ингибитор дегидропептидазы

0,010

г

3

30

J01GB06




амикацин

0,200

мг

500

4000

J01GB07




нетилмицин

0,100

мг

400

2800

J01MA02




ципрофлоксацин

0,010

г

1,5

15

J01XA01




ванкомицин

0,010

г

2

20

J01XD

Производные имидазола

0,100










J01XD01




метронидазол

1,000

мг

500

2500

J02AА

Противогрибковые антибиотики

0,050










J02AC01




флуконазол

0,900

мг

150

1500

G01AF11




кетоконазол

0,100

мг

200

2000

J05AН

Ингибиторы нейраминидазы

0,200










J05AН02




осельтамивир

1,000

мг

150

750

R06AX

Антигистаминные препараты системного назначения другие

0,600










R06AE07




цетиризин

0,550

мг

10

140

R06AC03




хлоропирамин

0,450

мг

20

100

N02B

Анальгетики-антипиретики

1,000










N02BE01




парацетамол

0,500

г

2

6

N02BE01




ибупрофен

0,400

мг

900

2700

N02AA15




диклофенак

0,100

мг

75

450

N02BB02




метамизол натрия

0,100

мг

1000

5000

L03AB

Интерфероны

0,400










L03AB01




интерферон альфа

1,000

МЕ

500000

2500000

L03AX

Иммуностимуляторы другие

0,300
















циклоферон


1,000

мг

250

1250

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,300

















арбидол

1,000

мг

100

2000

J06BA

Иммуноглобулины

0,300










J06BA02




иммуноглобулин нормальный человеческий для внутривенного введения

1,000

мг

50

150

В01АВ

Гепарины

0,100










B01AB01




гепарин натрия

1,000

ME

15000

75000

A07B

Адсорбирующие кишечные препараты

0,200










A07BC05




диосмектит

0,400

г

3

27

A07B




энтеросгель

0,300

г

30

90

A07BC




энтеродез

0,300

г

5

30

A07FA51

Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту, в комбинации с другими препаратами

0,400
















линекс

1,000

капс.

4

20




--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


Питательные смеси


Наименование

Частота
предоставления

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Смеси для парентерального питания

0,01










Растворы аминокислот

0,5

1000 мл

1000 мл

Жировые эмульсии

0,5

500 мл

500 мл




Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,7

14

Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения

0,3

14



3. Модель пациента:

Категория возрастная: дети,

Нозологическая форма: Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован, Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован; Пневмония, вызванная респираторным синцититиальным вирусом, Пневмония, вызванная вирусом парагриппа; Другая вирусная пневмония; Вирусная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia; Другие бактериальные пневмонии; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями; Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках; Пневмония при микозах; Пневмония при паразитарных болезнях; Долевая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель неуточнен; Абсцесс легкого с пневмонией, Пиоторакс без фистулы; Другой пневмоторакс; Другие уточненные плевральные состояния.

Код по МКБ-10: J10.0; J11.0; J12.1; J12.2; J12.8; J12.9; J13; J14; J15.0; J15.1; J15.2; J15.3; J15.4; J15.5; J15.6; J15.7; J15.8; J16.0; J16.8; J17.1; J17.2; J17.3; J18.0; J18.8; J85.1; J86.9; J93.8; J94.8

Фаза: острая

Стадия: тяжелая

Осложнения: острая дыхательная недостаточность, плеврит, ателектаз

Условия оказания: стационарная помощь пульмонологический, инфекционный профиль I уровень


3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

B01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

20*


B01.037.003

Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

20*

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1,0

20*

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,01

1

B01.059.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный

0,1

1

B01.059.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный

0,05

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный

0,2

1

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный

0,2

2

B01.028.001

Консультация врача-отоларинголога первичная

0,4

1

B01.028.002

Консультация врача-отоларинголога повторная

0,2

1

B01.049.001

Консультация врача - торакального хирурга первичная

0,1

1

B01.049.002

Консультация врача - торакального хирурга повторная

0,1

1

В01.055.01

Консультация врача-фтизиатра

0,2

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,2

1

A12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,4

3

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,4

3

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,3

3

A09.05.037

Исследование pH крови

0,4

3

A09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,4

3

A06.09.008

Рентгенография легких

1,0

3

A06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1,0

3

A06.09.009

Томография легких

0,2

1

A06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

1,0

1

A06.09.003

Бронхография

0,1

1

B03.016.01

Комплекс исследований для оценки общевоспалительных реакций

0,7

3

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1,0

2

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1,0

3

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,3

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

0,3

1

A26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,01

1

A26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis B virus

0,01

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus

0,01

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,01

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,01

1

A26.06.016

Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови

0.1

1

A26.06.057

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови

0,1

1

A26.06.058

Определение антигена к микоплазме человеческой (Mycoplasma hominis) (соскобы эпителиальных клеток) в крови

0,01

1

B03.005.03

Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза

0,1

2

B03.005.04

Исследование коагуляционного гемостаза

0,1

2


B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза

0,1

2


B03.005.05

Исследование плазминовой (фибринолитической) системы

0,1

1

A12.05.011

Исследование времени свертывания нестабилизированной
крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,1

2

B03.003.003

Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких

0,1

1

B03.032.001

Неонатальный скрининг

0,0001

1

B03.014.02

Комплекс исследований при лихорадке неясного генеза ( анализ крови на стерильность)

0,1

1

B03.037.001

Функциональное тестирование легких

0,3

1

B03.037.002

Комплекс исследований для диагностики легочной недостаточности

0,2

1

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,0

3

А26.19.012

Исcледование. Кала на яйца гельминтов (метод Калаптарян)

0,9

1

B03.016.10

Копрологическое исследование

0,7

1

А26.19.011

Исследование соскоба на энтеробиоз (в 3-х препаратах)

0,9

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы

0,4

1

A26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,2

1

A26.09.003

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,1

1

A26.09.004

Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,1

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата
мокроты

0,3

1

A03.09.002

Трахеоскопия

0,01

1

A03.09.001.001

Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая

0,3

2

A03.10.001

Торакоскопия

0,001

1

B03.003.006

Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии

0,4

2

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,001

1

A14.08.002

Пособие при трахеостоме

0,001

20

A04.06.003

Ультразвуковое исследование вилочковой железы

0,1

1

A09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,1

1

A09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,3

1

A26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

0,3

1

A26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,5

1

A11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов

0,03

3

A11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,9

30

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1,0

30

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,7

2

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,3

2

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,9

20

A14.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1,0

60

A11.09.004

Пункция плевральной полости

0,3

2

A16.09.004

Дренирование плевральной полости

0,1

2

A26.09.010

Ультразвуковое исследование плевры

0,3

2

A12.09.006

Пульсоксиметрия

1,0

10

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,1

10

A14.07.005

Отсасывание слизи из ротоглотки

0,2

20

A14.08.004

Отсасывание слизи из носа

0,2

20

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,01

2

A14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

2

B01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

0,3

10

B02.003.01

Процедуры сестринского ухо