Реферат: Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза 41 800 руб. Медицинское Учреждение

14 января 2011 г


ВАРИАНТ 1- «VIP»


Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 41 800 руб.


Медицинское Учреждение

Виды услуг, оказываемых

медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

ФГУ «Поликлиника №1» УДП РФ

(пер. Сивцев Вражек, 26/28; м. Смоленская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ КДП КДК №1 ГУ "НМХЦ"

им. Пирогова МЗ РФ

(м. Смоленская, Кропоткинская, Гагаринский пер., д.37/8)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО "Клиника Современных Медицинских Технологий"

(м. Таганская, Товарищеский пер., д. 10, стр.2)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

ММЦ «Моситалмед»

(ул. Арбат, 28; м. Арбатская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

^ ММЦ «ОН КЛИНИК»

Цветной б-р, д.30, корп. 2, м. Цветной бульвар

ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1, м. Арбатская

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ЗАО "Дента Вита"

м. Белорусская, Динамо; ул. Марины Расковой, д. 16/18;

м. Новокузнецкая, Третьяковская, ул. Новокузнецкая, д. З;

м. Маяковская, Пушкинская; Б. Козихинский пер., д.19/6;

м. Арбатская, Боровицкая; М. Афанасьевский пер., д. 1;

м. Охотный ряд, Боровицкая; Газетный пер., д. 9, стр. 4;

м. Таганская; ул. Земляной Вал, д. 64/2;

м. Красные Ворота; Б.Козловский пер., д. 7

- Стоматология (без протезирования)

^ ООО «БанМедика», ООО «Мед Эйд»,

ООО «Тим Ассистанс»,

ООО Медицинская служба «Хот Лайн»

- Скорая медицинская помощь (в пределах 30 км за МКАД)

^ Центральная клиническая больница УДП РФ

(ул. Маршала Тимошенко, 15)

- Стационарное обслуживание по экстренным и плановым показаниям (в 1-2-х местные палаты)

^ Клиническая больница №1 УДП РФ

(ул. Староволынская, 10)

Клиническая больница УДП РФ

(Открытое шоссе, квартал 40)

^ ФГУЗ «Клиническая больница №83» ФМБА России (Ореховый бульвар, 28)

Больница Центросоюза РФ (ул. Лосиноостровская, 39)

^ ЦКБ Гражданской авиации (Иваньковское шоссе, 7)



ПРОГРАММА для ВАРИАНТА 1 (VIP)

I. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

Общая программа добровольного медицинского страхования предусматривает предоставление Застрахованным лицам медицинских услуг при таком состоянии здоровья (при острых, обострении хронических заболеваний), которое требует получения медицинской помощи предусмотренной Правилами Добровольного медицинского страхования в учреждениях здравоохранения по следующим разделам:

Анестезиология

Отоларингология

Аллергология и иммунология

Пульмонология

Гастроэнтерология

Ревматология

Гинекология

Стоматология

Дерматовенерология

Терапия

Инфекционные болезни

Травматология

Кардиология

Урология

Колопроктология

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Хирургия

Неврология

Эндокринология

Нейрохирургия

Эндоскопия

Нефрология

Эпидемиология

Офтальмология

Отоларингология


Помощь застрахованным осуществляется при обращении по поводу острых заболеваний, обострения хронических болезней, включая проведение мероприятий по диагностике и лечению заболеваний в поликлинике:


^ Консультации и лечение в поликлинике специалистами всех профилей:

аллерголог

офтальмолог

врач ЛФК

онколог (до постановки диагноза)

гастроэнтеролог

проктолог

гинеколог

психоневролог (первичный прием)

дерматовенеролог

стоматолог

инфекционист

терапевт

кардиолог

травматолог

маммолог

уролог

невролог

физиотерапевт

нефролог

хирург

отоларинголог

эндокринолог


Оформление и выдача застрахованному необходимой медицинской документации: листов временной нетрудоспособности, рецептов (кроме льготных), справок.

Вакцинопрофилактика гриппа в офисе страхователя в рамках сезонной вакцинации (1 раз в год).

Лабораторная диагностика:

общие клинические методы исследования

гистологические исследования

аллергодиагностика (скарификационные пробы)

гормональные исследования

биохимические исследования

микробиологические исследования

бактериологические (первичная диагностика кишечных инфекций и дифтерии)

онкомаркеры (до установления диагноза)

вирусологические исследования

цитологические исследования

ПЦР-диагностика (не более 6 показателей) – 1 раз в год

определение иммунного статуса (по мед. показаниям и в ЛПУ, рекомендованном Страховщиком)

1.3. ^ Инструментальная диагностика:

ультразвуковая

функциональная

эндоскопическая

лучевая: (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография - строго по медицинским показаниям и в поликлинике согласованной со Страховщиком)

1.4. ^ Восстановительное лечение:

лечебная физкультура

10 процедур – 1 раз в год

лечебный массаж

10 процедур (до 30 единиц) – 1 раз в год

мануальная терапия

5 процедур (1 курс) – 1 раз в год

физиолечение:

10 процедур (до 3-х наименований) – 1 раз в год

-ингаляционная терапия




-лазеротерапия




-электролечение




-светолечение




-теплолечение






^ II. Помощь на дому (в пределах административных границ г. Москвы)

медицинская помощь на дому оказывается врачом-терапевтом тем Застрахованным , которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение, нуждаются в постельном режиме.

первичные, повторные осмотры врача-терапевта на дому;

купирование неотложных состояний.

^ III. Стоматология (без протезирования):

- диагностика (консультации врачей стоматологов всех профилей),

- рентгенологические исследования (рентгенография, рентгеновизиография, ортопантомограмма),

- обезболивание: индивидуальный подбор анестетиков,

- физитерапевтические процедуры

- терапевтическое стоматологическое лечение зубов с диагнозами «кариес», «пульпит», «периодонтит», (распломбировка и пломбировка гуттаперчевыми штифтами и пастами, постановка пломб из светокомпозитных материалов 5-6 поколений),

- восстановление коронковой части зуба, при условии разрушения менее 50%

- хирургическое стоматологическое лечение: удаление зубов, локализация острых воспалительных процессов,

- стоматологические физиотерапевтические процедуры,

- консультация парадонтолога и парадонтологическое лечение (купирование острых состояний, не более 5 сеансов консервативного лечения, включая закрытый кюретаж парадонтальных карманов в области не более 2-х зубов1);

- снятие зубных отложений, с последующим покрытием зубов фторсодержащими препаратами (1 раз в течение срока страхования)

^ IV. Скорая медицинская помощь: (30 км за пределами МКАД) для Варианта 1

выезд бригады скорой помощи при состояниях, угрожающих жизни или здоровью Застрахованного, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями. проведение необходимой экспресс-диагностики, экстренные лечебные манипуляции и купирование неотложных состояний, экстренная транспортировка в стационар.

^ V. Стационарная медицинская помощь (по экстренным и плановым показаниям) для Варианта 1:

Стационарная медицинская помощь взрослым оказывается по разделам:


Аллергология

Анестезиология и реаниматология

Гастроэнтерология

Гинекология

Инфекционные болезни

Кардиология

Колопроктология

Нейрохирургия

Неврология

Нефрология

Отоларингология

Офтальмология

Пульмонология

Ревматология

Терапия

Травматология

Урология

Хирургия

Челюстно-лицевая хирургия

Эндокринология

^ Экстренная и плановая стационарная помощь2, при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах:

экстренная госпитализация - при заболеваниях, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции по эпидемиологическим показаниям (за исключением кардиологических, онкологических и нейрохирургических операций);

- стационар одного дня (по согласованию со Страховщиком)

плановая госпитализация осуществляется при возникновении острых и обострении хронических болезней после предоставления Застрахованным амбулаторной карты или выписки из нее содержащей результаты необходимого догоспитального обследования, медицинского заключения о необходимости стационарного лечения. Организация плановой госпитализации осуществляется с учетом наличия свободных мест в стационаре, соответствующего профиля заболевания. В процессе стационарного обследования и лечения больному проводится:

- Диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации.

- Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами (по основному заболеванию), включая использование операционной и послеоперационных палат, перевязки, туалет ран, инъекции и т.д.

- Консультации и другие профессиональные услуги врачей.


^ ВАРИАНТЫ 2-10

Вариант 2

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза - 19800 руб.

^ Медицинское учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ 9 Лечебно-диагностический центр МО РФ

(Комсомольский пр-т, 13а; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

- Стоматология (без протезирования)

Филиал 9

Лечебно-диагностического центра МО РФ

(Большая Пироговская ул., 15; м. Фрунзенская)


- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

- Стоматология (без протезирования)



^ Вариант 2.1а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 18 150 руб.

^ Медицинское учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ 9 Лечебно-диагностический центр МО РФ

(Комсомольский пр-т, 13а; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

Филиал 9

Лечебно-диагностического центра МО РФ (Большая Пироговская ул., 15; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)



^ Вариант 2.1б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза - 18 150 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ 9 Лечебно-диагностический центр МО РФ

(Комсомольский пр-т, 13а; м. Фрунзенская

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

Филиал 9

Лечебно-диагностического центра МО РФ (Большая Пироговская ул., 15; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)


Вариант 2.2

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 16 500 руб.

^ Медицинское Учреждение


Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ 9 Лечебно-диагностический центр МО РФ

(Комсомольский пр-т, 13а; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Филиал 9 Лечебно-диагностического центра МО РФ (Большая Пироговская ул., 15; м. Фрунзенская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 3а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 16 500 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Поликлиника №1 ЦКДК

ФГУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова Росздрава»

(Гагаринский пер., д. 37/8, м. Кропоткинская, м. Смоленская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 3б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 16 500 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Поликлиника №1 ЦКДК ФГУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова Росздрава»

(Гагаринский пер., д. 37/8, м. Кропоткинская, м. Смоленская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 3.1

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 14850 руб.

Медицинское

Учреждение

Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

^ Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

Поликлиника №1 ЦКДК

ФГУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова Росздрава»

(Гагаринский пер., д. 37/8, м. Кропоткинская, м. Смоленская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 4а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 16 500руб.

Медицинское

Учреждение

Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

^ Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

Центральная поликлиника ВМУ ФСБ России (м.«Лубянка», Варсанофьевский пер., д.5а)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

^ 52 Консультативно-диагностический центр Министерства Обороны РФ

(ул. Планетная, 3, корп.3; м. Динамо)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 4б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 16 500 руб.

Медицинское

Учреждение

Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

^ Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

Центральная поликлиника ВМУ ФСБ России (м.«Лубянка», Варсанофьевский пер., д.5а)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

^ 52 Консультативно-диагностический центр Министерства Обороны РФ

(ул. Планетная, 3, корп.3; м. Динамо)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 4.1

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 14 850 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Центральная поликлиника ВМУ ФСБ России

(м. Лубянка, Варсанофьевский пер., д.5а)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

^ 52 Консультативно-диагностический центр Министерства Обороны РФ

(ул. Планетная, 3, корп.3; м. Динамо)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 5а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 15 950 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России»

(ул. Кржижановского, 26/35, стр. 6; м. Профсоюзная)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 5б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 15 950 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России»

(ул. Кржижановского, 26/35, стр. 6; м. Профсоюзная)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 5.1

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 14 300 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России»

(ул. Кржижановского, 26/35, стр. 6; м. Профсоюзная)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 6а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 12 650 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Поликлиника № 1 РАН

(Сретенский б-р, 6; м. Чистые пруды, м. Тургеневская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 6б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза –12 650 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Поликлиника № 1 РАН

(Сретенский б-р, 6; м. Чистые пруды, м. Тургеневская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)



Вариант 6.1

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза– 11 000 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ Поликлиника № 1 РАН

(Сретенский б-р, 6; м. Чистые пруды, м. Тургеневская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 7а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза– 12 100 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, Врач офиса

^ Городская поликлиника №38 КЗ г. Москвы

(ул. Верхняя Красносельская, 21; м. Красносельская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ Стоматологическая клиника «Генри Кларка»

(ООО «Дальвен»)

м. Цветной б-р, 1-й Колобовский пер., д.14

м. Павелецкая (кольц), Валовая, д.8, стр.1

- Стоматология (без протезирования)

Вариант 7б

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза– 12 100 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ Городская поликлиника №38 КЗ г. Москвы

(ул. Верхняя Красносельская, 21; м. Красносельская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

^ ООО «Клиника Зуб. Ру»

м. Шаболовская, 2-ой Верхний Михайловский пр., 9

м. Таганская, ул. Воронцовская,.6А

м. Красные ворота, ул. Новая Басманная, 10, под. 6

м. Водный стадион, ул. Флотская, 76

м. Бабушкинская, ул. Остшковская д.7, корп.1

м. Белорусская, ул. Нижняя, 3

м. Юго-Западная, ул. Ак.Анохина, 2, корп. 3

м. Арбатская, ул. Новый Арбат, д. 7, стр. 1

м. Калужская, ул. Керченская, 13

м. Коньково, ул. Островитянова, д. 9, к. 1

м. Люблино, ул. Марьинский парк, 19, корп. 2 («Москва»)

м. Маяковская, ул. Садовая-Каретная, 20, стр.2

м. Сокол, Факультетский пр-д, 4

- Стоматология (без протезирования)


Вариант 7.1

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза– 10 450 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды оказываемых услуг Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»Круглосуточная диспетчерская служба

^ Городская поликлиника №38 КЗ г. Москвы

(ул. Верхняя Красносельская, 21; м. Красносельская)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому



Вариант 8а

Годовая стоимость программы с учетом материальной помощи горкома Профсоюза – 12 100 руб.

^ Медицинское Учреждение

Виды оказываемых услуг

Круглосуточная диспетчерская служба, «Врач офиса»

^ Поликлиника № 3 ДЗ г. Москвы

(м."Маяковская", Ермолаевский пер., дом 22/26)

- Амбулаторно-поликлиническая помо^ ОБЩИЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ПРОГРАММЫ
1. Страховщик не оплачивает Исполнителю оказание медицинских услуг Застрахованному при следующих заболеваниях и их осложнениях (только с момента установки окончательного диагноза):

1.1. Злокачественных онкологических заболеваниях, заболеваниях крови опухолевой природы, новообразованиях центральной нервной системы, сосудистых мальформациях головного мозга, эпилепсии;

1.2. Туберкулезе, саркоидозе, муковисцедозе независимо от клинической формы и стадии процесса;

1.3. Лепре;

1.4. Острой и хронической лучевой болезни;

1.5. Сахарном диабете I и II типа (если заболевание требует стационарного лечения);

1.6. Активном хроническом гепатите (если заболевание требует стационарного лечения),

1.7. Психических расстройствах и расстройствах поведения, а также различных травмах и соматических заболеваниях, возникших в связи с заболеваниями психической природы (помощь ограничивается первичной консультацией);

1.8. Системных заболеваниях соединительной ткани, всех недифференцированных коллагенозах, нейродегенеративных демиелинизирующих заболеваниях головного и спинного мозга, нервно-мышечных заболеваниях;

1.9. Врожденных аномалиях и пороках развития, наследственных и генетических заболеваниях;

1.10. Профессиональных заболеваниях;

1.11. Венерических заболеваниях;

1.12. ВИЧ-инфекции;

1.13. Инфекционных заболеваниях передаваемых половым путем (ИЗППП): в том числе, хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе, герпесе половых органов, цитомегаловирусе-ЦМВ, гарднерелезе, вирусе папилломы человека;

1.14. Онихомикозах;

Алкоголизме, токсикомании и наркомании;

Сексологических расстройствах;

После установления любой группы инвалидности без права работы;

Заболеваниях, связанных с последствиями умышленного причинения Застрахованным себе телесных повреждений.

2. Общая программа не предусматривает и Страховщик не оплачивает Исполнителю следующие медицинские услуги Застрахованному:

2.1. Любые медицинские услуги, диагностические и лабораторные исследования, проводимые по желанию Застрахованного без медицинских показаний (в том числе прерывание беременности, инъекции и имплантацию гормональных препаратов с контрацептивной целью, введение внутриматочных контрацептивов, операции мужской и женской стерилизации);

2.2. Любые медицинские услуги, диагностические и лабораторные исследования, проводимые в срочном порядке, если эта услуга не обусловлена медицинскими показаниями.

2.3. Дополнительные исследования, необходимые для плановой госпитализации Застрахованного, не имеющего полиса дающего право на стационарное лечение;

2.4. Все виды протезирования и ортопедическую коррекцию;

2.5. Трансплантацию органов и тканей;

2.6. Обследование и лечение мужского и женского бесплодия, операции оплодотворения;

2.7. Наблюдение женщин во время беременности (после 12 недель) и связанные с беременностью лабораторные и диагностические исследования; родовспоможение и послеродовое наблюдение.

2.8. Логопедическую помощь взрослым и детям в амбулаторных условиях;

2.9. Услуги медицинских комиссий и оформление медицинских справок: а) для посещения спортивно-оздоровительных мероприятий, б) на право управления транспортным средством, в) приобретение и хранение оружия, г) для оформления выезда за рубеж, д) для поступления в учебные заведения, е) оформление санаторно-курортной карты без медицинских показаний, ж) других справок, по требованию Застрахованного, з) оформление документов на медико-социальную экспертизу (повторное).

2.10. Проведение профилактических прививок, в том числе выезжающим за рубеж;

2.11. Компьютерную психодиагностику;

2.12. Аортокоронарное шунтирование, коррекцию пороков сердца и другую сосудистую пластику;

2.13. Плановые реконструктивные оперативные вмешательства, в том числе при заболеваниях и аномалиях развития опорно-двигательного аппарата; оперативное лечение по поводу грыжи дисков позвоночника.

2.14. Диагностику, лечение, процедуры, пластические операции и манипуляции, проводимые с эстетической или косметической целью, или с целью улучшения психического состояния Застрахованного, коррекцию веса, склеротерапию вен; мониторную очистку кишечника. Лечение заболеваний кожи и волос (мозоли, бородавки, контагиозные моллюски, невусы, папилломы, алопеции и пр.).

2.15. Периодические и при поступлении на работу профилактические осмотры Застрахованных с особыми условиями труда;

2.16. Диспансерное наблюдение по поводу хронических заболеваний и наличия факторов повышенного риска у Застрахованных;

2.17. Ортодонтическую помощь, подготовку к протезированию (в том числе, депульпирование, хирургическое вмешательство, рентген) и протезирование зубов;

2.18. Диагностику традиционными методами исследования;

2.19. Лечение методами традиционной медицины (за исключением классической акупунктуры, массажа и мануальной терапии);

2.20. Гемодиализ при хронической почечной недостаточности;

2.21. Гипербарическую оксигенацию, экстракорпоральные методы лечения (в том числе плазмоферез, гемосорбцию) в амбулаторных условиях;

2.22. УФО крови, внутривенную лазеротерапию, внутривенное озонирование крови, применение альфа-капсулы;

2.23. Манипуляции, обследование, лечение требующие пребывания в условиях дневного стационара, если в страховой полис не включено стационарное лечение;

2.24. Лабораторные генетические исследования, ДНК-диагностику, проводимые повторно после установления диагноза.

^ 3. Страховщик ограничивает количество медицинских услуг Застрахованному в течение действия полиса:

3.1. Суточное мониторирование АД и ЭКГ, тредмил-тест ¾ 1 раз;

3.2. Лечебная физкультура предусматривает установочные занятия (не более 2-х);

3.3. Бальнеотерапию (лечебные ванны) ограничиваются 10-ю процедурами;

3.4. Классическая акупунктура, массаж и мануальная терапия проводится до 10 сеансов;

3.5. Физиотерапевтическое воздействие – не более 10 процедур по одному методу (в совокупности методик – не более 30 процедур в год по одному заболеванию);

3.6. Первичная диагностика урогенитальных инфекций (не более 5 инфекций) – 1 раз за период страхования. Методы исследования определяются в каждом конкретном случае, но количество лабораторных методик не должно превышать двух. Контроль лечения не входит в программу.

Вопрос о необходимости по медицинским показаниям увеличения количества указанных услуг Застрахованному решается индивидуально Исполнителем по согласованию со Страховщиком.

^ 4. Медицинские услуги, которые могут быть оказаны только после согласования со Страховщиком и наличии гарантийного письма:

4.1. Расчет и оценка факторов коронарного риска;

4.2. Определение маркеров резорбции и образования костной ткани;

4.3. Генетические исследования, исследования нарушений метаболизма;

4.4. Исследование иммунного и аллергологического статуса;

4.5. Цитогенетическая диагностика; ДНК диагностика наследственных заболеваний;

4.6. Консультации профессора, д.м.н., к.м.н., врачей-специалистов «узко специализированных направлений» (например, липидолог, сомнолог, диетолог и т. д.);

4.7. СИТ (специфическая иммуннотерапия);

4.8. Курсовое лечение при хронических заболеваниях вне обострения;

4.9. Лечение миопии с использованием аппаратно-программных комплексов в офтальмологии;

4.10. Хирургическая коррекция зрения, в том числе с применением лазера.

4.11. Проведение гормональных и генетических исследований в сроке до 12 нед. беременности.

Не компенсируется Страховщиком приобретение кардиостимуляторов, стентов импортного производства, контактных линз, эндопротезов и протезов опорно-двигательного аппарата, слуховых аппаратов, очков и линз к ним, конструкций и приспособлений, необходимых при проведении операций. Исключения составляет постановка кавафильтра по экстренным показаниям.


Перечень традиционной медицинской деятельности, не оплачиваемый Страховщиком

1. Традиционная диагностика.

1.1. Акупунктурная диагностика; ауриколодиагностика; термопунктурная диагностика; электропунктурная диагностика; пульсовая диагностика; иридодиагностика; энергоинформационная (при помощи выраженных сенситивных способностей, биолокационных и биорезонансных эффектов и т. д) диагностика.

2. Методы традиционной терапии.

2.1. Акупунктура (кроме классической акупунктуры, микроиглотерапии; поверхностной иглорефлексотерапии): термопунктура; акупрессура и точечный массаж; криорефлексотерапия; апирефлексотерапия; гирудорефлексотерапия; вакуумрефлексотерапия; ультрарефлексотерапия; фармакопунктура; электропунктурная рефлексотерапия; электромагнитопунктурная рефлексотерапия; магнитопунктура; светопунктурная рефлексотерапия; лазеропунктура; биоэнергопунктура; Су-Джок акупунктура; аппликационная рефлексотерапия; комбинированные методы рефлексотерапии и прочие методы рефлексотерапии.

2.2. Фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения: фитотерапия; апитерапия; лечение средствами минерального происхождения; лечение средствами животного происхождения.

2.3. Гомеопатия.

2.4. Энергоинформатика: биоэнерготерапия; частотно-модулированное электромагнитное, магнитное и акустическое воздействие - биорезонансная терапия, музыкотерапия, цветотерапия, ароматотерапия и т.п. бесконтактное полевое воздействие металлами, минералами, растениями: воздействие «концентраторами» и «трансформаторами» космической энергии; воздействие информационно-активными препаратами «заряженная» вода, нозоды, органопрепараты и их репринтные копии и т. п.; воздействие с помощью генераторов особых физических полей; воздействие посредством аппаратно-биологических комплексов.

2.5. Традиционные системы оздоровления: отечественная система; китайская система; тибетская система; аюрведа; альтернативные методы диагностики и лечения по методу Фолля; системы психологического оздоровления - музыкотерапия, ароматотерапия, цветотерапия, медитация, психоэнергосугестия и т. п.; системы физического оздоровления - Цигун-терапия, системы управления дыханием, оздоровительные массажи, ипликаторы Кузнецова, очистительные процедуры, рациональное питание и т.п.; натуротерапия; аэроионотерапия.


^ Вариант 11 Дети (от 1 до 18 лет)


Годовая стоимость программы – 30 800 руб.

Медицинское

Учреждение

^ Виды услуг, оказываемых медицинским учреждением

Круглосуточная диспетчерская служба

«Врач офиса»

^ 9 Лечебно-диагностический центр МО РФ (м.Фрунзенская, Комсомольский проспект, д.22/2)

- Амбулаторно-поликлиническая помощь

- Помощь на дому

- Стоматология (без протезирования)

^ ПРОГРАММА ДЛЯ ДЕТЕЙ (Вариант 11)

Программа предусматривает предоставление Пациентам, в течение срока действия Договора страхования, различных видов медицинской помощи по утвержденным технологиям при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении, а так