Реферат: Вопросы к общему зачету по патофизиологии для студеНтов

Вопросы к общему зачету по патофизиологии для студеНтов 3 курса лечебного факультета ( 2009-2010 )

Общая нозология. Учение о болезни.

Основные понятия общей нозологии
Предмет изучения и задачи патофизиологии. Методы патофизиологии.

Понятия «норма», «здоровье».

Понятия о патологическом процессе, патологическом состоянии, патологической реакции.

Понятие «болезнь». Болезнь как диалектическое единство повреждения и адаптивных реакций организма; критерии болезни. Формы и стадии болезни.
^ Общая этиология и патогенез
Понятие об этиологии. Роль причин и условий в возникновении болезни; их диалектическая взаимосвязь.

Внешние и внутренние факторы риска развития болезней, представление о полиэтиологичности болезни.

Определение понятия «патогенез». Повреждение как начальное звено патогенеза. Уровни повреждения.

Значение первичного и вторичного повреждений в механизме развития болезни; причинно-следственные отношения в патогенезе.

Механизмы локализации и генерализации повреждения; местные и общие реакции на повреждения, их взаимосвязь.

Понятия "главное звено" и "порочный круг" в патогенезе и их значение в развитии болезни. Привести примеры.

Защитные, приспособительные, компенсаторные и восстановительные реакции организма и их значение в патогенезе болезни.

Механизмы формирования резистентности и толерантности - варианты ответа на действие повреждающих факторов.

Исходы болезней.

Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс.

Патофизиологические основы реанимации. Постреанимационные расстройства.



^ Роль внешних и внутренних факторов в возникновении и развитии болезней
Классификация болезнетворных факторов внешней среды.

Механизмы повреждающего действия механических факторов.

Действие повышенного и пониженного барометрического давления на организм.

Механизмы повреждающего действия ионизирующего излучения на организм. Уровни повреждений.

Механизмы повреждений при действии на организм электрического тока.

Действие высоких температур на организм (гипертермия; фазы компенсации и декомпенсации).

Действие низких температур на организм (гипотермия; фазы компенсации и декомпенсации).

Повреждающее действие лучей солнечного спектра. Современное представление о механизмах повреждающего действия УФО.

Механизмы и уровни повреждения при действии невесомости .Болезнетворное действие факторов космического полета.

Химические болезнетворные факторы. Классификация, механизмы первичного действия на организм, последствия.

Основные пути элиминации химических факторов из организма, пути естественной детоксикации.

Биологические факторы. Механизмы повреждающего действия.

Болезнетворное влияние психогенных факторов; понятие о ятрогенных болезнях. Психосоматическое направление в медицине.

Роль социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней.

Классификация внутренних факторов. Роль внутренних факторов в развитии болезней.

Понятие о реактивности и резистентности организма. Виды реактивности и резистентности. Основные факторы, определяющие реактивность и резистентность организма.

Основные механизмы компенсаторно-приспособительных реакций организма на воздействие внешних факторов; понятие о гормезисе, роль гормезиса в патологии.

Значение возраста и пола в реактивности и резистентности организма.роль пола в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Значение нервной системы в реактивности и резистентности организма.

Значение эндокринной системы в реактивности и резистентности организма.

Значение системы "гипоталамус-гипофиз-надпочечники" в реактивности и резистентности организма.

Этиология и патогенез наследственных болезней. Хромосомные и генные болезни.

Роль генных повреждений в предрасположенности к заболеваниям , значение генного полиморфизма.

Наследственная предрасположенность к болезням, маркеры наследственной предрасположенности.

Определение понятия «конституция организма». Классификация конституциональных типов. Влияние конституции на возникновение и развитие заболеваний.

Аномалии конституции (диатезы).



^ Типовые патологические процессы. Патофизиология иммунной системы
Внешние и внутренние барьерные системы организма и их роль в патологии.

Врожденные (первичные и вторичные) иммунодефицитные состояния.

Прибретенные (первичные и вторичные) иммунодефицитные состояния.

Аутоиммунитет. Механизмы нарушения аутотолерантности. Аутоиммунные заболевания.

Определение понятия «аллергия». Классификация аллергенов. Виды аллергических реакций.

Патогенез аллергических реакций анафилактического типа.

Патогенез аллергических реакций цитотоксического типа.

Патогенез иммунокомплексных апллергических реакций. Феномен Артюса.

Патогенез аллергических реакций клеточно-опосредованного типа.

Методы экспериментального воспроизведения аллергических реакций.

Понятие о сенсибилизации. Активная и пассивная сенсибилизация. Основные принципы гипосенсибилизации.



^ Патофизиология инфекционного процесса
Значение патогенности, вирулентности и токсигенности микроорганизмов в развитии инфекционного процесса.

Роль экзо- и эндотоксинов в развитии инфекционного процесса.

Механизмы первичного повреждения и его роль в патогенезе инфекционного процесса.

Роль внешних и внутренних факторов в развитии инфекционного процесса.

Значение внешних и внутренних барьерных систем в патогенезе инфекционного процесса.

Механизмы локализации и генерализации инфекционного процесса.

Значение иммунологической реактивности в патогенезе инфекционного процесса.



^ Патофизиология периферического кровообращения
Артериальная гиперемия. Определение понятия, виды, признаки, причины, механизмы развития, последствия для организма.

Венозная гиперемия. Определение понятия, признаки, причины, механизмы развития, последствия для организма.

Стаз. Определение понятия, виды и механизмы развития.

Ишемия. Определение понятия, виды, причины, механизмы развития, последствия для организма.

Основные постишемические состояния: реактивная (постишемическая) гиперемия, синдром «ишемия/реперфузия».

Патогенез ишемического повреждения нервной ткани , роль эксайтотоксичности.

Патогенез ишемического повреждения миокарда . Феномен постишемического невосстановления кровотока ( no-reflow).

Тромбоз. Определение понятия, виды, причины, механизмы развития, последствия для организма.

Тромбогенные и тромборезистентные свойства сосудистой стенки. Роль их нарушений в патогенезе тромбоза. Маркеры роста эндотелиальной активности. Виды тромбов и их исходы..

Эмболия. Определение понятия, виды, последствия для организма.

Механизмы нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Механизмы формирования тромбоцитарного тромба.

Механизмы нарушения коагуляционного гемостаза.

Механизмы нарушения проницаемости капилляров.

Причины и механизмы нарушений реологических свойств крови.



Воспаление, лихорадка

Определение понятия "воспаление". Местные признаки воспаления. Классификации воспаления. Основные компоненты воспалительного процесса.

Характеристика первичного и вторичного повреждения при воспалении. Обратимые и необратимые альтеративные изменения.

Медиаторы острого воспаления, их значение в развитии воспаления.

Сосудистые реакции при воспалении и их развитие.

Современные представления о механизмах и последовательности эмиграции лейкоцитов в очаг воспаления.

Экссудат, механизмы его образования. Виды экссудатов.

Гнойный экссудат, состав, значение в развитии воспаления.

Фагоцитоз, его значение в развитии воспаления. Механизмы микробоцидной функции лейкоцитов.

Сравнительно-патологический метод изучения воспаления и фагоцитарная теория воспаления И.И.Мечникова.Теории развития воспаления в 20-ом веке.

Роль лейкоцитов в патогенезе острого воспаления.

Механизмы развития пролиферации, ее стимуляторы и ингибиторы.

Белки "острой фазы" при воспалении и их значение.

Хроническое воспаление. Причины, механизмы развития.

Медиаторы хронического воспаления и их значение в развитии воспаления. Роль моноцитарной реакции.

Общие реакции организма при воспалении.

Патогенетические особенности острого и хронического воспаления.

Значение реактивности организма в развитии воспаления.

Биологическое значение воспаления.



Лихорадка
Характеристика понятия «лихорадка». Формирование лихорадки в филогенезе и онтогенезе.

Роль экзогенных и эндогенных пирогенов в возникновении лихорадки.

Механизмы реализации действия эндопирогенов. Медиаторы лихорадки.

Методы экспериментального воспроизведения лихорадки.

Патогенез лихорадки. Стадии лихорадки, терморегуляция в различные стадии лихорадки. Типы лихорадочных реакций.

Эндогенный антипирез.Типичные механизмы действия антипиретиков.

Патофизиологические принципы жаропонижающей и жароповышающей терапии.

Биологическое значение лихорадки.

Особенности обмена веществ при лихорадке.

Функциональная активность органов и систем при лихорадке.

Отличия лихорадки от экзогенного перегревания и других видов гипертермий.


Патофизиология тканевого роста

Характеристика бластоматозного роста, его отличие от других видов тканевого роста.

Характеристика понятий «опухолевый рост», «опухоль», опухолевая прогрессия.

Особенности метаболизма опухолевой клетки. Виды атипий опухолевой клетки,

Методы экспериментального изучения опухолевого роста.

Этиологические факторы опухолевого роста: химические, физические, биологические.

Классификация химических канцерогенов и их роль в механизме канцерогенеза.

Роль вирусов в механизмах канцерогенеза.

Значение онкогенов, роль онкобелков в канцерогенезе. Понятие об антионкогенах.

Системное действие опухоли на организм (паранеопластические изменения).

Механизмы метастазирования опухолей.

Значение гуморального и клеточного иммунитета в патогенезе опухолевого роста.

Современные подходы к терапии опухолей ( генотерапия и иммунотерапия).


Гипоксия

Определение понятия «гипоксия». Классификация, значение в патологии.

Гипоксическая гипоксия. Причины, патогенез.

Гемическая гипоксия. Причины и механизм развития.

Циркуляторная гипоксия. Причины и механизм развития.

Тканевая гипоксия. Причины и механизм развития.

Компенсаторные и приспособительные реакции при гипоксии, механизмы их развития.



Патофизиология обмена веществ

Причины и механизмы нарушений энергетического обмена.

Основной обмен как интегральный лабораторный показатель.

Голодание. Виды, особенности обмена веществ в различные стадии полного голодания.

Патогенез белково-калорийной недостаточности.

Причины и механизмы развития отрицательного азотистого баланса.

Продукционная и ретенционная гиперазотемии. Причины, механизмы развития и патогенетическое значение.

Гипер-, гипо- и диспротеинемии. Механизмы развития, патогенетическое значение.

Гипергликемия. Факторы риска развития ИЗСД и ИНСД .Причины, механизмы развития и патогенетическое значение.

Основные механизмы развития диабетической кетоацидотической комы.

Механизмы развития ангиопатий при СД.

Гипогликемия. Причины, механизмы развития и патогенетическое значение.

Дислипопротеинемии. Виды, механизмы развития, патогенетическое значение.

Ожирение. Классификация. Механизмы развития первичного ожирения.Последствия ожирения.

Метаболический синдром. Виды, механизмы развития, патогенетическое значение.

Механизмы развития инсулинорезистентности при ожирении. Особенности синтетической активности висцеральных и подкожных адипоцитов.

Механизмы ожирения при , гипотиреозе и гипокортицизме.

Общая гипергидратация. Причины, механизмы развития, последствия.

Общая гипогидратация. Причины, механизмы развития, последствия

Нарушения обмена Nа+. Причины, механизмы развития, последствия.

Нарушения обмена К+, Причины, механизмы развития, последствия.

Газовые ацидоз и алкалоз. Причины, механизмы, разития, компенсаторные реакции.

Негазовые ацидоз и алкалоз. Причины, механизмы, развития, компенсаторные реакции.

Эндотоксикозы. Причины, виды, механизмы развития.