Реферат: История родов для колхозного родильного дома

Код формы по ОКУД ____________________

Код учреждения по ОКПО _________________


Медицинская документация

Форма № 099/у

____________________________ Утверждена Минздравом СССР

наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030


ИСТОРИЯ РОДОВ

для колхозного родильного дома

(фельдшерско-акушерского пункта)


Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

__________________________________________________________________

Местожительство __________________________________________________

район, село, колхоз

__________________________________________________________________

Поступила _______________ 19 г. Выписана ______________ 19 г.

число, месяц число, месяц

Возраст _______________________ Национальность ___________________


^ СВЕДЕНИЯ О ПРЕДЫДУЩИХ БЕРЕМЕННОСТЯХ


Число родов в срок ____________, преждевременных ________________,

абортов __________. Родила живых ________ , мертворожденных ______


^ ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:


Размеры таза _____________________________________________________

Окружность живота ______________ , высота матки __________________

Положение плода ________________ , сердцебиение __________________

Предлежащая часть ______________ , где находится _________________

Выделение из влагалища ___________________________________________


РОДЫ:


Схватки начались __________ числа _______ час, воды отошли _______

_________________ числа _________ час, _____ мин.

Младенец родился _____ час., ______ мин., ______ числа _____

месяца._______

Послед вышел через ________________ час.,___________ мин.,

детское место отделилось все, под сомнением (подчеркнуть).

Оболочки отделились все, под сомнением (подчеркнуть).

Роды в срок, преждевременные (подчеркнуть), на какой неделе

беременности _____________________________________________________

Обезболивание (чем) _____________________ результат ______________

Особенности течения родов и пособия ______________________________

Состояние промежности: цела, нарушена (подчеркнуть) ______________


ПЛОД:


Мальчик, девочка (подчеркнуть).

Живой, мертвый, мацерированный (подчеркнуть).

Масса (вес) __________ , рост ______ Особенности плода ___________


Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

Оборотная сторона ф. № 099/у


ДНЕВНИК



Числа
месяца

День
после
родов

Темпе-
ратура
матери

Течение после-
родового периода

Состояние
новорож-
денного

Назначения

матери

новорож-
денному


























































































































































































































































































































































































































































Состояние при выписке: матери ___________________________________

_________________________________________________________________

Ребенка _________________________________________________________

_________________________________________________________________

Если переведена в больницу, то по какому поводу и куда __________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Зав. колхозным родильным домом _______________________

подпись

Зав. фельдшерско-акушерским пунктом __________________

подпись


^ Инструкция по заполнению учетной формы № 099/у ИСТОРИЯ РОДОВ ДЛЯ КОЛХОЗНОГО РОДИЛЬНОГО ДОМА
(ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА)


В историю родов при поступлении беременной, роженицы или родильницы заносятся паспортные данные, сведения анамнестического характера, в том числе об исходе предыдущих беременностей и родов, данные исследования.

Сведения о родах заполняются последовательно в процессе родовой деятельности.

Характер течения послеродового периода и состояние новорожденного по дням пребывания в стационаре отражаются на второй странице истории родов.

При выписке женщины из стационара родильного дома или переводе ее в другое лечебное учреждение ставится дата и указывается состояние здоровья (диагноз заболевания) матери и ребенка.

Данные о дате родов, сведения о новорожденном, состояние матери и ребенка при выписке переносятся в журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома (ф. № 098/у).

История родов подписывается заведующим колхозным родильным домом (фельдшерско-акушерским пунктом).