Реферат: Дно з (документ, на підставі якого приймалось рішення), прошу внести відповідні зміни та видати нову Виписку з реєстру кодів цінних паперів

НА БЛАНКЕ!






Національний депозитарій України
Вих. № __________ від ________ 2011 р.


ЗАЯВА


У зв’язку зі зміною назви ____________________(старе найменування емітента) на _________________________ (нове найменнування емітента), згідно з ____________________ (документ, на підставі якого приймалось рішення), прошу внести відповідні зміни та видати нову Виписку з реєстру кодів цінних паперів.



Найменування та вид акціонерного товариства




Код за ЄДРПОУ




Місцезнаходження




Телефон, факс




Поточний рахунок




Дата та номер державної реєстрації акцій, із зазначенням органу який видав свідоцтво




Причина, з якої вносяться зміни до реєстру кодів ціних паперів




Реквізити платіжного доручення про сплату за кодифікацію із зазначенням суми платежу.




ПІБ виконавця




Телефон виконавця






(ПОСАДА) _______________ (ПІБ)


М.П.


До заяви додається:

Протокол загальних зборів, на яких було прийнято рішення, що містить інформацію про зміну назви (завірена печаткою підприємства та підписом уповноваженою особи).

Копія нового свідоцтва про реєстрацію випуску цінних паперів (завірена печаткою підприємства та підписом уповноваженою особи).

Копія свідоцтва платника ПДВ.

Копія платіжного доручення про сплату за заміну свідоцтва.