Реферат: Лікування чи відпочинок за 201 рік

Начальнику управління праці та

соціального захисту населення

Легкій Л.Ю.

Прізвище___________________________


Ім’я_______________________________


По батькові _________________________


____________________________________

(домашній адрес ,

____________________________________

телефон)

З А Я В А


Прошу виплатити грошову компенсацію за невикористану путівку на санаторно-курортне

лікування чи відпочинок за 201___ рік. як інваліду внаслідок Чорнобильської катастрофи 1 категорії, учаснику ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС 2 А категорії, 3 А категорії; евакуйованому із зони відчуження 2Б категорії, потерпілому від Чорнобильської катастрофи категорії 3Б; дитині, постраждалій внаслідок Чорнобильської катастрофи .


Кошти прошу перерахувати на рахунок № __________, філія № _____________.


Дата _________ Підпис ___________