Реферат: Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О cовершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" с изменениями от 29 декабря 1989 г., 31 мая, 7 декабря 1993 г

Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555

"О cовершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств"

(с изменениями от 29 декабря 1989 г., 31 мая, 7 декабря 1993 г.,

14 марта 1996 г.)


Согласно приказу Минздрава РФ от 31 мая 1993 г. N 116 настоящий приказ не применяется в части, касающейся психических расстройств


"Основные направления развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в ХII пятилетке и на период до 2000 года", утвержденные постановлением Центрального Комитета КПСС и Совета Министров СССР 19.11.87 г. N 1318, предусматривают: "ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии, Советам Министров союзных и автономных республик, местным Советам народных депутатов, руководителям министерств, ведомств и предприятий, общественным организациям усилить внимание нуждам здравоохранения, решению вопросов охраны окружающей среды, улучшению условий труда и быта населения, обеспечить безусловное выполнение планов по укреплению материально-технической базы здравоохранения, активно участвовать в работе по формированию у граждан здорового образа жизни...".

В настоящее время в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве на 130,9 млн. работающих более 9 млн. заняты на работах с вредными и неблагоприятными условиями труда, в том числе 3,4 млн. женщин.

Условия труда на многих промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве еще не соответствуют санитарным нормам и правилам, в результате чего в стране регистрируется ежегодно более 11 тыс. впервые выявленных пострадавших от профессиональных отравлений и заболеваний. В 1987 г. было выявлено 11236 пострадавших (1,17 на 10.000 работающих). За последние 10 лет зарегистрировано всего 137,6 тыс. таких больных.

В стране в 1988 г. более 4,9 млн. рабочих мест не соответствуют нормам и правилам охраны труда.

На предприятиях различных отраслей народного хозяйства проводится определенная работа по улучшению условий труда, сокращению численности работающих, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов. Тем не менее, в условиях повышенного шума работает более 1,8 млн. человек, в том числе почти 180 тыс. женщин, повышенным уровням вибрации подвергается 495 тыс. человек, в том числе 394 тыс. женщин, в условиях большой загазованности и запыленности работают около 2,7 млн. человек, в том числе 805 тыс. женщин. Не устранен тяжелый физический труд, который выполняют более 1,9 млн. работающих, в том числе почти 270 тыс. женщин.

Данное обстоятельство формирует основную массу профессиональной заболеваемости и, в значительной степени, заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Динамика профессиональной заболеваемости последних двух лет изменила свою направленность. С 1986 г. после многолетнего снижения отмечается рост профессиональной заболеваемости (в 1986 г. - на 2,7%, 1987 г. - на 2,6%).

В настоящее время уровни и рост профессиональной заболеваемости определяются хроническими формами заболеваний и отравлений. В структуре профессиональной патологии в 1987 г. хронические формы составили 82,5%, острые - 17,5%.

В структуре профзаболеваемости, зарегистрированной 1987 г., ведущие места принадлежат заболеваниям, возникшим от воздействия физических факторов - 32,2 % (вибрационная болезнь - 21,6%, неврит слухового нерва - 8,7%), заболеваниям пылевой этиологии 22,8% (пневмокониозы - 14,4%), отравлениям и заболеваниям от воздействия химических факторов - 21,5%, от воздействия биологических факторов - 11,7%, заболеваниям, развивающимся от функционального перенапряжения органов и систем организма - 11,2%.

По целому ряду министерств уровни профессиональной заболеваемости значительно превышают среднесоюзные показатели: наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости отмечаются на предприятиях цветной металлургии 14,54 на 10 тыс. работающих, угольной промышленности - 8,99, Минудобрений СССР - 5,86, Минтяжмаша СССР - 5,75 и т.д. Практически не имеет тенденции к снижению профессиональная заболеваемость работающих в цветной металлургии, на предприятиях Минтяжмаша и Минэнергомаша. Свыше 55% вибрационной патологии в стране регистрируется на предприятиях угольной промышленности, черной и цветной металлургии, авиационной промышленности, агропромышленного комплекса в связи с использованием в производстве виброопасной техники и оборудования.

Вследствие высокой запыленности воздуха рабочей зоны отмечается большое количество пневмокониозов и пылевых бронхитов на предприятиях угольной промышленности, черной и цветной металлургии, промышленности строительных материалов и др.

В результате воздействия ядохимикатов в концентрациях, превышающих предельно допустимые, растет количество отравлений в сельском хозяйстве.

Регистрируемый ежегодно уровень профессиональной патологии не отражает истинного положения дел, так как имеет место значительное недовыявление больных с профессиональными заболеваниями, что связано прежде всего с недостатками в организации и проведении периодических медицинских осмотров.

Недовыявление профессиональной патологии обусловлено также низким качеством предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся в целях предупреждения заболеваний, профессиональных заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний (в дальнейшем именуемыми предварительными и периодическими медицинскими осмотрами), в результате недостаточной подготовки по гигиене труда и профпатологии врачей-терапевтов цеховых врачебных участков и врачей-специалистов, проводящих осмотры, недостаточной обеспеченностью лабораторными и функционально-диагностическими приборами и оборудованием лечебно-профилактических учреждений, особенно в сельской местности.

Основные направления развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в ХII пятилетке и на период до 2000 года определили генеральную линию советского здравоохранения - повышение эффективности профилактики, которая остается основополагающим принципом охраны здоровья народа.

Для выявления ранних форм заболеваний и разработки оздоровительных мероприятий, направленных на профилактику и снижение общей и профессиональной заболеваемости, предупреждение несчастных случаев на производстве, в целях снижения уровня дорожно-транспортных происшествий, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний проводятся обязательные предварительные при поступлении на работу, связанную с опасными, вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, а также периодические медицинские осмотры трудящихся и медицинские осмотры водителей индивидуальных транспортных средств.

Проводимые в стране периодические медицинские осмотры трудящихся, которыми ежегодно охвачено более тринадцати миллионов человек, явились составной частью проводимой всеобщей диспансеризации населения, они положительно и влияют на качество диспансерного наблюдения за лицами трудоспособного возраста. Это в определенной степени способствовало снижению в 1987 г. заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 4,5%, в 1988 г. из-за подъема заболеваемости гриппом в случаях и днях временной утраты трудоспособности более, чем в 5 раз, а в целом в группе "простудные заболевания" на 20,5%, отмечен рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности по всем болезням с учетом этой группы на 4,27%, без учета - снижение на 1,5%; снижению первичного выхода на инвалидность на 0,2% в 1987 г. и на 2,8% в 1988 году.

В отраслях народного хозяйства внедряются новые технологические процессы, не всегда обеспечивающие безопасные условия труда, новые химические вещества.

В целях упорядочения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей индивидуальных транспортных средств

1. Утверждаю:

1.1. Перечень вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в целях предупреждения профессиональных заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по определенным этиологическим факторам в процессе труда, медицинских противопоказаний к допуску на работу, связанную с опасными, вредными и неблагоприятными производственными факторами с примечаниями (приложение 1 с примечаниями).

1.2. Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев, обеспечения безопасности труда, охраны здоровья населения, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда с примечаниями (приложение 2 с примечаниями).

1.3. Инструкцию по проведению обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей индивидуальных транспортных средств (приложение 3).

1.4. Список форм первичной медицинской документации, введенной приказами Минздрава СССР от 04.10.80 г. N 1030 и 04.01.83 г. N 3, подлежащей дальнейшему использованию в измененной редакции (приложение 4).

1.5. Список форм первичной медицинской документации, исключенной из перечня форм, утвержденного приказами Минздрава СССР от 22.07.85 г. N 974 и от 04.01.83 г. N 3 (приложение 5).

1.6. Список профессиональных заболеваний с инструкциями по применению списка (приложение 6).

1.7. Положение о порядке проведения диспансеризации больных профессиональными заболеваниями (приложение 7).

1.8. Положение о Центре профпаталогии (республиканском, краевом, областном, городском) (приложение 8).

1.9. Инструкцию о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств (приложение 9).

2. Приказываю:

2.1. Министрам здравоохранения союзных республик:

2.1.1. Обязать министров здравоохранения автономных республик, руководителей краевыми, областными и другими органами здравоохранения обеспечить организацию и качественное проведение:

предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся с целью раннего выявления профессиональных заболеваний и предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний;

предрейсовых осмотров;

предвахтовых осмотров (в т.ч. на хозрасчетной основе и осмотров водителей индивидуальных транспортных средств).

Повысить качество диспансеризации больных, страдающих профессиональными заболеваниями, обеспечив 100% охват их диспансерным наблюдением.

2.1.2. Определить республиканские (областные) центры профпатологии (в составе научно-исследовательских институтов гигиены труда и профзаболеваний, клиник профпатологии медицинских институтов, областных (городских) больниц мощностью не менее 60 коек, возложив на них функции решения экспертных и конфликтных случаев, возникших при проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, установления диагноза профессионального заболевания (связи заболевания с профессией), оказания консультативной и лечебной помощи проведения организационно-методических мероприятий и др. в соответствии с положением о Центре профпатологии.

Разрешить выдачу медицинских заключений о наличии профессионального заболевания только центрами профпатологии.

В целях повышения ответственности руководителей предприятий, учреждений, организаций, колхозов и совхозов за улучшение условий труда, проведение предварительных и периодических медицинских осмотров установить, что предприятия, учреждения, организации, колхозы и совхозы частично возмещают центрам профпатологии расходы на лечение трудящихся с заболеваниями, обусловленными неблагоприятными производственными условиями.

Стоимость пребывания в центрах профпатологии устанавливается соответствующим Исполкомом Совета народных депутатов по представлению министерств здравоохранения союзных республик (в соответствии с действующим законодательным актом).

2.1.3. Обеспечить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры, по вопросам профпатологии (в том числе путем направления их на курсы повышения квалификации), активно используя для этого центры профпатологии, научно-исследовательские институты гигиены труда и профзаболеваний и клиники профпатологии медицинских институтов.

2.1.4. Обязать научно-исследовательские институты гигиены труда и профзаболеваний, клиники профпатологии медицинских институтов оказывать органам и учреждениям здравоохранения практическую помощь в организации и проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, анализировать их качество, состояние профзаболеваемости в регионе, отраслях промышленности, разрабатывать соответствующие рекомендации.

2.1.5. Организовать проведение осмотров в порядке, предусмотренном инструкцией по проведению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств.

Водители индивидуальных транспортных средств, а также лица, занимающиеся индивидуальной (кооперативной) трудовой деятельностью, которым предусмотрено проведение медицинских осмотров, при прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров лично оплачивают их по ценам (тарифам), утвержденным в установленном порядке.

2.1.6. Активизировать деятельность и повысить ответственность санитарно-эпидемиологической службы в вопросах охраны окружающей среды и контроля за соблюдением санитарно-гигиенических условий на предприятиях, в учреждениях, организациях, колхозах.

2.1.7. Упразднить медицинские водительские (в том числе конфликтные) комиссии и передать их функции лечебно-профилактическим учреждениям (в том числе ведомственным) и центрам профпатологии.

2.1.8. Принять срочные меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологических станций, проходящих предварительные и периодические осмотры трудящихся, необходимым медицинским оборудованием и лабораторными реактивами.

2.1.9. Обязать начальников санитарно-эпидемиологических управлений министерств здравоохранения союзных республик, главных врачей республиканских санитарно-эпидемиологических станций:

усилить контроль и повысить личную ответственность главных врачей санитарно-эпидемиологических станций за качество составления санитарно-гигиенических характеристик условий труда лиц, направляемых в соответствующие центры профпатологии.

2.2. Президенту Академии медицинских наук (тов. Покровский В.И.) создать Всесоюзный центр профпатологии и Центральную экспертную комиссию в научно-исследовательском институте гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР для решения особо сложных экспертных и конфликтных случаев, возникающих при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся и установления диагноза профессионального заболевания (связи заболевания с профессией) по представлению центров профпатологии, предоставив ей право привлекать в качестве экспертов-консультантов любых специалистов учреждений систем Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР запрашивать любую необходимую для экспертизы документацию. В случае несогласия заявителям предоставляется право обжаловать ее решение в установленном порядке.

2.3. НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР (тов. Измеров Н.Ф.) в срок до 01.11.89 г. разработать Положение о Всесоюзном центре профпатологии и Положение о Центральной экспертной комиссии при НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, определить их потребности, в том числе в штатах, финансировании и представить предложения в Минздрав СССР.

2.4. Министру здравоохранения РСФСР (тов. Попов А.И.) создать Центральную экспертную комиссию при Горьковском научно-исследовательском институте гигиены труда и профзаболеваний Минздрава РСФСР для решения особо сложных экспертных и конфликтных случаев, возникших при медицинском освидетельствовании водителей и кандидатов в водители при определении их годности к управлению автотранспортными средствами всех категорий, по представлению центров профпатологии, предоставить ей право привлекать в качестве экспертов-консультантов любых специалистов учреждений системы Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР, запрашивать любую необходимую для экспертизы документацию.

В случае несогласия заявителям предоставляется право обжаловать ее решение в установленном порядке.

2.5. Горьковскому НИИ гигиены труда и профзаболеваний Министерства здравоохранения РСФСР (тов. Благодатин В.М.) в срок до 01.11.1989 г. разработать Положение о Центральной экспертной комиссии при Горьковском НИИ гигиены труда и профзаболеваний и представить в Министерство здравоохранения СССР.

3. Считать утратившими силу: приказы Министерства здравоохранения СССР от 29.01.1974 г. N 65, от 03.01.78 г. N 12, от 03.04.1981 г. N 350 (приложение N 2), от 11.10.82 г. N 999 (п.1.1.3.6.), от 04.01.1983 г. N 3 (приложение N 2), от 21.05.84 г. N 572, от 19.06.1984 г. N 700, от 13.06.1985 г. N 796, инстукцию об обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских обследованиях N 4538, утвержденную 24 декабря 1987 года главным государственным санитарным врачом СССР, приказ Минздрава СССР от 22.07.1985 г. N 974.

4. Разрешаю размножить приказ в необходимом количестве экземпляров.


Министр Е.И.Чазов


Приказом Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 Приложение N 1 настоящего приказа признано утратившим силу

^ В настоящее время действует Временный перечень, утвержденный вышеназванным приказом


Приложение 1

к приказу Минздрава СССР

от 29 сентября 1989 г. N 555


Перечень

вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов,

при работе с которыми обязательны предварительные при

поступлении на работу и периодические медицинские осмотры

в целях предупреждения профессиональных заболеваний (1),

врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских

осмотров и необходимых лабораторных

и функциональных исследований по определенным этиологическим

факторам в процессе труда (2), медицинских противопоказаний

к допуску на работу, связанную с опасными, вредными и

неблагоприятными производственными факторами


—————————————————————————————————————————————————————————————————————————

NN |Опас- | Характер| Перио-| Участие| Лабораторные | Медицинские

п/п |ные и | проводи-| дич- | врачей | и функциональ-| противопоказа-

|вред- | мых | ность | специа-| ные исследо- | ния (3) в до-

|ные | работ | осмот-| листов | вания | полнение к

|вещес-| | ров | (2) | | общим меди-

|тва и | | | | | цинским про-

|произ-| | | | | тивопоказа-

|водст-| | | | | ниям

|венные| | | | |

|фак- | | | | |

|торы | | | | |

——————|——————|—————————|———————|————————|———————————————|————————————————

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7

——————|——————|—————————|———————|————————|———————————————|————————————————

1. | Химические | | | |

| | | | | |

1.1. |Азот- |Произ- |1 раз |тера- | ФВД (7) |1. Распростра-

|ная |водство и|в 2 |певт, | |ненные субатро-

|кисло-|примене- |года |отола- | |фические измене-

|та |ние (4),| |ринголог| |ния всех отделов

|амми- |процессы,| | | |верхних дыха-

|ак, |связанные| | | |тельных путей,

|окислы|с их вы-| | | |гиперпластичес-

|азота |делением | | | |кий ларингит.

| | | | | |2. Хронический

| | | | | |бронхит, бронхи-

| | | | | |альная астма,

| | | | | |бронхоэктазии.

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.2. |Акри- |Произ- |1 раз |тера- |эритроциты, |1. Распростра-

|ловая |водство и|в год |певт, |лейкоцитарная |ненные субатро-

|и ме- |примене- | |отола- |формула билиру-|фические измене-

|такри-|ние акри-| |ринго- |бин (6) |ния всех отделов

|ловая |лонит- | |лог, | |верхних дыха-

|кисло-|рила, | |дермато-| |тельных путей,

|ты, их|метилме- | |венеро- | |гиперпласти-

|слож- |такри- | |лог (5) | |ческий ларингит.

|ные |лата, | | | |2. Хронический

|эфиры,|этилакри-| | | |бронхит, бронхи-

|нитри-|лата и| | | |альная астма,

|лы А |др. | | | |хроническая

| | | | | |пневмония.

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.3. |Ами- |1. Произ-|1 раз |тера- |эритроциты, ре-|1. Содержание

|но-, |водство и|в год |певт, |тикулоциты, би-|гемоглобина ме-

|нит- |примене- | |невропа-|лирубин в крови|нее 130 г/л у

|ро-, |ние три-| |толог, |(6), АЛТ, био-|мужчин и 120 г/л

|нитро-|нитрото- | |офталь- |микроскопия |у женщин.

|зо, |луола, | с |молог, |(при контакте с|2. Хронические

|нит- |динитро- | |уролог |нитропроизвод- |заболевания пе-

|рохло-|фенола, | |(для ра-|ными толуо-|чени и желчевы-

|рсоед-|динитро- | |ботающих|ла),анализ мочи|водящей системы.

|инения|бензола, | |на ани-| |

|арома-|анилина, | |лино- | |

|тичес-|гексогена| |крас- | |

|кого |динитрох-| |очных | |

|ряда |лорбензо-| |предпри-| |

| |ла и др.,| |ятиях) | |

| |уротропи-| | | |

| |на | | | |

| |2. Произ-|1 раз | | |3.Катаракта (при

| |водство и|в | | |контакте с нит-

| |примене- |2 года | | |ропроизводными

| |ние кси-| | | |толуола).

| |лидина, | | | |

| |креозо- | | | |

| |лов, пик-| | | |

| |риновой | | | |

| |кислоты и| | | |

| |др. | | | |

| | | | | |4. Хронические

| | | | | |заболевания пе-

| | | | | |реднего отрезка

| | | | | |глаз (век, конъ-

| | | | | |юнктивы, рогови-

| | | | | |цы, слезовыводя-

| | | | | |щих путей)

| | | | | |5. Аллергические

| | | | | |заболевания, в

| | | | | |том числе кожи.

| | | | | |6. Хронические

| | | | | |воспалительные

| | | | | |заболевания мо-

| | | | | |чевого пузыря

| | | | | |(для работающих

| | | | | |на анили-

| | | | | |но-красочных

| | | | | |предприятиях).

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.4. |Амино-|Произ- |1 раз в|тера- |лейкоцитарная |1. Распростра-

|соеди-|водст- |год |певт, |формула, рети-|ненные субатро-

|нения |во и | |отола- |кулоциты |фические измене-

|жирно-|приме- | |ринго- | |ния всех отделов

|го |нение | |лог, | |верхних дыха-

|ряда | | |дермато-| |тельных пу-

|и их | | |венеро- | |тей, гиперп-

|произ-| | |лог (5) | |ластический ла-

|водные| | | | |рингит.

|Этиле-| | | | |2. Хронический

|нимин | | | | |бронхит, хрони-

|и др. | | | | |ческая пневмо-

|имино-| | | | |ния.

|соеди-| | | | |3.Хронические

|нения | | | | |рецидивирующие

|(А) | | | | |заболевания ко-

| | | | | |жи.

| | | | | |

1.5. |Барий |1. Произ-|1 раз |тера- |крупнокадровая |1. Хронический

|и его |водство |в год |певт, |флюорография (в|бронхит, бронхи-

|соеди-|раствори-| |отола- |пылевых про-|альная астма,

|нения |мых сое-| |ринголог|фессиях) |хроническая

| |динений | | | |пневмония.

| |бария и| | | |

| |их приме-| | | |

| |нение | | | |

| |2. Произ-| | | |

| |водство |1 раз | | |

| |нераство-|в | | |

| |римых |2 года | | |

| |соедине- | | | |

| |ний | | | |

| |бария и| | | |

| |их приме-| | | |

| |нение | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.6. |Амины |Произ- |1 раз |уролог, |цистоскопия |1. Заболевания

|арома-|водство и|в год |терапевт|1 раз в год;|мочевыводящих

|тичес-|примене- | | |общий анализ|путей и почек.

|кого |ние, | | |мочи 2 раза в|2. Предраковые

|ряда; |включая | | |год |заболевания.

|бензи-|лабора- | | | |

|дин и |торные | | | |

|его |работы. | | | |

|со- |Примене- | | | |

|едине-|ние | | | |

|ния, |красите- | | | |

|диани-|лей на их| | | |

|зидин,|основе | | | |

|толуи-| | | | |

|дин и | | | | |

|его | | | | |

|со- | | | | |

|едине-| | | | |

|ния, | | | | |

|нафти-| | | | |

|ламины| | | | |

| | | | | |

1.7. |Бензол|1. Произ-|1 раз |тера- |эритроциты, ре-|1. На работу,

|и его |водство и|в год |певт, |тикулоциты, |связанную с про-

|произ-|примене- | |невропа-|лейкоцитарная |изводством бен-

|водные|ние, | |толог, |формула, тром-|зола женщины не

|(толу-|включая | |акушер- |боциты |допускаются.

|ол, |лабора- | |гинеко- | |2. Содержание

|кси- |торные | |лог | |гемоглобина ме-

|лол, |работы) | | | |нее 130 г/л у

|стирол|бензола |1 раз | | |мужчин и 120 г/л

|и др.)|2. Произ-|в | | |у женщин; лейко-

|Галои-|водство и|2 го- | | |цитов менее

|допро-|примене- |да | | |4,5х10в/л, тром-

|извод-|ние гомо-| | | |боцитов менее

|ные |логов и| | | |180.000.

|арома-|производ-| | | |3. Доброкачест-

|тичес-|ных бен-| | | |венные опухоли

|кого |зола | | | |половой сферы

|ряда. |(изопро- | | | |при работе с

|Галои-|пилбензо-| | | |бензолом.

|дные |ла, сти-| | | |4. Нарушение

|бензи-|рола, то-| | | |менструальной

|лы, |луола и| | | |функции, сопро-

|хлори-|др.) | | | |вождающееся

|стый | | | | |дисфункциональ-

|бензи-| | | | |ными маточными

|лиден | | | | |кровотечениями.

| | | | | |5. Токсикомании,

| | | | | |наркомании.

| | | | | |

| | | | | |

1.8. |Азокр-|Произ- |1 раз |тера- |эритроциты, ре-|1. Хронические,

|асите-|водство и|в |певт, |тикулоциты |рецидивирующие,

|ли, |примене- |2 го- |дермато-| |заболевания ко-

|антра-|ние |да |венеро- | |жи.

|хино- | | |лог (5),| |2. Хронические,

|вые | | |акушер- | |часто обостряю-

|фтало-| | |гинеко- | |щиеся заболева-

|циани-| | |лог | |ния печени.

|ловые | | | | |

|краси-| | | | |

|тели | | | | |

| | | | | |

1.9. |Берил-|Произ- |1 раз |тера- |лейкоцитарная |1. Аллергические

|лий и |водство и|в год |певт, |формула, круп-|заболевания.

|его |примене- | |отола- |нокадровая флю-|2. Хронический

|соеди-|ние ме-| |ринго- |орография, ФВД|бронхит, хрони-

|нения |талли- | |лог, |(^ 7) |ческая пневмо-

|(А) |ческого | |дермато-| |ния.

| |бериллия | |венеро- | |3. Хронические,

| |и его| |лог | |рецидивирующие

| |соедине- | |(5), оф-| |заболевания ко-

| |ний, при-| |тальмо- | |жи.

| |готовле- | |лог (при| |4. Распростра-

| |ние ших-| |работе с| |ненные субатро-

| |ты, меха-| |раство- | |фические измене-

| |ническая | |римыми | |ния всех отделов

| |обработка| |соедине-| |верхних дыха-

| |керами- | |ниями | |тельных путей.

| |ческих | |берил- | |Гиперпластическ.

| |изделий | |лия) | |ларингит при ра-

| |из окиси| | | |боте с раствори-

| |бериллия,| | | |мыми соединения-

| |произ- | | | |ми бериллия). 5.

| |водство и| | | |Хронические за-

| |обработка| | | |болевания перед-

| |сплавов, | | | |него отрезка

| |содержа- | | | |глаз (век, конъ-

| |щих бе-| | | |юнктивы, рогови-

| |риллий | | | |цы, слезовыводя-

| | | | | |щих путей) (при

| | | | | |работе с раство-

| | | | | |римыми соедине-

| | | | | |ниями бериллия).

| | | | | |

| | | | | |

1.10. |Бета- |Произ- |1 раз |тера- |анализ мочи об-|1. Хронические

|наф- |водство и|в |певт, |щий |заболевания по-

|тол |примене- |2 года |дермато-| |чек.

| |ние | |венеро- | |2. Хронические,

| | | |лог (5) | |рецидивирующие

| | | | | |заболевания ко-

| | | | | |жи.

| | | | | |

1.11. |Бром |Произ- |1 раз |тера- |крупнокадровая |1. Распростра-

|и |водство и|в |певт, |флюорография |ненные субатро-

|его |примене- |2 года |отола- | |фические измене-

|со- |ние | |ринго- | |ния всех отделов

|еди- | | |лог, | |верхних дыха-

|нения | | |дермато-| |тельных путей.

| | | |венеро- | |2. Хронический

| | | |лог (5) | |бронхит, бронхи-

| | | | | |альная астма,

| | | | | |хроническая

| | | | | |пневмония.

| | | | | |3. Хронические,

| | | | | |рецидивирующие

| | | | | |заболевания ко-

| | | | | |жи.

| | | | | |

1.12. |Гало- |Произ- |1 раз |тера- |определение би-|1. Полиневропа-

|идо- |водство и|в год |певт, |лирубина в кро-|тии.

|про- |примене- | |невропа-|ви (6), АЛТ |2. Хронические

|из- |ние | |толог, | |заболевания пе-

|вод- |(включая | |дермато-| |чени и желчевы-

|ные |лабора- | |венеро- | |водящей системы.

|угле- |торные | |лог (5),| |3. Заболевания

|водо- |работы) | |офталь- | |органов дыхания

|родов |дихлорэ- | |молог, | |и сердечно-сосу-

|жир- |тана, че-| |аку- | |дистой системы,

|ного |тыреххло-| |шер-ги- | |препятствующие

|ряда |ристого | |неколог | |работе в проти-

| |углерода,| | | |вогазе.

| |винилхло-| | | |4. Хронические

| |рида, | | | |заболевания пе-

| |хлористо-| | | |реднего отрезка

| |го мети-| | | |глаз (век,конъ-

| |лена, | | | |юнктивы, рогови-

| |хлористо-| | | |цы, слезовыводя-

| |го мети-| | | |щих путей).

| |ла, хло-| | | |5. Жирная себор-

| |роформа, | | | |рея, заболевания

| |бромэти- | | | |фолликулярного

| |ла, трих-| | | |аппарата кожи.

| |лорэтиле-| | | |6. Токсикомания.

| |на, хло-| | | |

| |ропрена и| | | |

| |др. | | | |

| | | | | |

1.13. | Гид- |Произ- |1 раз |тера- |определение би-|1. Хронические

| ра- |водство и|в год |певт, |лирубина в кро-|заболевания пе-

| зин |примене- | |невропа-|ви (6), АЛТ |чени и желчевы-

| и |ние | |толог, | |водящей системы

| его | | |дермато-| |2. Заболевания

| со- | | |венеро- | |органов дыхания

| еди- | | |лог (5)| |и сердечно-сосу-

| не- | | |акушер- | |дистой системы,

| ния | | |гинеко- | |препятствующие

| | | |лог | |работе в проти-

| | | | | |вогазе.

| | | | | |3. Хронические

| | | | | |рецидивирующие

| | | | | |заболевания ко-

| | | | | |жи.

1.14. | Диме-|Произ- |1 раз |тера- |определение би-|1. Хронические

| тил- |водство и|в год |певт, |лирубина в кро-|заболевания пе-

| фор- |примене- | |невропа-|ви (6),АЛТ |риферической

| ма- |ние | |толог, | |нервной системы.

| мид, | | |отола- | |2. Хронические

| диме-| | |ринголог| |рецидивирующие

| тил- | | |дермато-| |заболевания ко-

| аце- | | |венеро- | |жи.

| тамид| | |лог (5),| |

| и др.| | |акушер- | |

| амиды| | |гинеко- | |

| жир- | | |лог | |

| ных | | | | |

| кис- | | | | |

| лот | | | | |

| | | | | |

1.15. | Изо- |Произ- |1 раз |тера- |эритроциты, |1. Распростра-

| циа- |водство и|в год |певт, |лейкоцитарная |ненные субатро-

| наты |примене- | |отола- |формула |фические измене-

| (А) |ние | |ринголог| |ния всех отделов

| | | |дермато-| |верхних дыха-

| | | |венеро- | |тельных путей.

| | | |лог (5) | |Гиперпласти-

| | | | | |ческий ринит,

| | | | | |ларингит.

| | | | | |2. Аллергические

| | | | | |заболевания, в

| | | | | |том числе кожи.

| | | | | |

1.16. | Иску-|1. Произ-|1 раз |тера- |лейкоцитарная |1. Распростра-

| сст- |водство |в год |певт, |формула |ненные субатро-

| вен- |2. Пере-| |отола- | |фические измене-

| ные |работка | |ринго- | |ния всех отделов

| и |механи- | |лог, | |верхних дыха-

| син- |ческая, | |невропа-| |тельных путей,

| тети-|крашение:| |толог, | |гиперпласти-

| чес- |а) пере-|1 раз |дермато-| |ческий ринит,

| кие |работка |в |венеро- | |ларингит.

| во- |волокон, |2 го- |лог (5) | |2. Аллергические

| лок- |оксалон, |да | | |заболевания.

| на |СВМ, ари-| | | |3. Хронические

| (А) |мид, уг-| | | |рецидивирующие

| |леродных | | | |заболевания ко-

| |б) термо-|1 раз | | |жи.

| |обработка|в год | | |

| |3. Приго-| | | |

| |товление |1 раз | | |

| |замасли- |в год | | |

| |вателей и| | | |

| |примене- | | | |

| |ние их | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.17. | Кад-|Произ- |1 раз |тера- |крупнокадровая |1. Распростра-

| мий |водство и|в |певт, |флюорография, |ненные субатро-

| и |примене- |2 го- |отола- |ФВД (в пылевых|фические заболе-

| его |ние |да |ринголог|профессиях) об-|вания всех отде-

| со- | | | |щий анализ мочи|лов верхних ды-

| еди-| | | | |хательных путей.

| не- | | | | |Искривление

| ния | | | | |носовой перего-

| | | | | |родки с наруше-

| | | | | |нием функции ды-

| | | | | |хания.

| | | | | |2. Хронический

| | | | | |бронхит, бронхи-

| | | | | |альная астма,

| | | | | |хроническая

| | | | | |пневмония.

| | | | | |3. Хронические

| | | | | |заболевания по-

| | | | | |чек.

| | | | | |

1.18. | Кок- |1. Произ-|1 раз |тера- |ФВД (7), круп-|1. Распростра-

| совый|водство |в 2 го-|певт, |нокадровая флю-|ненные субатро-

| газ и|кокса и|да |отола- |орография, |фические заболе-

| дру- |коксового| |ринго- |эритроциты, |вания всех отде-

| гие |газа | |лог, оф-|тромбоциты |лов верхних ды-

| про- |улавлива-| |тальмо- | |хательных путей.

| дук- |ние про-| |лог, | |2. Хронический

| ты |дуктов | |дермато-| |бронхит, бронхи-

| кок- |коксова- | |венеро- | |альная астма,

| сова-|ния, рек-| |лог (5) | |хроническая

| ния |тификации| | | |пневмония.

| |уловлен- | | | |3. Содержание

| |ных угле-| | | |гемоглобина ме-

| |водоро- | | | |нее 130 г/л у

| |дов, | | | |мужчин и 120 г/л

| |дистилля-| | | |у женщин; лейко-

| |ция и пе-| | | |цитов менее

| |реработка| | | |4,5х10 (в степе-

| |каменноу-| | | |ни 9) в/л, тром-

| |гольных | | | |боцитов менее

| |смол на| | | |180.000.

| |коксохи- | | | |4. Хронические

| |мических | | | |рецидивирующие

| |заводах. | | | |заболевания ко-

| |2. Рабо-|1 раз | | |жи.

| |ты, свя-|в год | | |5. Хронические

| |занные с| | | |заболевания пе-

| |приготов-| | | |реднего отрезка

| |лением и| | | |глаз (век,конъ-

| |укладкой | | | |юнктивы, рогови-

| |асфальто-| | | |цы, слезовыводя-

| |бетонных | | | |щих путей)

| |покрытий | | | |

| |с приме-| | | |

| |нением | | | |

| |продуктов| | | |

| |коксохи- | | | |

| |мической | | | |

| |промыш- | | | |

| |ленности | | | |

| |(каменно-| | | |

| |угольных | | | |

| |дегтей, | | | |

| |смол, | | | |

| |песков и| | | |

| |др.) | | | |

| | | | | |

| | | | | |

1.19. | Крем-|Произ- |1 раз |тера- |лейкоцитарная |1. Распростра-

| ний- |водство и|в |певт, |формула |ненные субатро-

| орга-|примене- |2 года |дермато-| |фические заболе-

| ниче-|ние | |венеро- | |вания всех отде-

| ские | | |лог | |лов верхних ды-

| со- | | |(5), | |хательных путей.

| еди- | | |отола- | |Гиперпласти-

| нения| | |ринголог| |ческий ларингит.

| и за-| | |(при | |2. Хронический

| мас- | | |контакте| |бронхит, бронхи-

| лива-| | |с за-| |альная астма,

| тели | | |маслива-| |хроническая

| на | | |телями),| |пневмония.

| их | | |офталь- | |3. Аллергические

| осно-| | |молог | |заболевания (при

| ве(А)| | | | |работе с за-

| | | | | |масливателями

| | | | | |стекловолокна),

| | | | | |в том числе ко-

| | | | | |жи.

| | | | | |4. Хронические

| | | | | |заболевания пе-

| | | | | |реднего отрезка

| | | | | |глаз (век,рого-

| | | | | |вицы, конъюнкти-

| | | | | |вы, слезовыводя-

| | | | | |щих путей).

| | | | | |

1.20. | Литий|Произ- |1 раз |тера- |эритроциты,лей-|Общие меди-

| и |водство и|в год |певт, |коцитарная фор-|цинские противо-

| его |примене- | |офталь- |мула, общий|показания

| со- |нение | |молог, |анализ мочи,ЭКГ|

| еди- | | |отола- | |

| не- | | |ринго- | |

| ния | | |лог, | |

| | | |дермато-| |

| | | |венеро- | |

| | | |лог(5) | |

| | | | | |

1.21. | Мар- |1. Произ-|1 раз |невропа-|крупнокадровая |1. Хронические

| га- |водство и|в год |толог, |флюорография |заболевания пе-

| нец |примене- | |тера- |ФВД (7) (в пы-|риферической

| и |ние | |певт, |левых про-|нервной системы.

| его |окислов | |дермато-|фессиях): лей-|2. Хронический

| со- |марганца,| |венеро- |коцитарная фор-|бронхит, хрони-

| еди- |сварочных| |лог (5),|мула |ческая пневмо-

| не- |материа- | |отола- | |ния.

|ния(A)|лов | |ринголог| |3. Аллергические

| |(электро-| | | |заболевания.

| |дов, по-| | | |4. Заболевания

| |рошковой | | | |центрально