Реферат: Работы

Заявка
на участие в городской конференции обучающихся, посвященной памяти А.Л. Чижевского


1. Предметная секция: __________________________________________________________

2. Ф.И.О. обучающегося, класс, образовательное учреждение г. Калуги:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Название работы: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4. Краткая аннотация работы: ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

5. Научный руководитель, должность, место работы: _______________________________

_____________________________________________________________________________

6. Контактные телефоны, адрес электронной почты обучающегося: ___________________

_____________________________________________________________________________

7. Контактные телефоны, адрес электронной почты научного руководителя: ___________

_____________________________________________________________________________

8. Техническое оборудование, необходимое для представления работы на конференции:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


Дата _________________________________________________________________________

Руководитель образовательного учреждения ___________________/___________________/

(подпись, печать)