Реферат: Чернобыльская авария и ее последствия для экологии и здоровья населения

РЕЗЮМЕ

            Спустя двадцать лет послечернобыльской аварии потребность в продолжении изучения ее серьезныхпоследствий остается по-прежнему актуальной. Понятие «мирного атома» 26 апреля1986 года исчезло в темном облаке над пылающим четвертым реактором Чернобыльскойатомной станции. Самая сильная и масштабная техногенная катастрофа в историичеловечества произошла вблизи маленького украинского городка на реке Припять.За ночь Чернобыль стал известен всему миру.

            Двадцать лет спустянесколько миллионов человек (по разным подсчетам, от 5 до 8 миллионов) все ещепроживает на территориях, которые еще в течение многих лет будут радиоактивнозагрязнены в результате Чернобыльской катастрофы. Поскольку период полураспадаосновного (хотя и далеко не единственного) выброшенного радиоактивногоэлемента, цезия-137, (137Cs), составляет порядка 30 лет, радиологическиепоследствия (соответственно, последствия для здоровья) этой атомной авариибудут продолжать проявляться на протяжении нескольких столетий.

            Это поистине глобальноесобытие оказало наибольшее влияние на три соседние бывшие Советские республики,ныне независимые государства: Украину, Беларусь Россию. Последствия, однако,распространились значительно шире. Больше половины цезия-137, выброшенного врезультате взрыва, было перенесено атмосферой в другие европейские страны. Покрайне мере часть территорий четырнадцати стран Европы (Австрия, Швеция,Финляндия, Норвегия, Словения, Польша, Румыния, Венгрия, Швейцария, Чешскаяреспублика, Италия, Болгария, Республика Молдова и Греция) были зараженырадиацией плотностью более 1 Ci/км2 (или 37 кБк/м2), которая используетсякак индикатор загрязненной территории. Меньшие, но, тем не менее, значительныеобъемы радиоактивности, связанные с Чернобыльской аварией, были обнаружены навсем европейском континенте и в Азии.

            Несмотря назадокументированную протяженность и серьезность загрязнения, вызванногоаварией, вся совокупность последствий для экосистем, человеческого здоровья,экономических показателей и социальных структур остается неизвестной. Во всехслучаях, однако, такие последствия являются масштабными и продолжительными. Собираявоедино вклады многочисленных ученых-исследователей, включая экспертов изУкраины, Беларуси и Российской Федерации, этот отчет исследует один из этихаспектов таких последствий, а именно: природу и масштабы долгосрочныхпоследствий для здоровья человека.

            Диапазон расчетовдополнительной смертности в результате Чернобыльской аварии чрезвычайно широк взависимости от того, что берется во внимание. Примеры этих подсчетов приведеныниже в таблице. Самые последние эпидемиологические данные, опубликованныеструктурами Российской академии наук, показывают, что объем проблем может бытьнамного больше, чем те, которые были предсказаны исследованиями до сегодняшнегодня. Например, в отчете Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ),опубликованном в <st1:metricconverter ProductID=«2005 г» w:st=«on»>2005 г</st1:metricconverter>.,высказывались предположения, что в результате Чернобыльской аварии ожидаются 4000дополнительных смертей. Последние недавно опубликованные данные показывают, чтотолько в Беларуси, России и Украине, авария принесла 200,000 дополнительных смертейв период между 1990 и 2004 гг.

            В целом, имеющиеся данные,представленные в Таблице ниже, раскрывают значительный диапазон увеличения дополнительнойсмертности в результате чернобыльской аварии, что подчеркивает недостаточностьзнаний о всех последствиях чернобыльской аварии.

            Этот отчет включаетнекоторые данные, которые не были ранее опубликованы. В сочетании с большимобъемом литературы, опубликованной до сегодняшнего дня, эти данные  указывают, что «официальные» цифры (в т.ч.оценка МАГАТЭ 2005 года) относительно заболеваемости и смертности, возникающейв результате чернобыльского радиоактивного загрязнения, может быть сильнонедооценена как на национальных, так и на международном уровнях.

Пораженное население

Предполагаемый период(годы)

Проявляемые болезни

Превышенный уровень смертности

Комментарии

I, V (для России)

Не доступны

Все

Макс. 145

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:EN-GB;mso-fareast-language:EN-US; mso-bidi-language:AR-SA">[1]

I, III, IV

Не доступны

Солидные раки, лейкемия

4 000

Вывод не соответствовал данным Чернобыльского форума 2005<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:EN-GB;mso-fareast-language:EN-US; mso-bidi-language:AR-SA">[2]

I, III, IV, V

95/10

Солидные раки, лейкемия

9 335

95 лет для всех солидных раков, 10 лет для лейкемии,<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:EN-GB;mso-fareast-language:EN-US; mso-bidi-language:AR-SA">[3]

VI

95

Все виды рака (за исключением рака щитовидной железы)

9 335

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:EN-GB;mso-fareast-language:EN-US; mso-bidi-language:AR-SA">[4]

VIII

50

Все заболевания

17 400

<span Times New Roman",«serif»;mso-fareast-font-family: «Times New Roman»;mso-ansi-language:EN-GB;mso-fareast-language:EN-US; mso-bidi-language:AR-SA">[5]

VIII

Не доступны

Раковые и нераковые заболевания

32 000

6

VIII

70

Рак щитовидной железы, другие тяжелые раковые заболевания и лейкоз

46 000-150 000

Для всех смертей цифра должна быть удвоена, но  погрешность составляет до 100%<a href="#_ftn7" " name="_ftnref7" title="">7

V

15

Все

210 000

Не может быть применено ко всему региону.  Для России –55,000 – 65,000 (95 %)<a href="#_ftn8" name="_ftnref8" " title="">8

VIII

Все виды рака

475 368

Для группы6 –212 150, для группы7- 244 7869

VIII

Не доступны

Сильное радиационное облучение и все виды рака (за исключением рака щитовидной железы)

От 905 016 до1 809 768

10

VIII

70 лет

Все виды рака

До6 000 000

Оценки основываются на  собственной модели риска, Беларусь – до 25 000 в год11

Пострадавшие группы населения: <st1:place w:st=«on»>I.</st1:place>Ликвидаторы1986-1987; II. Другие ликвидаторы; III. Эвакуированныелица; IV. Жители чрезвычайно загрязненных территорий; V. Жителидругих загрязненных территорий VI. НаселениеУкраины, БеларусииРоссии; VII. Населениедругих стран, нежели России, Украины и Беларуси; VIII. Всенаселение планеты. 

Четыре группы населения претерпели самые тяжелыепоследствия для здоровья среди которых:

рабочие по ликвидации последствий аварии, или «ликвидаторы», включая как гражданский, так и военный персонал, призванный проводить работы по очистке и строительству защитного покрытия для реактора; эвакуированное население из опасно зараженных территорий из 30-км зоны вокруг атомной станции; жители менее (но все же опасных) загрязненных территорий; и дети, рожденные в семьях трех выше перечисленных групп.

Ниже приведены некоторые ключевые выводы доклада.

Рак

Сегодня очевидно, что загрязнение в результате чернобыльской катастрофыдействительно послужило причиной широкомасштабного роста числа раковыхзаболеваний. В частности, раки значительно чаще встречаются у населения изсильно зараженных областей и среди ликвидаторов (получивших наибольшеерадиационное облучение) по сравнению с референтными (относительнонеоблученными) группами. У ликвидаторов Беларуси, например, случаизаболеваемости раком почек, мочевого пузыря и щитовидной железы были значительновыше в период с 1993 до 2003, чем у сравнительной референтной группы. Лейкемиябыла значительно выше у ликвидаторов из Украины, у взрослых в Беларуси и удетей в областях повышенной загрязненности в России и Украине.

Другие примеры (хотя этот список далеко не полон):

В период между 1990 и 2000 гг. был зафиксирован 40%-ный рост всех раковых заболеваний  в Беларуси с наибольшим ростом (52%) на сильно загрязненных территориях Гомельской области по сравнению с менее загрязненными территориями Бреста (33%) и Могилева (32%).В России раковая заболеваемость в крайне зараженных территориях Калужской и Брянской областей была выше, чем в целом по стране. Например, на крайне зараженных территориях Брянской области, заболеваемость была в 2,7 раза выше, чем в менее загрязненных территориях этой области.На загрязненных территориях Житомирской области Украины, число взрослого населения с раковыми заболеваниями возросло почти втрое между 1986 и 1994 гг., от 1.34% до 3.91%.Ракщитовидной железы

Рак щитовидной железы катастрофически вырос во всех трех странах, какпредполагается, из-за выброса большого количества радиоактивного йода врезультате Чернобыльской катастрофы. Например, случаи заболевания в крайнезагрязненной Брянской области в период 1988-1998 удвоились по сравнению споказателями по России в целом, а в 2004 эта цифра возросла втрое. Оценки повозможному увеличению заболеваний составляют 60,000  дополнительных случаев только в Украине,Беларуси и России.

Дети, которые во время аварии имели возраст от 0 до 4 лет, были особенночувствительны к этому виду рака. До аварии случаи рака щитовидной железы средидетей и подростков в среднем составляли 0.09 случаев на 100 000. После <st1:metricconverter ProductID=«1990 г» w:st=«on»>1990 г</st1:metricconverter>. частота заболеванийвозросла до  0.57-0.63 на 100 000.  Пикзаболеваемости раком щитовидной железы среди тех, кто был ребенком илиподростком в момент катастрофы, произойдет, как предполагается, в период 2001-2006гг.

Рак щитовидной железы,вызванной Чернобылем, оказался неожиданно агрессивным с ранней и быстрыйпрогрессией с формированием побочных опухолей в лимфатических узлах и легких,что ухудшило прогноз и вызвало необходимость множественных хирургическихвмешательств.

Принимая во внимание длительные латентныепериоды рака щитовидной железы, можно ожидать возникновения новых случаев,спровоцированных Чернобыльской аварией, в течение будущих десятилетий. Долгосрочныймониторинг населения группы риска, включая тех, кто получил сравнительно малыедозы радиации, поможет организовать своевременное и эффективное медицинское вмешательство.

Лейкемия

Высокие показателиострой лейкемии среди белорусских ликвидаторов были впервые обнаружены в 1990-1991гг.  С <st1:metricconverter ProductID=«1992 г» w:st=«on»>1992 г</st1:metricconverter>. зафиксированозначительное увеличение случаев всех форм лейкемии среди взрослого населения Беларусив целом. В Украине частота злокачественных раков крови была значительно выше,чем в период перед катастрофой в четырех наиболее загрязненных частяхЖитомирской и Киевской областей как в течение первых четырех и шести лет послекатастрофы.

Детская лейкемия в Тульской области впослечернобыльский период значительно превысила средние показатели для России,особенно среди детей в возрасте 10-14 лет. В Липецке, случаи лейкемии возрослив 4,5 раза в период с <st1:metricconverter ProductID=«1989 г» w:st=«on»>1989 г</st1:metricconverter>.до <st1:metricconverter ProductID=«1995 г» w:st=«on»>1995 г</st1:metricconverter>.По некоторым данным, повышенный риск лейкемии предполагается у детей,облученных в утробе матери.

Другие видыраковых заболеваний

Увеличение раковых заболеваний дыхательных путей у женщин наблюдалось внаиболее загрязненных территориях Калужской области. Начиная с <st1:metricconverter ProductID=«1995 г» w:st=«on»>1995 г</st1:metricconverter>. в юго-западныхчастях этой области также наблюдается увеличение заболеваемости раком желудка,легких, груди, прямой кишки, толстой кишки, щитовидной железы, костного мозга илимфатической системы. В Тульской области были зафиксированы в период 1990-1994гг. неожиданно высокие показатели заболеваемости среди детей раком кости ираками центральной нервной системы.

В наиболее загрязненных территориях Украины случаи заболеваемости ракомгруди оставались относительно стабильными и были даже несколько ниже, чем наприлегающих территориях, в течение 1980-1992. Однако, начиная с 1992 случаизаболевания раком груди на загрязненных территориях начали возрастать.Значительное увеличение случаев заболеваемости раком мочевого пузыря было такжезафиксировано в последние годы на зараженных территориях Украины.

Нераковые заболевания

Выявленные изменения в численности раковых заболевании на основанииобследования населения, облученного в результате Чернобыльской аварии, — толькоодин аспект всего спектра последствий для здоровья человека. Констатируется увеличениенераковых заболеваний среди облученного населения, хотя, несмотря на масштаб воздействия,имеется сравнительно небольшое количество таких исследований.

Несмотря на трудности в определении причинно-следственных связей исравнительной малочисленности данных о международных последствияхчернобыльского выброса, наличие различных отчетов является достаточным, чтобыувидеть, что уровни  заболеваемости исмертности на основании предполагаемых и обнаруженных изменений  показателей раковых заболеваний могут бытьсущественно недооценены.

Респираторнаясистема

Облучение респираторной системы человека радиоактивными материалами,выброшенными в результате Чернобыльской аварии, происходило двумя основнымипутями. На ранних стадиях радиоактивного выброса, формирование различныхразмеров аэрозольных и твердых «горячих частиц» вместе с радионуклидами вгазообразной форме означало, что ингаляционный путь был самым уязвимым.Соответственно, облучение от накопленных радиоактивных материалов считалосьосновным путем облучения респираторной системы.

Среди эвакуированного населения 30-км зоны, исследованного в Беларуси,случаи заболеваемости респираторной системы удвоились. Такая заболеваемостьсчиталась третьей по значимости проблемой, наблюдаемой среди эвакуированного населенияу тех взрослых и подростков, которые продолжали жить на загрязненныхтерриториях. У детей проблемы с респираторной системой случались в двух третяхслучаев задокументированных болезней. В России наблюдалась позитивнаякорреляция между респираторными проблемами новорожденных и уровнямирадиационного загрязнения территорий.

Статистический документ украинского Министерства по здравоохранениюсвидетельствует об увеличении случаев неустановленного хронического бронхита иэмфиземы у примерно 300 человек на 10000 населения в <st1:metricconverter ProductID=«1990 г» w:st=«on»>1990 г</st1:metricconverter>. и у 500 человек на10000 населения у взрослого населения и подростков в <st1:metricconverter ProductID=«2004 г» w:st=«on»>2004 г</st1:metricconverter>. В течение этогопериода заболеваемость бронхиальной астмой почти удвоилась и достигла уровня55,4 случаев на 10000 населения.

Наиболее полные имеющиеся исследования проведены над теми ликвидаторами,которые охраняли и производили очистку территории после аварии. В этой группевыявлены хронические болезни по закупорке легочных путей в форме хроническихобструкционных бронхитов и бронхиальной астмы как главные причины смертности, заболеваемостии инвалидности. В этих случаях последующие исследования позволили провестивсесторонние обследования состояния здоровья в соответствии среконструированными дозами радиации. Эта группа представляет собой редкийпример группы населения, получившей радиационное облучение, которая быладетально обследована.

Пищеварительнаясистема

Доказано, что расстройства пищеварительной системы случаются чаще средилиц, которые подверглись радиационному воздействию в результате Чернобыльскойаварии. Исследование, проведенное в <st1:metricconverter ProductID=«1995 г» w:st=«on»>1995 г</st1:metricconverter>., делает предположение, чтозаболеваемость такими расстройствами была в 1,8 раз выше среди эвакуированныхБеларуси и жителей загрязненных территорий, чем в целом у населения Беларуси.Между 1991 и 1996  гг. отмечалосьувеличение случаев заболеваемости язвой желудка и двенадцатиперстной кишки унаселения Беларуси почти на 10%.

В Украине существуют более полные отчеты. В течение 1988-1999 вдвоеувеличилась заболеваемость пищеварительной системы среди эвакуированных из городаПрипять и среди населения 30-км зоны по сравнению с остальным населением.Показатели заболеваемости пищеварительной системы среди живущих в зоне строгогорадиационного контроля были выше, чем у основного населения Украины. Это такжехарактерно для детей, заболеваемость пищеварительной системы которых возрослаболее чем вдвое между 1988 и 1999 до показателя 10,1 на 10,000. Подобныетенденции наблюдались в увеличении патологии пищеварительных органов средиоблученных детей и детей, облученных в утробе. В обоих случаях заболеваемостьвозросла вдвое. Расстройства пищеварительной системы были зафиксированы каксамая распространенная причина нездоровья детей на загрязненных территориях.

Кровеносно-сосудистаясистема

Облучение в результате радиоактивного загрязнения привело не только кзлокачественным кровеносным и лимфатическим заболеваниям, но также кболезнетворным условиям функционирования кровеносно-сосудистой системы, которыеподвергались более тщательному обследованию из-за внимания к этим органам всвязи с их чувствительностью к злокачественным заболеваниям.

В Беларуси десять лет после Чернобыльской аварии в целом росла заболеваемостькровеносной системы с особым увеличением на загрязненных территориях. Такжеотмечены нарушения уровня лейкоцитов в крови у населения подгрупп, проживающихна российских территориях, пострадавших от чернобыльских осадков.

Наиболее обширные и целостные исследования были проведены на Украине.Ранний атеросклероз и ишемическая болезнь сердца имели широкое распространениесреди эвакуированных из 30-км зоны и проживающих на территориях, зараженныхрадионуклидами, по сравнению с остальным населением. На зараженных территорияхзаболеваемость кровеносной системы возросла по подсчетам в 10-15 раз в периодмежду 1988 и 1999 гг.

По результатам сравнительно редких международных исследований,геморрагические условия и врожденная желтуха у новорожденных детей отмечена вразличных областях, подверженных чернобыльскому радиоактивному заражению вБеларуси, Украине и Российской Федерации. Эти случаи встречаются в 4.0 и 2.9раза чаще, чем в обследованных незагрязненных территориях.

Опорно-двигательныйаппарат и кожные покровы

Специфические данные о реакции опорно-двигательного аппарата ивзаимосвязанных с ним тканей организма на радиационное облучение в результатеЧернобыльской аварии очень ограничены. Несомненно, что это частично связано стем, что эти системы организма не рассматриваются perseкак критические чувствительные системы. Тем неменее, на основании результатов исследований, проведенных в зараженных районахБелоруссии и Украины, можно сделать заключение о значительном увеличении жалобна функции опорно-двигательного аппарата. Исследования скелетной системывнутриутробного плода выявили также наличие в костях 137Csи превышение ожидаемогочисла патологий.

Исследования здоровья новорожденных, проведенные в различных зараженныхобластях, выявили возрастающую тенденцию дефицита развития опорно-двигательногоаппарата.

Состояниегормональной/эндокринной системы

Более чем у 40 % детей, обследованных в 1993 году в Гомельском районеБелоруссии, было обнаружено увеличение щитовидной железы, в то время как натерритории Украины изменение щитовидной железы было выявлено у 35,7 % из3 019 подростков из Винницкого и Житомирского районов, которым на моментаварии было от 6 до 8 лет. В процессе этого исследования первые признакифункциональной реакции щитовидной железы наблюдались в 1986-87 гг.; за нимипоследовали хронический аутоиммунный тиреоидит (1990-92 гг.) и переход болезнив 1992-93 гг. в клиническую форму. У 32,6 % из этих детей развилась явнаяпатология щитовидной железы, по сравнению с 15,4 % детей из контрольной группы.

По данным опубликованных сведений о смертности в результате заболеванийэндокринной системы, нарушения питания и метаболизма и расстройств иммуннойсистемы среди эвакуированных из зоны отчуждения и населения зараженнойтерритории, это количество вдвое превышает показатели для Белоруссии в целом. В1995 году этот показатель составил 2 317 человек на 100 000 обследованных(среди эвакуированных) и 1 272 человека на 100 000 обследованных (срединаселения зараженных территорий) по сравнению со средним показателем по стране583 случая.

Частота случаев заболеваний эндокринной системы среди детей, проживающих в районахТульской области России, зараженных в результате Чернобыльской катастрофы, к2002 году увеличилась в пять раз по сравнению с периодом, предшествующимаварии. Заболеваемость среди взрослого населения, проживающего в сильнозараженных юго-западных районах Брянской области, превысила среднийрегиональный показатель в 2,6 раза.

Похоже, что общей реакцией людей, проживавших на зараженных территориях,стала повышенная активность эндокринной системы, которая стабилизироваласьтолько спустя 5-6 лет после выезда из этих районов. Описаны общие расстройствавыработки и сбалансированности половых гормонов у людей на территории России,пострадавшей от Чернобыльского радиационного излучения, в то время как с 1992года и до сих пор на зараженных территориях Украины наблюдается постоянновозрастающий уровень заболеваемости аутоиммунными эндокринными болезнями –аутоиммунным тиреоидитом, тиреотоксикозом и диабетом.

В общем и целом, патология эндокринной системы является чрезвычайнозначительным и серьезным воздействием, которое наблюдается среди населении,подвергшегося чернобыльскому радиационному облучению. Учитывая важностьэндокринной системы для функционирования всего организма, неудивительно, чтонаблюдались и другие его дисфункции.

Патологиифункционирования иммунной системы

Общая реакция иммунной системы

Иммунная система – это единая система, котораямодулируется работой желез внутренней секреции. Соответственно, патологиииммунной системы можно ожидать при нарушении эндокринной системы.

В результате исследования состояния иммунной системы в Беларуси, проводившеесясреди 4 000 мужчин, которые подвергались долговременному облучению в малыхдозах, было выявлено, что постоянное облучение приводит к потере способностииммунной системы к сопротивлению, развитию как инфекционных, так инеинфекционных заболеваний. Обследования клеточного и гуморального иммунитета,проводившиеся в Гомельском районе Белоруссии, показали, что изменения виммунной системе, развившиеся у постоянно подвергавшихся радиационномуоблучению детей, находятся в прямой зависимости от количества полученныхрадиоактивных изотопов: при воздействии радиологически эквивалентных дозстронция, цезия и других радиоактивных изотопов выявлены разные последствияоблучения.

 

Снижение иммунитета проявилось в снижении числа лейкоцитов, активностилимфоцитов вилочковой железы и клеток-убийц, а также выявлении пониженногосодержания тромбоцитов в крови и различных форм анемии, которые наблюдались натерриториях России, пострадавших от чернобыльской радиации. К 2002 году частотаиммунных и метаболических отклонений у детей из районов Тульской области,загрязненных чернобыльскими осадками, увеличилась в 5 раз по сравнению суровнем периода, предшествовавшего аварии.

В Украине наиболее неблагоприятные патологии наблюдались у детей,получивших большие дозы облучения щитовидной железы inutero(свыше 200 сГрей). У 43,5 % этих детей развилсяиммунодефицит, по сравнению с 28,0 % из контрольной группы.

Инфекционные заболевания

Нарушения в иммунной системе могут повлиять на частоту и серьезностьтечения инфекционных заболеваний более широких слоев населения. Некоторыестатистические данные, собранные после чернобыльской аварии, дают основанияпредполагать, что у людей, подвергшихся радиационному облучению, можетнаблюдаться пониженная стойкость к заболеваниям.

Было выявлено, что врожденное инфицирование у новорожденных, чьи материприбыли из загрязненных радиацией участков Полесского района Киевской области(до 20-60 кюри/км2), Чечерского района Гомельской области (5-70 кюри/км2),Мценского и Волховского районов Орловской области (соответственно 1-5 кюри/км2и 10-15 кюри/км2), происходит в 2,9 раз чаще, чем до катастрофы.

Между 1993 и 1997 гг. наблюдалась более высокая частота заболеванийвирусами гепатита Bи C. Среди2 814 взрослых и подростков из Витебской области России, пострадавших отЧернобыльского радиационного излучения, было выявлено увеличениераспространения вирусов гепатита Dи G. Это неизбежно может привести к повышеннойсмертности от цирроза и первичного рака печени. Коэффициент заболеваемостивирусным гепатитом в сильно загрязненных районах Гомельской и Могилевскойобластей спустя 6-7 лет после аварии повысился вдвое по сравнению со среднимпоказателем по Беларуси.

На территории России повышение заболеваемости криптоспоридиозом быловыявлено в Брянской области. Дети из зараженных районов сильнее подверженыпневмоцистной пневмонии (56,3 % по сравнению с 30 % в контрольной группе).

Генетическиепатологии и хромосомные изменения

Частота случаев хромосомных отклонений в областях Украины, Белоруссии иРоссии, загрязненных чернобыльскими осадками, заметно выше среднемировогопоказателя. На зараженных территориях Украины и Белоруссии количествоаберрантных клеток и хромосом с изменениями в пересчете на 100 лимфоцитов втроепревысило средний показатель по миру. В России количество хромосомных аберрацийу населения территорий с уровнем заражения выше 3 кюри/км2 превысилоэтот показатель в 2-4 раза, а при обследовании определенного числа жителейУкраины до и после Чернобыльской катастрофы выявлено 6-кратное увеличениеслучаев хромосомных изменений в результате радиационного облучения – явление,которое, по всей видимости, унаследуют и их дети. Хромосомные изменения,предположительно вследствие чернобыльской аварии, были зафиксированы даже вАвстрии, Германии и Норвегии.

Увеличение количества случаев хромосомной мутации часто связывают сповышением коэффициента заболеваемости различными болезнями. К примеру,выявлено, что повышение числа хромосомных изменений совпадает с диагностированнымколичеством психопатологической симптоматики и иммунной супрессии у 88%ликвидаторов последствий аварии.

Мочеполовая ирепродуктивная системы

За период 1988-1999 гг. количество случаев заболеваний мочеполовой системысреди населения, до сих проживающего на самых загрязненных территориях Украины,возросло более чем вдвое. Данные отчетов свидетельствуют о трехкратномувеличении числа внутренних воспалительных заболеваний, нарушенийменструального цикла и доброкачественных опухолей яичников у женщин,подвергшихся облучению. В других зараженных районах, по отчетам, послекатастрофы участились случаи бесплодия и импотенции у мужчин. Результатыотчетов сообщают о структурных изменениях семенных канальцев и нарушенияхвыработки спермы у 75 % мужчин, обследованных в Калужской области России,.

Спустя 8-10 лет после аварии участились угрозы выкидышей у женщин,эвакуированных из 30-километровой зоны и женщин, по-прежнему проживающих назараженных территориях. В обследованных группах жителей Украины, получившихбольшие дозы радиационного облучения, более чем у половины беременных женщиннаблюдались осложнения во время беременности (включая поздние токсикозы,анемию, фетоплацентарную недостаточность), в то время как в контрольной группеосложнения наблюдались лишь в 10 % случаев. Аналогично, риск угнетения развитияплода выявлен у 35 % женщин из группы радиационного риска, что в 3 раза большеэтого показателя по всему населению, а осложнения при родах наблюдались болеечем у 75 % женщин группы радиационного риска — более чем вдвое больше посравнению с контрольной группой. Концентрация радиоактивных изотопов в плацентеженщин, проживающих в наиболее загрязненных районах, прямо связана сколичеством случаев недостаточного развития плаценты и соответствующегоснижения веса новорожденных.

Вряд ли воздействию подверглись только Россия, Белоруссия и Украина.Изучениями, проведенными во многих странах Западной Европы и Скандинавии (в томчисле в Греции, Венгрии, Польше, Швеции, Норвегии, Финляндии и Германии), выявлено,что облучение чернобыльской радиацией inuteroможет рассматриваться как потенциальныйспособствующий фактор в отношении самопроизвольных выкидышей, низкого весановорожденных и повышения детской смертности в течение первого года жизни.

Преждевременноестарение

Клинический “биологический” возраст людей, проживающих на загрязненных территорияхУкраины непропорционально вырос за время после катастрофы, при этом оцененный “биологический”возраст сейчас превышает календарный примерно на 7-9 лет. При обследовании 306 ликвидаторовэто расхождение оценивалось в 5-11 лет. В наиболее зараженных районахБелоруссии средний возраст умерших от сердечных приступов был на 8 лет ниже,чем среди умерших у основного населения.

Органы чувств

На зараженных территориях в районе Чернобыляпроисходило более интенсивное увеличение случаев расстройств органов зрения,например катаракты (в том числе у новорожденных детей) и других нарушенийзрения, чем в соседних, более чистых областях. Хотя наибольший риск возникаетпри получении самых больших доз облучения, порог радиационной дозы, за нижнимпределом которого риск образования катаракты не увеличивается, неизвестен.Аналогично, в отчетах по обследованиям облученного населения приводятся данныео повышенной частоте случаев других проблем органов зрения, например отслоениесетчатки.

Неврологическиеи психологические расстройства

Даже сравнительно низкие уровни ионизирующей радиации могут вызватьнарушения центральной и периферийной нервной системы. Поэтому всеобъемлющаяоценка неврологических расстройств в результате чернобыльского радиоактивноговыброса – чрезвычайно трудная задача.

Тем не менее, у ликвидаторов последствий аварии из России, например, порезультатам некоторых обследований неврологические заболевания оказались навтором месте среди групп наиболее обычных заболеваний и составили 18 % в общихпоказателях заболеваемости. Случаи неврологических и психиатрическихрасстройств среди взрослых на загрязненных радиационным излучением территорияхБелоруссии также оказались значительно более частыми, чем норма (31,2 % посравнению с 18,0 %).

В отчетах также содержатся сведения об увеличении числа расстройств нервнойсистемы и психических расстройств у детей из нескольких зараженных районовБелоруссии, в том числе наблюдается снижение показателя IQ, хотя взаимосвязь этогоснижения с конкретными показателями радиационного облучения не проясненаокончательно.

 

Выводы

Понятно, что данные о воздействии радиационного излучения в результатеЧернобыльской аварии на здоровье людей чрезвычайно неоднородны и сложны в своеймассе, но, тем не менее, они имеют очень большое значение. Особенности этойаварии и ее последствий, например, неуверенность в точности сведений об общемколичестве выброшенных радиоактивных изотопов, неравномерность распределениярадиоактивного загрязнения, сопутствующие последствия воздействия от радиоактивноговыброса, а также ограниченные возможности медицинского контроля,диагностирования, прогнозирования и лечения болезней, — в совокупности делаютее беспрецедентной, а большинство ранее применявшихся стандартов и методикнеприемлемыми. Поэтому полный и всеобъемлющий анализ последствий чернобыльскойаварии для человеческого организма, судя по всему, останется практическиневыполнимой задачей, а истинные показатели заболеваемости и смертности,наверное, никогда не будут оценены в полной мере.

В то же время, п