Реферат: Структура отитов у детей по данным ЛОР-отделения ПЦ НЦМ-РБ
Макаров.С.Н., Аммосова.Е.П., Петров.И.Ф.
Медицинскийинститут ЯГУ, ПЦ НЦМ-РБ №1
ЗаболеванияЛОР — органовявляется наиболеераспространеннойпатологиейу детей. По даннымВсемирнойОрганизацииЗдравоохранения(ВОЗ) каждыйчетвертыйребенок подвергнутзаболеваниямЛОР органов.
ОТИТ (от гречotos — ухо), воспалениеуха. Наружныйотит проявляетсявоспалениемкожи ушнойраковины илинаружногослуховогопрохода. Воспалениесреднего уха(средний отит)возникаетобычно какосложнениеинфекционныхболезней (гриппа, кори, ангиныи др.); проявления- боль в ухе, понижениеслуха. Принеблагоприятныхусловиях среднийотит можетперейти в хроническуюформу. Все этовызывает стойкуютугоухость, которая отрицательновлияет на развитиеличности ребенка.Это и составляетодну из проблемсовременнойоториноларингологии.
Цель исследования: Анализ структурыотитов по даннымЛОР — отделенияПЦ НЦМ за 2001 год.
Материалыи методы.Обследованиедетей проводилосьна базе отоларингологическогоотделения ПЦНЦМ. Работапроводиласьс историямиболезни за 2001год.
За 2001 год вотделениипролечилось1250 детей с ЛОРпатологией, из них 306 детейс отитами, чтосоставляет 24 % или каждыйчетвертыйребенок.
Выявленочто к заболеваниюотитов болеевсего подвергнутыдети младшегошкольноговозраста (7-12лет), что составляет32,35 % (99 дет.). На второмместе, детидошкольноговозраста (3-7лет)что составило 26,79 % (82 дет.), далеедети старшегошкольноговозраста (старше12 лет) 23,85 % (73 дет.).Дошкольныйвозраст (1-3 года)составляет10,14 % (31), наименьшийпроцент заболеваемостивстречаетсяу детей грудноговозраста (0-1 года) что составляет6,87 % ( 21.). По выявленнымданным к тенденциизаболеваниябольше всего подвергнуты мальчики 57,52 %(176), количестводевочек составляет42,48 % (130).
По течениюотиты распределились, острое у 84 % (257) ихроническое– у 16 % (53). Хроническоготечения отитову городскихдетей составляет(25) 11% из 206 пролеченныхдетей, из улусовсоставило (28)31% из 90 поступившихпедиатрическийцентр. Это можнообъяснитьнедостаточнойукомплектованностьюврачами иоснащенностьюмедицинскойбазы что приводитк хронизациипроцесса.
У 112 детей (36,6%)также былисопутствующиеЛОР заболевания, в том числеаденоиды у 38детей (12,41%). Отитосложнилсятугоухостьюу 31 детей, чтосоставило 10%, у 83 детей ( 27%) отитимел 2-х стороннийхарактер.
Отиты полокализациипроцессараспределилисьследующимобразом: наружныйотит встречалсяу 72 детей (23,5%), изних ограниченныйотит у 53 детей(17,3%), и диффузныйу 19 детей (6,2 %); Диагнозсредний отитбыл поставлен234 пациентам, что составляет76,5 %; гнойный отитзарегистрировалиу 41,17 % (126 детей), иэкссудативныйу 35.31% (108 детей). Посоотношениюэкссудативногосреднего отитак средним отитам, составляетболее 46 %.
По проанализированнымданным наибольшийпик заболеваемостиотитами зарегистрированв августе месяце, что составляет51 ребенок или17%. Наименьшийпик заболеваемостизарегистрированв декабре, 11 детейили 3,6 %. Такимобразом, проанализировавструктуруотитов за 1 годможно сделатьследующиевыводы.
Выводы:
1. Количествоотитов, 306 детей(24%)
2. Течениеотитов, острое257 детей (84%); Хроническое53 ребенка (16%).
3. Районныйкоэффициент, составляет90 детей (29%).
4. Пик отитовпришелся наАвгуст месяц,51 ребенок (17%); Наименьшийпик
заболеваемости Декабрь, 11 детей(3,6%).
5. Исходы: Тугоухость– 31 детей (10%); Хронизацияпроцесса 53 детей(16%).
Заключение: В заключениихотелось быотметить что заболеваемостьдетей со среднимиотитами, остаетсяодним из высокихпоказателейзаболеванияЛОР органов.И в наше времяэто остаетсяодним из главныхпроблем современнойи точной наукиоториноларингологии.
Рекомендации: И в концехотелось быотметить, лечениекак правило, при заболеванияхуха комплексное, и лучше, еслионо будет проводитьсяв условияхстационара, и при появлениипервых симптомовзаболеванияне заниматься самолечением, а обратитьсяк специалисту, ведь своевременнаядиагностикаи лечение помогутизбежать осложнений.
Использованнаялитература:
Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. Болезни уха, горла, носа.- М.: Медицина 1980, 293-316 с.
Кмита С. Отоларингология детского возраста.- Варшава, 1971.
Солдатов И.Б. Оториноларингология.- М.: Медицина ,1994. 92-185 с.
Благовещенская Н.С., Оториноларингологические симптомы и синдромы.- М.: Медицина, 1989-337 с.