Реферат: Акушер
Аттестационно– сертификационнаяработа медсестрыпалаты новорожденныхско-обсервационногоотделения 4городскойбольницы
КапитоновойЛюдмилы Александровны
«Утверждаю»
главныйврач р-ой гор.больницы
___________________ГуринЕ.И.
«____»________________2003год
Отчет
О работедетской медсестрыпалаты
Новорожденныхродильногоотделения
4-ой городскойбольницы
КапитоновойЛюдмилы Александровны
Я, КапитоноваЛюдмила Александровна, в июле 1978 годаокончила КазанскоеМедицинскоеучилище поспециальностимедицинскаясестра детскихлечебно –профилактическихучреждений.С августа 1978 годапо август 1981 годаи с марта 1992 годапо февраль 2002года работаламедицинскойсестрой палатноворожденныхродильногоотделения 8-ойгородскойбольницы. Внастоящеевремя, с февраля2002 года, работаюв акушерско-обсервационномотделении 40ойгородскойбольницы.
Родильноеотделение 4-ойгородскойбольницы рассчитанона 50 коек и работает, как открытаяобсервациягорода.
В отделенииимеется дведетские палаты, детский изолятор, палата интенсивнойтерапии и молочнаякомната.
В палатеинтенсивнойтерапии имеетсядостаточноеоснащениемедицинскогооборудования.
Имеетсяреанимационныйстол с лекарственнымипрепаратамидля оказанияэкстреннойпомощи новорожденным; комплект дляреанимацииноворожденных«Спирион»; аппарат «Вита»для оживленияноворожденных;4 кювеза; лучистоетепло, лампадля проведенияфототерапии.Также в отделенииимеется аппаратИВЛ, мониторматери и плода, дозаторы дляв/в вливании, аппарат дляподачи кислорода, электронныевесы «Саша», электроотсосдля отсасыванияслизи у новорожденных, при работе скоторым применяемтолько одноразовыекатетеры.
Отделениеобеспеченоцентрализованнойподводкойкислорода. Вкаждой детскойпалате имеетсяпо 2 пеленальныхстола, тумбочкадля стерильногобелья, электронныевесы, бачок дляиспользованныхпеленок.
В молочнойкомнате имеетсяхолодильник, где хранится5% раствор глюкозыдля питьяноворожденным.Имеется необходимаяпосуда дляприготовлениясмеси – «Фрисолак»,«Фрисосой»,«Бона».
В молочнойкомнате такжепроводитсяобработкаиспользованныхсосок и бутылочек.
Детскийизолятор необходимдля изолированиядетей, у которыхимеется подозрениена инфекционноезаболевание.
С II-2001 годапо№293 приказуМинздрава РТнаше отделениепринимает ВИЧ– инфицированныхженщин. За 2002 годот ВИЧ – инфицированныхженщин родилось40 детей.
Детскиепалаты заполняютсяциклично. Палатыоснащены настеннымибактерициднымилампами, передвижнымикварцевымилампами. Кварцеваниепалат проводитсясогласно графикуи отмечаетсяв журнале.
Работав родильномотделении ив детской палатепроводитсятолько одноразовымишприцами, зондами, которые обеззараживаютсясогласно приказам№770 ост 42-21-2-85.
Медицинскихинструментовв детском отделениидостаточноеколичество.Для каждогоребенка используетсяотдельныйинструмент, который послеиспользованияподвергаетсядезинфекции.Стерилизацияинструментовпроводитсяв электровоздушномстерилизаторе.
Моейосновной обязанностьюявляется уходза новорожденнымидетьми, выхаживаниебольных инедоношенныхдетей. Однимиз основныхэлементов уходаза новорожденнымиявляется строгоесоблюдениесанитарно –гигиеническихправил, правиласептики иантисептики.
В своейработе я руководствуюсьприказом МинздраваСССР от 9.01.86г. №55«Об организацииработы родильныхдомов (отделений)и №691, это дополнениек приказу №55«О профилактикевнутри больничныхстационарах»и приказом №90«О критерияхвыхаживаниямаловесныхдетей».
Сопровождаюврача при проведенииим обходановорожденных, помогаю врачупри выполнениидиагностическихи лечебныхманипуляции.По назначениюврача выполняюследующиеманипуляции:
Внутримышечное и подкожные инъекции;
Внутривенные инъекции и вливания;
Определение группы крови и резус-фактора;
Забор крови на фенилкетанурию;
Забор крови на ПЦР, ИФА, ИБ, НвSAg;
Обработка пупочной ранки;
Первичная и вторичная обработка новорожденного;
Кормление через зонд, промывание желудка;
Постановка клизмы;
купание новорожденных;
Работа с кювезами линеомантами.
Передвыпиской провожубеседы с родильницамина темы «Рациональноепитание кормящейматери», «Прогулкана свежем воздухе»,«Купание ипитание новорожденного»и т.д.
Во времявыписки новорожденногоиз роддомаобучаю женщинпеленанию, рассказываюоб особенностяхухода за новорожденными(обработкапупочной ранки, носа, глаз, кожныхскладок и т.д.)в домашнихусловиях. Послевыписки подаюсведения оноворожденномв детскуюполиклинику.Принимаю участиев проведениизанятии посан.-дез.-режиму, посещаю конференции, которые проводятсявнутри больницыи отделении.Ежегодно посещаюсеминары попрофилактикеСПИДа. Сдаюзачет представителямСЭС по СПИДу.Активно участвуюво всех внутрибольничныхмероприятиях.Стараюсь повышатьсвой профессиональныйуровень путемчтения специальноймедицинскойлитературы.
Проходилаусовершенствованиеи повышениеквалификации«Медицинскиесестры палати отделенияноворожденных»в 1995 и в 1998 годах.