Лекция: Вводная часть
— Алкогольная полиневропатия
1) Этиология: наличие длительного периода употребления алкоголя,
2) Патогенез: прямое токсическое действие алкоголя и продуктов его обмена, дефицит витамина В1 — первичная аксональная дегенерация и вторичная демиелинизация.
3) Клиника и формы:
— симметричная сенсорная полиневропатия (алкогольная нейропатия без дефицита тиамина, прогрессирует медленно, доминирующий симптом — нарушение поверхностной чувствительности в сочетании с болью, мучительными парестезиями)
— симметричная моторно-сенсорная полинейропатия (алкогольная нейропатия с дефицитом тиамина, острое начало и быстрое прогрессирование, доминируют моторные нарушения в сочетании с симптомами повреждения глубокой и поверхностной чувствительности, слабость разгибателей стоп — степпаж при ходьбе)
4) Особенности терапии: исключение воздействия этиотропного фактора, сбалансированная диета, богатая витаминами B1, В6, В12.
Занятие №1. Чувствительная сфера
Вводная часть
Экзаменационные вопросы:
1.1. Понятие о нейроне, виды синапсов, медиаторы. Общие сведения о глии, ее классификация, физиологическое значение.
1.2. Чувствительная сфера, виды чувствительности. Типы расстройства чувствительности.
1.3. Анализатор поверхностной чувствительности: строение, методы исследования, симптомы поражения.
1.4. Анализатор глубокой чувствительности: строение, методы исследования, симптомы поражения.
Дополнительные вопросы:
*. Боль как биологический феномен.
Практические навыки:
1. Сбор анамнеза у больных с заболеваниями нервной системы.
3. Исследование поверхностной и глубокой чувствительности.