Лекция: Критерии тяжести эшерихиозов у детей.
| Клинический признак | Легкая форма | Среднетяжелая форма | Тяжелая форма |
| Температура тела | Кратковременный субфебрилитет | Фебрильная | 39 — 40 С или гипотермия |
| Интоксикаця | Незначительная | Умеренно выраженна | Выраженна |
| Токсикоз | Нет | Нет | Возможен нейро- токсикоз |
| Эксикоз | Нет | 1-2 степени по изотоническому или вододефицит-ному типу | 1-2 степени по вододефицитному или соледефицит-ному типу |
| Частота стула | До 5 раз в сутки | 10-12 раз в сутки | Более 15 раз в сутки |
| Рвота | Редкие срыгивания | Нечастая | До 4-5 раз в сутки |
| Метеоризм | Нет | Умеренно выражен | Выражен |
| Продолжительность заболевания | Около 7 дней | 2-3 недели | 3-4 недели |
Клинические критерии диагностики:
Энтеропатогенный эшерихиоз.
• Возраст: дети раннего возраста, новорожденные.
• Факторы, предрасполагающие к инфицированию: неблагоприятный преморбидный фон (гипотрофия, рахит, анемия); искусственное или раннее смешанное вскармливание; незрелость органов иммунитета и иммунологической реактивности.
• Инкубационный период: от 1 до 3 дней.
• Начало острое или подострое.
• Температура: нормальная или субфебрильная. Держится до 1-2 нед. и более. температурная кривая имеет двугорбый характер.
• Симптомы интоксикации: ребенок вялый вплоть до адинамии, отказывается от еды, увеличивается число срыгиваний.
• Рвота — наиболее постоянный симптом, носит упорный, повторный характер.
• Диарея по “водянистому” типу: стул обильный, с большим количеством воды, “жидкой кашицей”, испражнения желтого или оранжевого цвета, с примесью небольшого количества слизи. Испражнения могут быть кашицеобразными, пенистыми с примесью небольшого количества зелени.
• Другие симптомы:
— катаральный синдром;
— токсикоз с эксикозом, преимущественно по соледефицитному типу, возможна ОПН, острая надпочечниковая недостаточность, ДВС-синдром, ИТШ.