Лекция: Альдегидсодержащие дезинфектанты
Препараты этой группы обладают бактерицидным, туберкулоцидным, вирулицидным, фунгицидным и спороцидным действием.
Активным началом альдегидсодержащих дезинфектантов являются глутаровый или янтарный альдегид, которые широко применяют для дезинфекции. Формальдегид (альдегид муравьиной кислоты) — бесцветный газ с удушливым запахом, сильно раздражающий слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. Формальдегид хорошо растворяется в воде, его 40 % водный раствор называют формалином. Формальдегид применяют в пароформалиновых камерах, а также для стерилизации изделий медицинского назначения, изготовленных из термолабильных материалов, в газовых стерилизаторах «холодным» методом.
Отсутствие или низкая коррозионная активность глутарового и янтарного альдегида в отношении металлов, отсутствие у них резкого запаха и широкий спектр антимикробного действия обосновывают их преимущества в качестве препаратов для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов. Такими препаратами являются «Сайдекс», «Гигасепт ФФ», «Глутарал», «Глутарал-Н», «Дюльбак растворимый», «Лизоформин 3000», «Колдс-пор», «Деконекс 55 эндо».
Ряд препаратов данной группы имеют узкое целевое назначение, их применяют только для дезинфекции изделий медицинского назначения: «Дезоформ», «Корзолин И/Д», «Секусепт-Форте», «Септо-дор-Форте». Средство «МД-520» используют в стоматологии для дезинфекции и очистки стоматологических оттисков, зубопротезных слепков, заготовок.
Относясь к дезинфектантам высокого уровня, альдегидсодержащие препараты предназначены для дезинфекции поверхностей, предметов обстановки, санитарно-технического оборудования в отделениях и кабинетах, требующих асептических условий работы или достаточно низкого уровня микробной обсемененности (в хирургических, реанимационных отделениях, процедурных кабинетах). С этой целью может быть использован «Бианол», применяемый также для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.
Спирты
Препараты на основе этанола, пропанола, изопропанола используют для дезинфекции поверхностей, инструментов и в качестве кожных антисептиков.
Этиловый спирт синтетический ректифицированный выпускается 90—95 % и обладает бактерицидным (кроме микобактерий туберкулеза), вирулицидным (включая вирусы ВИЧ и гепатитов) действием. Максимально бактерицидные свойства выражены у 70 % раствора спирта, который применяют для дезинфекции кожных покровов, изделий медицинского назначения и эндоскопов.
Кожные антисептики на основе спиртов «АХД-2000-Специаль», «Октенидерм» предназначены для гигиенической обработки рук медицинского персонала, рук хирургов, кожи операционного и инъекционного поля.
На основе спиртов с различными добавками разработаны средства, разрешенные для дезинфекции поверхностей и медицинского оборудования: «Велтосепт», «Вилаг-2» и др. В стоматологической практике для предстерилизационной очистки и дезинфекции вращающихся стоматологических инструментов применяют средства “Тротанат" и «ИД 220».