Доклад: Общая характеристика инфекционной заболеваемости

Суммарно, в 2012 году зарегистрировано 93,3 тыс. случаев инфекционных заболеваний, что на 26,4% ниже уровня 2011 года. Структура инфекционной заболеваемости в 2012 году не претерпела выраженных изменений. Традиционно, ведущее место в ней занимают острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и не уточненной локализации (включая грипп) – 84,1% (в 2011 году -85,0%).

Анализ структуры инфекционной заболеваемости без гриппа и ОРВИ указывает на ведущую роль следующих групп нозологий (рисунок 1):

— неуправляемые капельные инфекции – 33,1%;

— острые кишечные инфекции – 31,4%;

— хронические и латентные формы гемоконтактных гепатитов – 7,3%;

— заразные кожные заболевания – 6,8%.

Характерной особенностью 2012 года является рост структурной доли острых вирусных гепатитов, а также неуправляемых капельных инфекций.

Рис.1 Нозологическая структура инфекционной заболеваемости

в Пензенской области в 2012 году.

Основными характеристиками эпидемиологической ситуации в 2012 году явились:

— стабильная эпидемиологическая ситуация по вакциноуправляемым инфекциям: заболеваемость дифтерией, краснухой и полиомиелитом не регистрировалась на протяжении всего года, случаи кори и эпидпаротита — единичные.

— значительное снижение заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом в связи с очередным циклическим спадом, а также в результате проведенной иммунизации населения против гриппа — 31,5% от населения
Пензенскойобласти;

— стабилизация ситуации по коклюшу: показатель заболеваемости – 4,5 на 100 тыс. населения (4,9 – в 2011 году); 88,2% заболевших – дети до 14 лет;

— стабилизация заболеваемости острыми кишечными инфекциями на уровне 523,5 на 100 тыс. нас. при значительном снижении заболеваемости дизентерией на 70,3% (показатель 7,4 на 100тыс. нас.), снижении заболеваемости сальмонеллезом на 9,4% (показатель 45,8 на 100 тыс. нас.) и одновременном росте заболеваемости ОКИ установленной этиологии за счет ротавирусной инфекции и норовирусной инфекции;

— рост заболеваемости острым вирусным гепатитом А с регистрацией групповой и вспышечной заболеваемости;

— сохраняющаяся тенденция к расширению резервуара гемотрансмиссивных инфекций и росту заболеваемости хроническими/латентными формами гемоконтактных вирусных гепатитов;

— заболеваемость туберкулезом в течение года имела тенденцию к стабилизации с последующим снижением;

— стабильная ситуация по группе социально обусловленных инфекций, по природно-очаговым инфекциям, включая ГЛПС.

Сравнительный анализ выявляет превышение среднероссийских показателей заболеваемости по следующим нозологиям: сальмонеллезы на 25,3%; ОКИ установленной этиологии на 11,5%, острые вирусные гепатиты на 129,0%, менингококковая инфекция на 134,8%; ГЛПС в 4,3 раза.

По сравнению с Приволжским Федеральльным округом показатели превышены по 7 позициям: сальмонеллезы на 12,5%, острые вирусные гепатиты на 161,3%, носительство HCV на 8,6%; коклюш на 28,7%, корь на 41,3%, менингококковая инфекция на 164,2%; ГЛПС на 6,4%.

В 2012 г. мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний реализовались в рамках откорректированных ведомственных целевых программ (ВЦП) «Стоп-инфекция», «СПИДУ-НЕТ», «Санохрана», приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения.

На реализацию ВЦП «Стоп-инфекция» по Управлению Роспотребнадзора по Пензенской области было израсходовано 17,3% затрат (по ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии – 31,2%), израсходовано 11,8 и 19,7 млн. рублей соответственно, почасовое выполнение запланированного времени – 122,5% и 104,9% соответственно.

Основные индикативные показатели указанных целевых программ выполнены.

Достигнуто снижение заболеваемости по 17 нозологическим формам, своевременность охвата иммунизацией в рамках Национального календаря прививок составила 97,4% (2011 год – 97,2%), удовлетворительно реализован план вакцинации инактивированной полиовакциной детям первого года жизни, выполнен целевой показатель по назначению антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированным лицам (фактический охват – 99,2%), охват подлежащих ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением составил 96,1%, в т.ч. охвачено обследованием на туберкулез, ВИЧ-нагрузку и иммунный статус – 95,5-96,4%.

На территории Пензенской области не было зарегистрировано очагов особо-опасных инфекционных заболеваний.

Вместе с тем, не достигнут целевой показатель по 6 позициям — заболеваемость по кори, коклюшу, суммарной заболеваемости ОКИ, микроспории, на 1,6-50,0% выше запланированного индикативного уровня, регистрация ВБИ в учреждениях здравоохранения ниже запланированного уровня на 32,7%, охват беременных и новорожденных трехэтапной химиопрофилактикой вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции составил 89,4%.

1.3.2. Социально-обусловленные болезни (туберкулез, ВИЧ, инфекции,
передаваемые половым путем (ИППП))